眼部整形美容术后使用冷疗法的临床应用效果观察

李正斌　梁俊刚　路光辉

【摘要】 目的 探索眼部整形美容术后使用冷疗法的临床效果。方法 284例行眼部整形美容术患者， 随机分为观察组和对照组， 各142例。对照组采取术后常规处理， 观察组采取术后冷疗法， 对比两组临床疗效和不良反应发生情况。结果 观察组患者术后24 h时视觉模拟评分量表（VAS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均较对照组明显降低（P<0.05）。观察组患者术后青紫、肿胀及恶心、呕吐发生率均较对照组明显降低（P<0.05）。结论 眼部整形美容术后使用冷疗法可取得显著疗效， 且不良反应少， 临床应用价值高， 可在临床推广。

【关键词】 眼部整形美容术；冷疗法；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.059

眼部整形美容虽然具有创伤轻微的优势， 但为加快患者术后恢复以使其尽快回归正常工作和生活是目前临床关注的重点[1， 2]。本研究对眼部整形美容患者采用术后冷疗法取得了显著疗效， 可为临床提供借鉴。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年2月～2014年2月收治的284例行眼部整形美容术患者为研究对象， 均排除合并严重心肺功能障碍及凝血功能异常者、有心血管病史者、手术不耐受者等。其中男62例， 女222例。年龄最小14岁， 最大54岁， 平均年龄（25.55±9.48）岁。包括下睑袋切除术48例， 切开法双重睑成形术101例， 上睑下垂矫正术65例和羟基磷灰石义眼台植入手术70例。将患者随机分为观察组和对照组， 各142例。

1. 2 治疗方法 两组患者均接受相同的术前处理及手术治疗。对照组患者术后采取常规处理， 观察组患者术后采取冷疗法， 即于患者术后即刻加用自制冰袋进行局部冷敷， 且术眼局部只用眼垫遮盖而不用以往手术绷带包扎， 2次/d， 2 h/次或至冰袋融化为止。冰袋制作方法如下：将医用橡胶手套充满自来水， 并将腕部结扎置于冰箱内冷冻， 5～6 h后手套内自来水可冷冻成冰。

1. 3 观察指标及判定标准 术后24 h时采用VAS评分评定患者疼痛情况， 得分越高则患者疼痛越强烈；采用SAS和SDS评定患者心理状态， 得分越高说明患者不良情绪越严重；记录患者术后肿胀、青紫和恶心、呕吐等不良反应情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者术后24 h时VAS、SAS、SDS评分比较 观察组患者术后24 h时VAS、SAS、SDS评分分别为（0.87±0.12）、（27.21±2.63）、（24.84±2.43）分， 均明显低于对照组的（1.52±0.22）、（34.43±3.54）、（33.20±3.10）分（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者术后不良反应情况比较 观察组患者术后青紫、肿胀及恶心、呕吐发生率分别为9.15%、4.23%、4.93%， 均明显低于对照组的30.28%、23.94%、22.54%（P<0.05）。见表2。

3 讨论

眼部外伤所致畸形患者数目呈逐年增加的趋势， 而随着人们生活水平的不断提高， 越来越多的人开始关注畸形整复[3]；另外大多数年轻人为了追求时尚和美丽， 希望通过整形美容来改变自身缺陷， 因此使得眼部整形美容术逐渐被广泛接受和认可。眼部整形手术已经成为人类美化自我的重要手段， 包括眼袋整形术、重睑术、眼部除皱术等越来越被患者所接受。但术后切口疼痛或淤青、肿胀等是较为常见的并发症， 对患者术后生活、工作及社交活动均产生一定的影响， 多数手术患者都希望术后尽快恢复， 以能够尽早回归正常生活和工作[4]。

本研究对行眼部整形美容术患者采取术后冷疗法取得显著效果， 结果显示观察组患者术后24 h时VAS、SAS、SDS评分较对照组均明显降低（P<0.05）， 且术后青紫、肿胀及恶心、呕吐发生率较对照组明显降低（P<0.05）。冷疗法是利用寒冷刺激黏膜或皮肤， 以达到治疗疾病的一种物理疗法， 已经成为眼部整形美容术后常用处理方法， 其中以局部冷敷最为常用[5]。通过局部冷敷可降低眼部神经系统的兴奋性， 减慢神经传导速度以发挥镇痛效果， 还可引起毛细血管及小动脉收缩、减少眼部周围血流以能减轻或预防肿胀、渗出或淤青等， 促进伤口愈合， 缩短术后恢复时间， 利于缓解患者痛苦及精神压力， 消除心理负担[6]。冰袋制作方法简便， 易于掌握， 且成本较低， 患者易于接受。

综上所述， 眼部整形美容术后使用冷疗法可取得显著疗效， 且不良反应少， 临床应用价值高， 值得推广。

参考文献

[1] 王华.眼部整形美容术后冷疗法的临床观察.求医问药， 2012， 10（4）：292-293.

[2] 王曙曼， 汪军英.凝胶眼罩冰敷用于重睑形成术后的疗效观察.临床医药实践， 2012， 21（12）：944-946.

[3] 刘志南.眼部整形美容术后采取局部冷敷处理的临床疗效观察.临床和实验医学杂志， 2015， 14（14）：1218-1220.

[4] 郭佳.自制冰袋在眼睑整形术后早期冰敷中的应用.中国美容医学， 2013， 22（17）：1746.

[5] 彭文胜.眼部整形美容术后冷疗法的临床应用分析.中国美容医学， 2015， 24（5）：29-31.

[6] 陈俊. 眼部整形美容术后冷疗法的临床观察. 医学美学美容， 2015（5）：109.

[收稿日期：2016-01-05]