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手术切除联合乳癖消片治疗乳腺增生症的临床效果观察

2016-07-25李荣海

中国继续医学教育 2016年9期
关键词:手术

李荣海



手术切除联合乳癖消片治疗乳腺增生症的临床效果观察

李荣海

【摘要】目的 探讨手术切除联合乳癖消片治疗乳腺增生症的临床效果。方法 对2014年2月~2015年1月来我院治疗的126例女性乳腺增生症患者进行研究,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组63例,对照组患者行常规乳腺肿块切除手术,观察组行常规乳腺肿块切除手术后给予乳癖消片口服治疗,比较两组临床疗效。结果 与对照组比较,观察组的总有效率更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术切除联合乳癖消片治疗乳腺增生症效果显著,总有效率更高,效果优于单独应用手术切除的患者。

【关键词】乳腺增生症;手术;乳癖消

乳腺增生症是临床常见的一种乳腺疾病,该病以乳房肿块、周期性乳腺胀痛为主要临床表现,可伴有月经失调、性情变化等临床表现[1],病情易反复发作,严重影响患者的身心健康,降低生活质量。乳腺增生症好发于30~50岁中青年妇女,发病率为30%~50%,从根本上治愈较难,如不及时采取有效措施进行治疗可能会发生癌变,甚至威胁到女性的生命健康[2]。笔者对来我院进行治疗的63例女性乳腺增生症患者采用常规乳腺肿块切除手术及口服乳癖消片治疗,效果较好,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中共有研究对象126例,均为2014年2月~2015 年1月来我院治疗的女性乳腺增生症患者,所有患者均经我院乳腺X线钼靶摄片或乳腺彩色多普勒超声检查确诊。年龄21~43岁,平均年龄(28.5±4.9)岁,病程0.8~10年,平均病程(2.9±0.6)年,单侧乳腺增生118例,双侧乳腺增生8例。将患者按照治疗方法分为两组,每组63例,两组患者在一般资料方面经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者对本次研究均表示知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者单独用手术切除的方法治疗,行常规乳腺肿块切除手术。观察组行常规乳腺肿块切除手术后给予乳癖消片治疗,口服,每天3次,每次5片,饭后服用,1个月为1个疗程,连续服用3个月。

1.3 疗效判定方法

将临床疗效分为治愈、显效、有效、无效4个等级,其中影像学检查无异常,肿块消失,无疼痛感,停药3个月后病情无复发为治愈;影像学检查阴影显著缩小,肿块直径明显缩小且缩小程度超过1/2,无乳痛感,随访虽有复发患者但数量极少为显效;影像学检查阴影出现缩小,肿块直径有明显缩小但缩小程度在1/2以下,乳痛感有明显减轻,随访部分患者出现复发情况为有效;影像学检查阴影无缩小,肿块无明显改变,乳痛感无缓解,有并发症出现为无效。总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%[3]。

1.4 统计学方法

所有数据均使用SPSS 17.0统计学软件处理,计量资料用(均数±标准差)(±s)的形式表示,组间比较行t检验,计数资料两组比较行χ2检验,以P<0.05表示两组数据差异具有统计学意义。

表1 两组疗效比较(n,%)

2 结果

2.1 两组疗效比较

由表1可见,与对照组比较,观察组的总有效率更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组不良反应情况比较

两组患者的不良反应主要表现为恶心、头昏等,观察组共有6例患者出现不良反应,发生率9.52%,对照组共有8例患者出现不良反应,发生率12.70%,观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

乳腺增生症又称为乳腺病,是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性及进行性结缔组织的生长。该病是一种慢性、良性增生性疾病,临床较为多见,占乳腺疾病的首位[4]。乳腺增生症的病因复杂,现代医学认为内分泌紊乱及婚育、膳食、人生存的外环境、遗传因素及精神因素等均与乳腺增生症的发生发展有密切的关系,其中卵巢内分泌功能紊乱是乳腺增生症发生的主要原因[5]。

临床多采用乳腺肿块切除手术对乳腺增生症患者进行治疗,手术切除即可治愈乳腺增生症,又可预防乳腺癌的发生,本次研究中63例患者手术治疗后总有效率为71.43%。中医认为,乳腺增生症属“乳癖”、“乳痞”等范畴,其病因多与乳络阻塞、痰瘀凝结、肝郁气滞、冲任失调等有关[6-7]。乳癖消为中药复方制剂,其成分包括海藻、昆布、木香、连翘、鹿角、三七、红花、鸡血藤、玄参等多味中药,乳癖消片在乳腺增生类疾病的治疗方面效果显著,有清热化痰、软坚散结、活血止痛的功效[8],此外,乳癖消片在治疗月经不调、行经乳房胀痛及乳腺发育不良等方面有良好的效果。本次研究中采用手术切除联合使用乳癖消片治疗乳腺增生症患者,总有效率高达90.48%。

综上所述,采用手术联合口服乳癖消片对乳腺增生症患者进行治疗疗效确切,效果明显优于单独行常规乳腺肿块切除手术治疗的对照组,可有效提高患者的总有效率,有较高的安全性。

参考文献

[1]王卫勇 . 中西医结合治疗乳腺增生症的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(18):37-38.

[2]牛力,纪国,米永鹏. 三苯氧胺联合疏肝消癖汤治疗乳腺增生症临床观察[J]. 实用中医药杂志,2015,31(9):837-838.

[3]陈慧娟,边文会,李艳青,等. 疏肝消癖汤配合三苯氧胺治疗乳腺增生病临床观察[J]. 河北中医,2006,28(10):757-758.

[4]田柳,皮亚平 . 不同方法治疗乳腺增生症的临床疗效分析[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版),2015,11(6):770-773.

[5]王海霞,段永亮. 中西医治疗乳腺增生症的研究进展[J]. 新疆中医药,2015,33(4):108-111.

[6]孙艳霞. 手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2014,8(20):86-87.

[7]崔红海,陈璐,蒋士卿. 补肾疏肝活血散结汤治疗乳腺增生临床研究[J]. 中医学报,2015,30(10):1502-1503.

[8]张久清,张彦敏,赵三珍. 三苯氧胺配伍乳癖消治疗乳腺增生的临床观察[J]. 中国医药指南,2012,10(20):158-159.

【中图分类号】R655

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308(2016)09-0191-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.134

作者单位:双鸭山市人民医院普外科,黑龙江 双鸭山 155100

Clinical Effect of Breast Hyperplasia Patients Treated With Surgical Excision Combined Rupixiao

LI Ronghai, Department of General Surgery, Shuangyashan City People's Hospital, Shuangyashan Heilongjiang 155100, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of breast hyperplasia patients treated with surgical excision combined Rupixiao. Methods 126 cases of female breast hyperplasia patients in this study, they were selected from February 2014 to January 2015 in our hospital, all of them were divided into the observation group and the control group according to the treatment methods, each group included 63 patients, the control group treated with routine breast lumpectomy surgery, the observation group treated with routine surgery after breast lumps Rupixiao tablets for oral administration. The clinical efficacy of two groups were compared. Results Compared with control group, the total effective rate of the observation group was higher, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Surgical excision combined Rupixiao film treatment of breast hyperplasia significant effect, the total is more efficient, better than patients with surgical resection alone can clinical application in.

[Key words]Breast hyperplasia, Surgery, Rupixiao

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