老龄化背景下安徽省养老服务业发展研究

朱　东　罗　芳



老龄化背景下安徽省养老服务业发展研究

朱东罗芳

摘要：当前，我国正处于人口老龄化快速发展阶段，家庭和政府养老负担逐渐加重，养老服务产业需要进一步发展。安徽省在1998年开始步入老龄化社会，且老龄化程度仍在进一步加深，养老服务问题日益突出。本文首先分析了安徽省人口老龄化的状况，进一步阐述了安徽省养老服务业的现状及发展存在的问题，同时借鉴了国外发达国家、上海市发展养老服务业的经验，最后从政府、企业和家庭三个方面提出了促进安徽省养老服务业发展的建议。

关键词：安徽；老龄化；养老服务业

通常一个国家或地区60岁以上人口占总人口的比例达到10%或者65岁及以上老人人口占总人口的比例超过7%，即可视为老龄化社会。安徽省作为中国中部人口大省，1998年老年系数为7.02%，开始步入老龄化时代，现阶段人口老龄化趋势还在加强，2014年，安徽65岁及以上人口系数达到11.71%。在此背景下，研究安徽省养老服务业的发展具有重大意义。

一、安徽人口老龄化现状

1.安徽省人口老龄化形势严峻

据统计，1998年安徽省开始进入老龄化社会，65岁以上老年人口系数首次超过了7%；而我国总体上是从2000年末，开始进入老龄化社会，可见安徽省老龄化速度高于全国平均速度。现阶段随着医疗技术的进步、生活水平的提高，人口寿命进一步延长，人口老龄化形势也更加严峻。2013年，安徽省老年系数为12.24%，2014年老年系数为11.71%；而2014年，中国65岁及以上人口1.38亿人，占总人口的10.1%，安徽省高出全国水平1.7个百分点。

2.安徽省老龄化发展快速加剧养老负担

人口老龄化会加重养老负担，对社会经济发展产生消极影响。本文选取老年抚养系数来衡量社会劳动人口的抚养负担。老年抚养系数是指在总人口当中，非劳动年龄人口与劳动年龄人口数之比；它可以反映每100名劳动年龄人口要负担的老年人数量。安徽省自1998年至今，老年抚养系数增长趋势明显，1998年老年抚养系数仅为10.32%，2014年老年抚养系数达到16.83%。随着老龄化程度的加深，老年抚养系数会随之提高，劳动年龄人口的老年抚养负担也随之加重。

3.安徽省老龄化与经济发展的不协调

安徽人口老龄化超前于经济社会的发展。与发达国家或我国东部发达省市相比，安徽省是在经济发展水平较低的情况下进入老龄化社会的。1998年，安徽省刚步入老龄化社会时，人均国内生产总值仅为4235元，而我国进入老龄化时人均国内生产总值近8000元，可见安徽省老龄化水平伴随着低经济发展水平。

二、安徽省养老服务业发展现状

2015年底出台的《安徽省市场化养老服务产业试点实施意见》指出安徽省养老服务业包括居家社区养老、大众化集中养老、医养融合服务、养老综合服务、旅居养老服务、智能养老服务、养老关联服务和产品等七大类别。安徽省养老服务形式仍以居家养老为主，社区养老和机构养老没有得到很好的发展，其他养老服务产业也没有形成体系。2012年，安徽省共有城市社区养老服务设施1030个；计划到2020年，城市、农村社区养老服务设施覆盖率分别达到100%和80%以上。同时截止到2016年3月，安徽省共有1742家养老机构（包括养老院、敬老院、疗养院、福利院和老年公寓）。2015年8月，“安徽省养老服务业发展高峰论坛暨养老服务业博览会”在合肥举行，来自以色列、韩国和台湾地区的企业展示了相关的养老服务产品，包括护理产品、养生用品和智能服务产品。科大讯飞、科大智睿等本土企业展示了智能养老服务产品，养老服务产业在逐渐发展。

当前，安徽省养老服务业享有较好的政策背景。早在2013年，国务院发布《关于加快我国养老服务业发展的若干意见》，国家鼓励发展养老服务业。安徽省政府及部分城市也在2015年和2016年陆续出台了鼓励养老服务业发展的意见或办法，见表1。

表1　安徽省鼓励养老服务业的部分政策

三、安徽省养老服务业发展存在的问题

1.养老服务市场需求与市场供给不相匹配

当前安徽省养老服务市场刚性需求很大，但是供给却相对不足。供给不足不仅体现在养老服务机构不足，而且还体现在养老服务产品的供给不足，相关养老产品没有开发。同时安徽省养老服务市场供给和需求存在错位现象，既未能满足高端养老服务市场的需要，又没有考虑到老年人精神文化服务的需求。例如，安徽养老机构目前月收费主要集中在500到2000元之间，收费高但服务较好的养老机构不足。从老年人口数量和养老机构床位数量来看，现有床位未能满足老年人的养老需要。据统计，在2012年底，安徽省共拥有各类养老床位约26.8万张，每千名老人约仅拥有20张床位。

2.政府投资建设为主，社会资本涉足较少

当前，安徽省养老服务机构的建设以政府投资为主，民营资本投入较少。据统计，安徽省共有1742家养老机构，政府投资建设1593家，占比88.6%，可见民间资本进入养老服务业的积极性不高。一方面养老服务业存在市场准入门槛，比如资金、用地门槛，社会民间资本不易获得养老服务业建设发展用地；另一方面因为养老服务业对投入资本要求较高，但是回报周期较长，投资者担心涉足养老服务产业的潜在市场风险。

3.养老服务专业从事人员匮乏、素质不高

目前安徽省从事养老服务的专业化人员并不多。一方面，主要是收入原因，养老服务行业的薪资水平较低，工作的辛苦付出和得到的收入回报不成比例，因此难以吸引高素质人才的流入。另一方面，社会观念和择业观念影响了专业人才的就业选择，社会观念认为从事老年服务较累、社会地位不高，人才不愿意投身于服务老年人的行业。

四、国内外养老服务业发展经验

国外主要发达资本主义国家由于经济发展水平较高，在20世纪中叶以后开始陆续进入老龄化社会，养老服务业发展起步较早，形成了独特的发展方式。国内的上海市步入老龄化社会的时间较早，老龄化程度位于全国前列。养老服务业在摸索中逐渐发展起来，国外、上海的发展经验对安徽省养老服务业发展具有重要的借鉴意义。

1.国外经验

国外发达国家较早地进入老龄化社会，因此，也摸索形成了相应的养老服务模式。国外养老方式主要有居家养老、社区养老、集中养老、机构养老和政府、社会共同养老等多种方式。居家养老的代表是法国、瑞典、芬兰和日本。法国主要通过优惠政策鼓励企业进入居家养老市场，鼓励老年消费者购买居家养老服务，同时加强对居家养老服务市场的监督。日本的居家养老服务也十分完善，提供居家养老服务的主体比较多元；居家养老方式也十分多样，主要有家访式照料、康复和看护服务、日托式养老和老年康复服务以及短期托老服务。英国则是社区养老服务的典型案例。2014年，英国65岁以上的老年人超过1000万，占全国总人口的18%，英国政府鼓励社区照顾的养老模式，将生活基本照顾和心理照顾相结合，建设社区活动中心，为老年人提供丰富的社区活动。

2.上海经验

上海市是我国最早进入老龄化的大城市之一，其人口老龄化不仅程度高，而且速度较快，当前已进入深度老龄化阶段。老龄化程度的加深也反过来促进了上海市养老服务业的发展，上海养老服务业的发展有以下几条经验可以借鉴。

首先，上海已逐步形成了家庭养老照顾、社区居家养老服务、机构养老服务为一体的“9073”养老服务格局。即90%为居家养老，7%的老人由提供居家养老服务的社区老人日间照料中心完成，3%的老人入住养老机构。其次，上海市养老服务机构的建设积极推广政府与社会资本合作（PPP）模式，吸引社会资本参与投资、建设和运营，创新了养老服务提供与经营模式。第三，上海养老服务业提供多层次服务，基本老年养老和中高端品牌养老服务均有供给，满足了不同经济层次、不同文化层次的老年人的养老需求。

五、对策建议

安徽省养老服务业的发展及其市场的壮大，需要多方主体在多方面的努力。政府作为社会主义市场经济的建设者、政策的制定者和秩序的维护者，应加强顶层设计，制定完善的养老服务业发展政策。企业作为市场的主要参与者，产品和服务的主要提供者，应针对养老服务市场需求，提供符合广大老年人口趣味的服务产品。家庭作为养老服务业市场的需求方，养老服务的亲身体验者，应在市场寻找符合需求的养老服务产品，同时制定好家庭养老服务规划。只有政府、企业和家庭三方协调，才能真正促进养老服务业的大发展大繁荣。

图1　养老服务业中三个主体作用机制

1.政府主体

为促进养老服务业发展，政府可以从三方面发挥统筹作用。一是加强顶层设计，健全养老服务体系。安徽省政府部门要立足战略全局、放眼未来，综合考虑经济、文化和社会生活等领域，加强顶层设计；健全安徽省养老服务体系，形成以居家养老和社区养老服务为主，机构养老为辅的服务体系，丰富居家养老的内涵和形式，完善社区养老服务。二是强化政策支撑，打破发展政策瓶颈。安徽省养老服务业在土地、税收等方面还存在制约因素，安徽省应从实际出发，出台有利于养老服务业的政策，积极打破政策瓶颈，为市场公平竞争提供良好的政策环境。三是促进金融支持，鼓励社会资本进入。安徽省可建立养老服务业产业发展基金，加强与地方政府、金融机构、企业的合作，建立金融合作扶持机制，为养老服务企业提供金融支撑，解决企业发展中的融资难问题，提供贷款优惠、贷款贴息或者给予建设运营补贴、床位补贴。

2.企业主体

企业作为养老服务市场产品和服务的供给主体，应做到以下几点：一是把握政策机遇，抓住养老市场良机。当前，安徽省养老服务企业享有较好的政策机遇。国家、安徽省政府和地方政府陆续出台了加快养老服务业发展的意见和政策，企业应把握住政策的机遇，迎着政策的春风，加大对养老服务业的资金投入和市场开发力度。二是明确市场需求，创新养老服务产品。养老服务企业应透彻研究老年人消费心理和消费需求，做好养老服务的前期市场调研。只有明确养老服务市场的产品需求，才能针对性地提供服务产品，从而赢得市场和老年客户。明确市场需求的同时，还要提供高质量的养老服务产品，诚信为本，品质为先。只有将明确需求和保证服务质量相结合，才能在市场上立于不败之地。三是引入专业人才，提高企业服务水平。企业的发展离不开专业人才，安徽省养老服务企业一方面应积极引入养老服务的专门化人才，提高薪资待遇以增加企业吸引力；另一面应加强对员工的职业素质培训，不断提高企业的整体素质水平，提高企业直接服务人员的服务水平和服务意识，这样才能打造出企业良好的健康服务品牌形象。

3.家庭主体

家庭作为养老服务业的需求方和受益方，也应为养老服务业的发展贡献力量。一是积极转变传统观念，接纳新兴养老方式。目前安徽省仍然以家庭养老服务为主，社区居家养老和机构养老也在逐渐发展起来。随着老龄化程度的加深，家庭养老也面临着越来越大的压力，家庭工作劳动人口养老负担较重，需要转向其他养老方式，以减轻家庭压力。家庭收入水平的提高足以负担机构养老的费用；社区居家养老服务的推广普及也有助于减轻家庭养老压力。老年家庭、家庭的老年人应转变自己传统家庭养老观念，主动去接触和了解当下新型养老模式，找到适合自己适合家庭的养老方式。二是做好养老规划，创造健康幸福晚年。人生发展需要规划，老年养老也需要规划。家庭应及时做好家庭老年人的未来养老规划，适当设立家庭养老基金，定期进行养老存款储蓄，为老年人购买养老保险和健康险。老年人也应从自身健康程度、经济能力和知识文化方面，做出符合实际的养老规划，这样才能够从容面对老年，拥抱老年的健康和幸福。进行老年生活管理，保持自己对生活的掌控能力。三是增加精神关怀，关注老年人心理健康。家庭成员不仅应关注家庭老龄人口的身体健康，而且应增加对老年人心理健康、精神健康的关注。无论是在家养老，还是在养老机构养老，家庭晚辈都应该多与老年长辈进行沟通，空闲时间多陪伴老人，多和老年人进行情感交流。在有条件的情况下，定期陪伴老人出游，保障老人的身心愉悦，使养老物质生活保障和心理关怀慰藉协调发展。

参考文献

［1］傅瑞香，张梦婕.人口老龄化背景下的河南省城市养老服务产业发展问题研究［J］.经济研究参考，2015（41）.

［2］李海榕，庄琪.老龄化背景下养老服务业发展问题与对策探析——以福建省为例［J］.发展研究，2013（03）.

［3］傅增清，罗同文.社会养老服务业开发性金融创新支持研究［J］.宏观经济管理，2013（12）. ［4］于戈，刘晓梅.论我国养老服务业发展研究［J］.甘肃社会科学，2011（05）.

［5］刘婉娜，胡成.法国居家养老服务业的发展及启示［J］.宏观经济管理，2012（07）.

［6］班晓娜，葛稣.国外发展养老服务产业的做法及其启示［J］.大连海事大学学报（社会科学版），2013（06）.

［7］黄振宇，薛莉.我国养老服务产业发展现状与展望——以南京市为例［J］.改革与开放，2015（03）.

［8］李雪，栗景顺.吉林省养老服务产业发展现状及对策研究［J］.劳动保障世界，2013（10）.

DOI：10.16653/j.cnki.32-1034/f.2016.12.048

作者单位：（上海理工大学管理学院）