中药坐浴结合痔舒息肛门雾化疗法治疗痔疮水肿的效果研究

杨春红



中药坐浴结合痔舒息肛门雾化疗法治疗痔疮水肿的效果研究

杨春红

【摘要】目的 观察中药坐浴结合痔舒息肛门雾化疗法治疗痔疮水肿的治疗效果。方法 收集2014年2月～2016年1月我院接收手术治疗的痔疮患者82例，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，两组各41例。对照组采取痔舒息肛门雾化疗法；观察组在对照组的基础上再实施中药坐浴的方法进行治疗。结果 观察组轻度疼痛（35例）的人数高于对照组（16例），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 中药坐浴结合痔舒息肛门雾化疗法对治疗痔疮水肿具有良好的疗效。

【关键词】中药坐浴；痔舒息；痔疮；水肿

Objective Study on the effect of Zhishuxi atomization therapy combined with traditional chinese medicine bath in the treatment of hemorrhoids anal edema．Methods Collected from February 2014 to January 2016 surgical treatment of hemorrhoids patients 82 cases，using the random number table method，were randomly divided into observation group and control group，two groups of 41 cases． Control group took Zhishuxi atomization therapy，observation group

basised on the control group in the of the implementation of the method of traditional Chinese medicine hip bath treatment．Results Mild pain in observation group（35 cases），the number was higher than that of control group（16 cases），the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Zhishuxi atomization therapy combined with traditional chinese medicine bath for the treatment of hemorrhoids edema has good curative effect．

【Key words】 Chinese medicine bath，Zhishuxi，Hemorrhoids，Edema

痔疮（hemorrhoids）［1］是直肠末端和肛管部痔静脉丛曲张而形成的静脉团块或肛门皮肤增生而形成的皮赘。以便血、疼痛、肿物脱出、痰痒为主要特征［2］。本研究采用中药坐浴结合痔舒息肛门雾化疗法治疗痔疮水肿取得良好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年2月～2016年1月我院接收手术治疗的痔疮患者82例，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，两组各41例。其中观察组男性20例，女性21例；年龄25～65岁，平均（45.1±9.7）岁。对照组男性22例，女性19例，年龄24～68岁，平均（46.5±10.3）岁。两组患者在性别、年龄、教育程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除标准［3］

1.2.1 纳入标准 符合国家中医药管理局实施的中医肛肠科病证诊断标准［4］；患者在术后都出现局部水肿、疼痛等特征；年龄18 ～70岁；取得患者本人知情同意。

1.2.2 排除标准 妊娠期妇女，合并严重的心、肺、肝脏疾病及其他肛肠科急症；患者患有重型抑郁等严重精神疾病。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 采取痔舒息肛门雾化疗法。取痔舒息药液20 ml，置于超声雾化器中，将雾化器放在特制的中间有圆形孔的坐式椅下，患者坐于雾化椅，充分暴露肛门局部，然后进行中药雾化治疗，每次约30 min，每日1～2次，7日为1疗程。

1.3.2 观察组 在对照组的基础上再实施中药坐浴的方法进行治疗。中药坐浴液组方为：芒硝、白矾、大黄、苦参、红花各30 g，加水2 000～2 500 ml煎至1 500～2 000 ml，冷却至43℃左右坐浴后以温开水冲洗肛门，聚维酮碘伏纱布填塞。每次10～15 min，每日2次，7日为1疗程。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件分析数据，计数资料进行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后疼痛情况比较

研究结果显示，两组疼痛差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后疼痛情况比较

2.2 水肿缓解程度评分

两组痔疮治疗后水肿患者分别完成治疗后，在水肿缓解程度评分方面，观察组患者优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组痔疮治疗后水肿患者水肿缓解程度评分临床对比 （±s）

表2 两组痔疮治疗后水肿患者水肿缓解程度评分临床对比 （±s）

组别　n　水肿第1 d　水肿第3 d　水肿第5 d　总平均分观察组对照组41 41 tP 2．52±0．99 2．42±0．75 2．369 ＞0．05 6．29±0．79 3．02±0．99 9．169 ＜0．05 8．42±1．12 4．95±1．01 10．995 ＜0．05 7．99±1．01 3．56±1．03 11．735 ＜0．05

3 讨论

痔疮在临床的发病率非常高，且该疾病可见于任何年龄区间的群体中，年龄越大痔疮的发病率越高［5］。现代医学认为痔术后水肿是由于手术自身损伤、术后局部压迫过紧或过松、术后感染等破坏肛门局部的血液和淋巴循环，使得血液和淋巴液回流障碍血管通透性增加［6］。肛周水肿是痔疮术后常见情况，手术造成的切口周围组织和神经纤维损伤可激活炎症和免疫反应，释放炎症介质导致组织渗出、水肿。

中医学认为，水肿产生是由于气血痕阻、湿热下注、经络奎塞所引起的一种临床表现，患者表现出此种症状后，坐立不安对自身生活造成严重影响［7］。本研究采用中药坐浴结合痔舒息肛门雾化疗法来治疗痔疮水肿，结果显示，观察组轻度疼痛的人数高于对照组，中度和重度疼痛的人数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明中药坐浴结合痔舒息肛门雾化疗法来治疗痔疮水肿具有良好的疗效。

参考文献

［1］ 魏玮，李晓玲，王晓燕，等． 中药坐浴结合亚甲蓝封闭术治疗肛周湿疹的临床观察［J］． 当代临床医刊，2016，26（1）：1924．

［2］ 孙锋． 55例中药坐浴治疗肛瘘术后的临床效果探讨［J］． 北方药学，2015，12（12）：55-56．

［3］ 钟瑾，郭光丽． 中药坐浴温度对痔术后水肿的影响［J］． 环球中医药，2008，1（5）：52-53．

［4］ 周兵． 中药坐浴促进肛肠病术后创面愈合的临床观察［D］． 武汉湖北中医学院，2008．

［5］ 王昱晟，崔志勇，高金城． 中药坐浴对混合痔术后肛门水肿预防和治疗观察［J］． 河南外科学杂志，2002，8（5）：35-36．

［6］ 季顺祥． 中药坐浴配合微波理疗治疗肛周湿疹40例［J］． 结直肠肛门外科，2006，12（5）：309-310．

［7］ 史长生，安书强，贾玉良，等． 马应龙麝香痔疮膏用于痔、肛瘘及肛裂术后并发症防治［J］． 临床误诊误治，2012，25（2）：49-50．

【中图分类号】R266

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0122-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．091

作者单位：吉林市中西医结合肛肠医院痔瘘四科，吉林 吉林 132001

Study on the Effect of Zhishuxi Atomization Therapy Combined With Traditional Chinese Medicine Bath in the Treatment of Hemorrhoids Anal Edema

YANG Chunhong Hemorrhoid Fistula Department，The Anorectal Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine，Jilin Jilin 132001，China

【Abstract】