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多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点分析

2016-07-14王立媛本溪市中心医院产科病房辽宁本溪117000

中国医药指南 2016年8期
关键词:多囊卵巢综合征临床特点妊娠期糖尿病

陈 颖 王立媛(本溪市中心医院产科病房,辽宁 本溪 117000)



多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点分析

陈 颖 王立媛*
(本溪市中心医院产科病房,辽宁 本溪 117000)

【摘要】目的 分析多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点,为临床提供参考。方法 选取我院收治的57例多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇(实验组)以及57例同期来我院行健康体检的孕妇(对照组)为观察对象,收治时间为2010年5月至2015年5月,两组孕妇均实施空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清总胆固醇水平检测,观察比较两组孕妇的检查结果。结果 两组孕妇均实施空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清总胆固醇检测的比较结果存在显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论 多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇的血糖值以及总胆固醇均明显高于健康孕妇,为保证母婴安全,降低孕妇发生并发症的概率,应对其加强妊娠期健康体检,严格控制血糖代谢。

【关键词】多囊卵巢综合征;妊娠期糖尿病;临床特点

多囊卵巢综合征属于临床妇科常见病之一,常表现为机体存在内分泌紊乱现象,例如高雄激素、稀发排卵或无排卵、胰岛素抵抗以及多囊卵巢等,该病若不及时治疗,易引发患者出现并发症,例如妊娠期糖尿病、高血压、早产等,严重威胁了母婴健康[1]。我院为了分析多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点,分别对多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇的血糖以及血清总胆固醇水平实施检测,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院收治的57例多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇(实验组)以及57例同期来我院行健康体检的孕妇(对照组)为观察对象,收治时间为2010年5月至2015年5月。

对照组57例孕妇中,年龄21~39岁,年龄均值(26.43±2.23)岁,有36例孕妇为初产妇,有21例孕妇为经产妇。实验组57例孕妇中,年龄22~41岁,年龄均值为(26.37±2.35)岁,有35例孕妇为初产妇,有22例孕妇为经产妇。将两组孕妇的一般资料进行比较,其数据之间不存在明显差异,统计学无意义,即P>0.05,组间具有可比性。

1.2 方法:两组孕妇均实施空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清总胆固醇检测,于孕妇妊娠24~28周对其实施口服葡萄糖耐量试验,待孕妇空腹8~12 h后让其口服75 g葡萄糖,5 min内喝完,分别测定其空腹、餐后1 h及2 h血糖水平,以5.1、10.0和8.5 mmol/L作为诊断标准,其中任何一项高于该诊断标准即可诊断为妊娠期糖尿病[2]。血糖以及血脂检测均采用全自动生化分析仪及其配套试剂进行检测,血糖水平使用葡萄糖氧化酶法进行检测,血脂使用酶比色法进行检测。

1.3 观察指标:观察比较两组孕妇的空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清总胆固醇检测结果。

1.4 统计学处理:实验数据采用SPSS 17.0软件进行分析,计量资料用t

检验,计数资料用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经比较可知,两组孕妇的空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清总胆固醇水的比较结果存在显著差异,统计学具有意义(P <0.05),具体结果见表1。

表1 对比两组孕妇的空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖及总胆固醇水平(mmol/L)

3 讨 论

多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病主要是由于多囊卵巢综合征孕妇易出现胰岛素抵抗,导致孕妇对胰岛素的敏感性下降,最终引起该类孕妇出现妊娠期糖尿病[3],有研究显示,多囊卵巢综合征孕妇妊娠期存在糖尿病易加重孕妇病情,不利于母婴健康。本研究为了分析多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点,对该类孕妇实施血糖、胆固醇检测,研究结果发现,多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇的空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清总胆固醇水平均显著高于正常孕妇,这很可能是由于妊娠期孕妇的雌孕激素较高,而这类激素对胰岛素具有一定的抵抗作用,有数据显示,相比于健康孕妇,妊娠期孕妇对胰岛素的敏感度下降了50%~70%,易导致孕妇产生胰岛素抵抗,从而使体内的血糖浓度升高[4];而在脂代谢方面,由于该类孕妇体内含有较高浓度的胎盘催乳素,该种物质能够促进肠道吸收脂肪。因此,相比于健康孕妇,该类孕妇的胆固醇水平会出现明显升高现象[5]。为保证母婴安全,应定期对孕妇实施血糖以及胆固醇监测,了解孕妇病情,同时对其采取血糖控制措施,由于孕妇的特殊性,血糖控制措施应以饮食疗法为主,在饮食疗法中,主治医师应结合孕妇的实际情况为其合理制定饮食计划,不能过分严格,保证母婴的正常营养供应,同时可以指导孕妇进行适当的运动,若血糖控制效果不佳,可酌情对孕妇使用胰岛素。

综上所述,较健康孕妇而言,多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇的血糖值以及总胆固醇会出现明显升高,为减少并发症的发生,应对该类孕妇加强妊娠期健康体检,严格控制血糖代谢。

参考文献

[1] 王秀霞,栾彩霞,张玮,等.多囊卵巢综合征不孕患者体外受精-胚胎移植后的妊娠结局[J].中华妇产科杂志,2012,47(10):730-733.

[2] 侯美芹,王治洁,周玲,等.新诊断标准下妊娠期糖尿病高危因素研究[J].现代生物医学进展,2012,12(10):1916-1919.

[3] 武玉巧.多囊卵巢综合征患者产科结局分析[J].中国综合临床,2012,28(6):660-662.

[4] 娄华,王兴玲,孙丽君,等.多囊卵巢综合征患者体质量指数对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响[J].中国现代医学杂志,2013,23(29):81-84.

[5] 乔美丽.孕前多囊卵巢综合征及其中医体质类型与妊娠期糖尿病发病的关系[D].郑州:河南中医学院,2013.

中图分类号:R714.25

文献标识码:B

文章编号:1671-8194(2016)08-0041-01

*通讯作者

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