80例急性胰腺炎的临床护理体会

赵 莹

（吉林市中心医院，吉林 吉林 13201）



80例急性胰腺炎的临床护理体会

赵 莹

（吉林市中心医院，吉林 吉林 13201）

【摘要】目的 探讨急性胰腺炎的临床护理方法。方法 选取我院于2013年4月至2014年5月收治的急性胰腺炎患者80例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合护理干预。比较两组患者的治疗效果和护理满意度。结果 观察组患者的治疗总有效率为92.5%，对照组患者的治疗总有效率为80.00%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；同时，观察组患者的护理满意度为90.00%，对照组患者的护理满意度为77.50%，观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论 综合护理干预能够有效提高急性胰腺炎患者的治疗效果与护理满意度，值得在临床中推广应用。

【关键词】急性胰腺炎；综合护理；效果

急性胰腺炎是一种胰腺组织发生自我消化的病症，患者一般会因发病急、病情复杂而呈现出较高的病死率[1]。因急性胰腺炎的病情凶险，所以在临床治疗和护理工作中，医护人员必须密切合作，共同挽救患者的生命。为提高护理质量，我院对2013年4月至2014年5月收治的80例急性胰腺炎患者进行了综合护理干预，并取得了良好的护理效果，现将护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院于2013年4月至2014年5月收治的急性胰腺炎患者80例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。观察组有男患者23例，女患者17例，年龄为21~75岁，平均年龄（51.4± 3.5）岁；患者的病情：胆源性胰腺炎13例，非胆源性胰腺炎5例，高脂、暴饮6例，胰腺创伤10例，药物诱发6例。对照组有男患者20例，女患者20例，年龄为23~80岁，平均年龄（52.1±2.7）岁；患者的病情：胆源性胰腺炎10例，非胆源性胰腺炎9例，高脂、暴饮4例，胰腺创伤14例，药物诱发3例。经比较，两组患者在性别、年龄、病情等方面均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法：对照组患者给予常规护理；观察组患者给予综合护理干预：①病情观察：首先对患者进行身体常规检查，包括心率、体温、肤色、血压、呼吸等。如果上述观察指标出现异常，则护理人员要及时将情况报告给医师。其次，密切监测患者的肺功能。急性胰腺炎患者很容易出现肺功能障碍，而由肺功能障碍引发的呼吸困难是急性胰腺炎患者死亡的主要原因之一[2]。因此，护理人员要做好监测工作，使患者保持呼吸畅通的状态。最后，还要定期检测患者的血糖、血电解质等，当钙离子的浓度出现异常同时血钙下降时，就要对患者采取相应的急救措施，并将情况向医师反映。②心理护理：急性胰腺炎患者的病情及临床症状会给患者带来较大的心理压力，患者会产生恐惧、焦虑等不良情绪。对此，护理人员要在适当的时机对患者进行心理疏导，通过与患者亲切交谈的方式，获得患者的信任，并给患者讲解急性胰腺炎的相关知识，为患者介绍医院的环境，从而使患者的负面情绪得到纾缓。③饮食护理：由于急性胰腺炎患者的饮食管道因各种原因而遭到破坏，因此，护理人员要对患者的饮食加以精心的护理，保证患者的身体得到足够的营养支持。在患者只能接受胃肠外营养支持时，护理人员可以采用胃肠外营养液输注法为患者补充脂肪乳、氨基酸、蛋白质等营养物质；而当患者的胃肠管道功能恢复之后，护理人员可以给予患者流质食物，比如稀粥、米汤等[3]。此后，根据患者的恢复程度，给予患者半流质或正常的食物。需要注意的是，在整个饮食护理过程中，切忌给予患者辛辣、高脂、高盐的食物。④疼痛护理：急性胰腺炎患者最突出的临床表现就是腹痛。在护理过程中，当患者在做弯腰、屈膝、侧卧等动作时，护理人员要从旁协助，尽量减少患者的疼痛感；若患者出现剧痛难忍的情况，则护理人员可酌情给予患者镇痛药物[4]。⑤出院指导：患者痊愈出院时，护理人员要做好出院指导工作，叮嘱患者保持健康的饮食习惯，多吃水果和蔬菜，少吃刺激性的和高脂肪的食物；同时要保持良好的生活习惯，作息时间要有规律，在痊愈一个月后可适当做一些运动以提高身体素质，有烟瘾酒瘾的患者则要戒掉烟酒；患者要坚持定期到医院复查。

1.3 统计学分析：患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；率的比较采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 经过护理干预后，观察组患者的治疗总有效率为92.5%，对照组患者的治疗总有效率为80.00%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，比较具有显著差异性（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗效果比较情况[n（%）]

2.2 护理工作结束后，观察组患者的护理满意度为90.00%，对照组患者的护理满意度为77.50%，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，比较具有显著差异性（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较情况[n（%）]

3 讨 论

急性胰腺炎是临床中比较常见的病症，其致病原因比较复杂，其他身体器官的原发性疾病、不良的生活习惯、外伤、药物过敏、遗传等，都可能导致急性胰腺炎的发生[5]。因胰腺炎的致病因素比较复杂，所以在治疗及护理上存在一定的难度。本次研究针对急性胰腺炎患者的临床特点，对比采用了常规护理与综合护理两种护理方式，而研究结果表明，综合护理干预对急性胰腺炎患者具有更优的护理效果。综合护理干预从全局出发，综合考虑了患者治疗前后的生理及心理特点。而护理人员根据这些特点制定了专门的护理策略，并有计划地付诸实施。总结本次研究，得到以下护理体会：第一，综合护理干预的要点在于对患者的心理状态及生理状态加以干预，使之达到最佳状态，进而提高治疗效果。第二，综合护理干预的护理措施要针对急性胰腺炎的疾病特点来制定，例如患者的饮食方案要以有利于疾病治疗为原则，在病情观察阶段要加强患者的呼吸检测等。通过这种具有针对性的护理措施，使护理工作的有效性得到提高。第三，护理人员在实施护理措施时，要以尊重患者为前提，为患者提供优质的、人性化的护理服务，从而提高患者的护理满意度。综合以上所述，综合护理干预应用于急性胰腺炎患者中，取得了良好的临床效果，值得推广使用。

参考文献

[1] 郝丽.43例小儿急性胰腺炎非手术治疗的临床观察与护理[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(14):216-217.

[2] 胡亚君.综合护理干预对急性胰腺炎的作用研究[J].中国高等医学教育,2011(4):520-521.

[3] 曹素贞.急性胰腺炎155例护理观察及健康教育[J].中国民族民间医药,2011,20(5):810-811.

[4] 薛成玉.急性胰腺炎的护理体会[J].中国医药指南,2011,9(24): 377-378.

[5] 孙雪梅,付高洁等.急性胰腺炎的临床护理及健康指导[J].中国医药导刊,2011,13(3):645-646.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）06-0264-02