埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比分析

雷慧玲

（湖北省襄阳市谷城职教中心附属医院，湖北 襄阳 441700）



埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比分析

雷慧玲

（湖北省襄阳市谷城职教中心附属医院，湖北 襄阳 441700）

【摘要】目的 探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法 选取2014年4月至2015年4月入我院就诊的胃溃疡患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例，观察组采取埃索美拉唑治疗，对照组采取奥美拉唑治疗。分析比较两组患者治疗效果、不良反应及满意度情况。结果 观察组患者治疗效果、满意度均明显优于对照组（96.0%＞80.0%）、（92.0%＞72.0%），两组相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良发应发生率显著低于对照组（4.0%＜12.0%），两组相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过研究可知，埃索美拉唑治疗胃溃疡效果更为显著，患者满意，安全性高，值得临床推荐应用。

【关键词】胃溃疡；埃索美拉唑；奥美拉唑；不良反应；满意度；治疗效果

胃溃疡是临床上较为常见的一种消化性溃疡疾病，周期性发作和节律性上腹痛是其典型临床表现，给患者带来的巨大的痛苦，严重者会并发穿孔、癌变等，危及患者生命安全［1］。因此，有效的控制症状十分关键。本研究针对临床治疗胃溃疡的两种常用药物，即埃索美拉唑和奥美拉唑的治疗效果进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年4月至2015年4月入我院就诊的胃溃疡患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例，观察组采取埃索美拉唑治疗，对照组采取奥美拉唑治疗。两组患者均经临床诊断为胃溃疡患者，均有餐后2 h深在腹痛现象，并经电子显微镜明确诊断。观察组患者年龄范围为19～69岁，平均年龄为（40±2.1）岁，男性患者33例，女性患者17例；对照组患者年龄范围为18～68岁，平均年龄为（41± 2.7）岁，男性患者32例，女性患者18例。两组患者在年龄、性别以及病情等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 埃索美拉唑：选择由AstraZeneca AB提供，国药准字H20080032，20毫克/片。症状明显者口服埃索美拉唑20毫克/次，每天2次，并适当联合抗菌药物根除幽门螺旋杆菌，如联合阿莫西林1.0 g和克拉霉素500 mg，2次/天，连续7 d；若症状得以控制后20 mg/d维持4个月。观察并记录其治疗效果和不良反应情况。

1.2.2 奥美拉唑：选择由常州四药制药有限公司提供，国药准字H10950086，20毫克/片。胃溃疡患者可口服奥美拉唑20毫克/次，每天2次，也可联合阿莫西林1.0 g和克拉霉素500 mg，2次/天，连续7 d。症状得以控制后改为20 mg/d维持4个月。观察并记录其治疗效果和不良反应情况。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗效果。显效：临床症状基本消失，电子显微镜显示大部分溃疡已经痊愈；有效：临床症状有所好转，电子显微镜显示部分溃疡灶消失；无效：临床症状无明显改善，电子显微镜显示溃疡面减少不明显，周围组织仍存在明显炎性反应甚至加重。总有效率为显效和有效患者例数之和占总例数的百分比。

1.3.2 不良反应发生率：统计分析两组患者使用药物后出现的不良反应，如腹泻腹痛、恶心呕吐、ALT和胆红素升高、高胃泌素血症等，发生率为发生不良反应患者例数占总例数的百分比。

1.3.3 满意度：根据本院自制的患者满意度调查表，包括专科护理能力、服务态度、药物价格、药物效果及不良反应等内容，总分100分，≥90分评“优”，80～89分评“良”，60～79分评“中”，＜60分评“差”，满意度为评“优”和“良”的患者总数占总例数的百分比。

1.4 统计学分析：采用SPSS 17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 埃索美拉唑和奥美拉唑治疗效果分析比较情况：埃索美拉唑治疗效果高达96.0%，明显高于奥美拉唑80.0%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生率分析比较：观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，相比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者不良反应发生率分析比较（n）

2.3 分析比较两组患者满意度情况：观察组患者满意度为92.0%，明显优于对照组的72.0%，相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

胃溃疡，是消化性溃疡的一种，是非常多见的一种消化道疾病，也是全球性的多发病，据统计其发病率约占世界人口的10%［2-3］。胃溃疡的发生主要归结于胃黏膜侵袭因素和防御因素失衡的结果，胃酸在其形成过程中作用关键。临床损伤胃粘黏膜的侵袭因素包括胃酸和胃蛋白酶的消化作用、幽门螺旋杆菌感染、非甾体类抗炎药等，其中以Hp最为常见，故在治疗胃溃疡的同时提倡根除Hp治疗［4］。临床上胃溃疡的治疗多主张消除病因、控制症状、愈合溃疡、防止复发以及避免并发症。上腹部疼痛尤其是餐后2 h疼痛加重，是胃溃疡患者典型的临床表现，疼痛主要由于胃酸分泌消化胃黏膜引起，可导致患者出现失眠、多汗等自主神经功能紊乱，严重可影响其正常工作和生活。故临床上采用抑制胃酸分泌药物控制症状十分重要。其中，质子泵抑制剂是目前临床应用较为广泛的抑制胃酸分泌的药物，主要包括埃索美拉唑和奥美拉唑。本文研究结果证明，埃索美拉唑治疗胃溃疡效果更具优势，安全可靠，值得推广。

参考文献

［1］ 任秀梅，董志强，刘少宁.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析［J］.现代消化及介入诊疗，2012，17（6）:356-357.

［2］ 李美英，史大力.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效［J］.中国当代医药，2009，16（5）:35-36.

［3］ 何艳.埃索美拉唑和奥美拉唑在胃溃疡治疗中的临床疗效对比分析［J］.中国医药指南，2015，13（21）:965.

［4］ 胡慧，胡海燕.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较［J］.中国现代医生，2012，50（3）:83-85.

中图分类号：R573.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）02-0135-02