干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察

张秀琴福建省莆田市涵江医院儿科，福建莆田　351111



干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察

张秀琴
福建省莆田市涵江医院儿科，福建莆田351111

［摘要］目的分析探讨小儿手足口病采取干扰素联合炎琥宁治疗的临床效果。方法整群该院于2014年2月—2015年2月收治的86例小儿手足口病患儿纳入该研究，在征得患儿监护人同意的条件，按随机数字表法分为两组；对照组43例单用干扰素治疗，观察组43例采取干扰素联合炎琥宁治疗，进一步对两组患儿临床治疗效果进行对比评价。结果在退热时间、疱疹消失时间、口腔溃疡愈合时间方面，观察组均明显要比对照组快，差异有统计学意义（P＜0.05）；在住院时间方面，观察组明显要比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗总有效率方面，观察组与对照组分别为95.35％、69.77％；观察组治疗总有效明显要比对照组高，两组数据差异有统计学意义（Χ2=12.349，P＜0.05）。结论对于小儿手足口病患儿，采取干扰素联合炎琥宁进行治疗效果显著，能够加快患儿退热、疱疹消失以及口腔溃疡愈合时间，并缩短住院时间，进一步促进患者早日康复；因此，值得在临床中采纳及应用。

［关键词］干扰素；炎琥宁；小儿手足口病；临床效果

临床研究显示：小儿手足口病会对患儿的身心健康造成较大程度的影响，在得不到及时治疗的情况下，还可能导致患儿病死［2］。为此，针对小儿手足口患儿采取及时有效的治疗方法非常关键［1］。该将该院于2014年2月—2015年2月收治86例小儿手足口病患儿纳入研究，其目的是分析探讨小儿手足口病采取干扰素联合炎琥宁治疗的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该纳入研究的86例小儿手足口病患儿为整群选取2014年2月—2015年2月该院收治的患儿，均符合《实用儿科学·第7版》中有关“手足口病”的诊断标准，并将脑膜炎、心肌炎以及先天性心脏病患儿逐一排除［1-3］。在患儿监护人知情，并签署相关医治同意书的条件下，并通过伦理委员会的批准。按随机随机数字表法分为两组。观察组43例中，男24例、女19例；年龄为3个月～9岁，平均年龄（3.5±0.4）岁；病程为1～5d，平均（1.8±0.2）d。对照组43例中，男25例、女18例；年龄为3个月～9岁，平均年龄（3.6±0.5）岁；病程为1～5d，平均（1.9±0.3）d。在基本资料上，两组比较差异无统计学意义（P＞0，05），具有可比价值。

1.2方法

该纳入研究的所有患儿均需进行常规抗感染、抗病毒治疗。对照组患儿在此基础上单用干扰素进行治疗，即使用α-2b干扰素（国药准字S20033035），每次100万IU，行肌肉注射，1次/d。观察组患儿在常规对症治疗的基础上采取干扰素联合炎琥宁（国药准字H20041253）进行治疗，在干扰素方面同对照组，在炎琥宁方面，使用10mg/kg添加到浓度为5％的葡萄糖溶液当中，行静脉滴注，1次/d。以5d为1个疗程，两组患儿均治疗1个疗程；1个疗程后对两组患儿的临床治疗效果进行对比评价。

1.3判定标准

对两组患儿的退热时间、疱疹消失时间、口腔溃疡愈合时间以及住院时间进行对比评价［4］。根据患儿临床症状及体征变化情况，将临床疗效分为三个等级，即为：①显效：经积极治疗，患儿2d内体温恢复正常，皮疹及溃疡均有显著改善，3d内完全愈合；②有效：患儿2d内体温有明显下降趋势，同时皮疹与溃疡均有所改善，5d内完全愈合；③无效：患儿3d内发热、疱疹以及口腔溃疡等临床症状均无改善，或病情加重［5］。总有效率为前三项有效率之和。

1.4统计方法

该研究应用SPSS 16.0统计学软件对相关数据进行处理，（±s）作为计量资料，两组对比使用t检验，计数资料用［n（％）］表示，两组对比使用Χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿各项指标情况对比

在退热时间、疱疹消失时间、口腔溃疡愈合时间方面，观察组均明显要比对照组快（P＜0.05）；在住院时间方面，观察组明显要比对照组短（P＜0.05）。见下1。

表1　两组患儿各项指标情况对比［（±s），d］

表1　两组患儿各项指标情况对比［（±s），d］

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别　退热时间　疱疹消失时间　口腔溃疡愈合时间　　住院时间观察组（n=43）对照组（n=43）t 1.96±0.87 2.37±0.73 4.392 2.41±0.76 3.20±0.56 5.239 2.32±0.52 3.65±0.61 5.421（5.32±1.21）* 6.68±1.32 5.294

2.2两组临床疗效对比

在治疗总有效率方面，观察组与对照组分别为95.35％、69.77％；观察组治疗总有效明显要比对照组高，两组数据差异有统计学意义（Χ2=12.349，P＜0.05）。详细数据如下表2：

表2　两组临床疗效对比［n（％）］

3讨论

临床研究显示：对于小儿手足口病患儿，在不能及时有效治疗的情况下，会使患儿的身心健康受到极大的影响，甚至导致患儿病死［6］。为此，对患儿采取及时有效的治疗方法非常重要。

针对小儿手足口病患儿，临床以往有采取利巴韦林治疗的病例，虽然这种药物能够对各类病毒起到拮抗作用，但同时该药物容易让患儿产生一些不良反应，比如食欲不振以及骨髓抑制等，进而影响了患儿的整体疗效，因此临床部不主张采取这种药物治疗。而该研究提到的α-2b干扰素是一类水溶性蛋白质，由重组技术合成的，该药物可以和细胞膜当中的特殊膜受体结合，进而发挥抗病毒功效。与此同时，α-2b干扰素能够使K细胞与T细胞的活性得到有效增强，在大量免疫性淋巴细胞的产生得到促进的基础上，能够使病毒得到有效杀灭，进一步使患儿的抗病毒能力得到有效增强［7］。另外，该提到的炎琥宁属于一类穿心莲内脂琥珀酸半脂钾钠盐，是在中药穿心莲当中提炼出来的，该药物拥有很好的抗感染、抗炎以及镇痛功效，能够使患儿的免疫力得到有效增强，并在对肌苷酸-5-磷酸脱氢酶产生抑制作用的基础上，使病毒DNA或RNA的复制受到阻碍［8］。

该研究中，观察组小儿手足口病患儿采取干扰素联合炎琥宁治疗，对照组小儿手足口病患儿单用干扰素治疗，结果显示：观察组43例中，显效28例、有效13例、无效2例，总有效率为95.35％；对照组43例中，显效11例、有效19例、无效13例，总有效率为69.77％。结合上述数据可知，观察组治疗总有效率明显要比对照组高。

综上所述。对于小儿手足口病患儿，采取干扰素联合炎琥宁进行治疗效果显著，能够加快患儿退热、疱疹消失以及口腔溃疡愈合时间，并缩短住院时间，进一步促进患者早日康复；因此，值得在临床中采纳及应用。

［参考文献］

［1］戴蔷蕾.李晶.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察［J］.当代医学，2011，17（1）：12-14.

［2］贾志英.观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果［J］.当代医学，2013，19（7）：139-140.

［3］吕玲.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察［J］.中国医药指南，2013，11（17）：673-674.

［4］王文琴.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察［J］.求医问药，2013，11（8下半月）：309-310.

［5］邬金凤.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察［J］.中国医学创新，2013，10（36）：26-28.

［6］郭红.董丽滨，房丽丽.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察［J］.中国药物经济学，2014，2（1）：213-214.

［7］李子恒.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察［J］.中国现代药物应用，2014，8（10）：100-101.

［8］黄奎军.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察［J］.中国社区医师，2015，31（20）：66-68.

To Observe the Clinical Effect of Interferon Combined with Yanhuning Treatment of Children with HFMD

ZHANG Xiu-qin
Pediatric hospital of Putian Province，Fujian City Hanjiang，Putian，Fujian Province，351111 China

［Abstract］Objective Analysis of children with hand，foot and mouth disease treated with interferon joint inflammation Hu ning clinical effect.Methods Group selection to the hospital in February 2014-February 2015 treated 86 cases of children with hand，foot and mouth disease children in this study，in children with the consent of the guardian agree to the conditions，according to random number table method is divided into two groups；Control group，43 cases of interferon therapy，observation group 43 cases treated with interferon joint inflammation Hu ning，further clinical therapeutic effect of two groups of children with comparative evaluation.Results In antifebrile time disappear，herpes，oral ulcer healing time，observation group were significantly faster than the control group（P＜0.05）；In terms of length of hospital stay，observation group was shorter than the control group the difference was stuticully significant（P＜0.05）.In terms of total effective treatment，observation group and control group were 95.35％，69.77％；Observation group is significantly higher than control group in patients with total data similar between the two groups have statistical significance（Χ2=12.349，P＜0.05）.Conclusion For children with hand，foot and mouth disease children，take interferon joint inflammation Hu better treatment effect significantly，can speed up the children with fever，herpes and oral ulcer healing time，and shorten hospitalization time，further promote the patient recover soon；Therefore，it is worth in the clinical adoption and application.

［Key words］The interferon；Yanhuning；Children with hand，foot and mouth disease；Clinical effect

［中图分类号］R725.1

［文献标识码］A

［文章编号］1674-0742（2016）06（a）-0126-02

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.16.126

［作者简介］张秀琴（1974.7-），女，福建莆田人，本科，主治医师，儿科呼吸系统、消化系统及新生儿的新进展。

收稿日期：（2016-04-19）