采取护士与护工捆绑管理的老年护理模式家属满意度调查

王 丽 王俊波 丛 艳

（大连市友谊医院老年病科一病房，辽宁 大连 116100）



采取护士与护工捆绑管理的老年护理模式家属满意度调查

王 丽 王俊波 丛 艳

（大连市友谊医院老年病科一病房，辽宁 大连 116100）

【摘要】目的 调查采取护士与护工捆绑管理的老年护理模式家属的满意度。方法 我院至2014年起建立管床士护与护工一对一捆绑的工作模式，对护工进行护理知识培训，制定捆绑模式责任负责制，加强对患者心理需求的关心，实行护士与护工床位公开制度，为患者提供满意服务。调查实施捆绑管理后，患者及家属对护工工作态度、病房舒适整洁、病区生活服务质量的评价。结果 实施捆绑制度后，患者及家属对护工工作态度、病房舒适整洁、病区生活服务质量的评价显著提高，与实施前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论 管床护士护工捆绑管理，调动了护工工作积极性，提高了护理质量，处进护理服务发展，值得在临床推广。

【关键词】老年；护理；护士；护工；满意度

随着我国人口老龄化的加剧，老年慢性病患者逐年增加，老年患病群体带病生活时间长，生活自理能力差，并且由于疾病的加重以及年龄的增加生活自理能力下降。因此老年病可需要护理人员增加［1］。但由于某些特殊原因各级医院护理人员严重缺乏，为了满足老年医疗护理需求，完善护理服务体系。我院从2014年起逐步实施护工由医院管理，护士与护工捆绑管理，获得了显著的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：我院现有老年病病床117张，全部收治老年慢性病患者，收治的所用患者几乎全部需要长期生活照护，大部分卧床。老年病科有护士20名。护工25名，平均年龄17～45岁，平均年龄（39± 1.9）岁。其中20名护士均为本科学历，护工10名小学学历，10名高中学历，5名文盲。

1.2 护理方法：由护理部主持工顺利作进行。①对护工进行培训，由于护工多数学历低，由护理部负责对护工进行护理知识培训，让护工掌握对老年慢性病患者护理的生活要点，熟练掌握照顾老年慢性患者的生活流程，以及对一些简单的病情观察。并且定期由护理部根据培训内容对护工进行考核。②制定护士与护工捆绑管理制度，由一名护士和一名护工组成一组共同管理3～6个床位，实行责任共同承担制度，护士负责督促管理护工工作，护士有责任指出护工的工作漏洞，并对护工进行评分。③制定与患者沟通制度，加强与患者的沟通，公示管床护士与护工姓名及共同分管床位。

1.3 有两名从事老年病护理多年的主管护士制定调查报告，在经的家属同意的情况下对陪床家属进行问卷调查，主要针对护工工作态度、病房舒适整洁情况、病区生活服务质量等进行调查，施前发放调查表700份，回收650份，有效回收率92.85%；实施后发放700份，回收670份，有效回收率95.71%，调查结果由护士录入电脑，统计人员进行分析。1.4 统计学分析：采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，数据以均数标准差（±s）表示，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

通过调查两组患者的满意度，结果见表1，对实施捆绑管理后患者家属对护工工作态度、病房舒适整洁、病区生活服务质量满意度实施后优于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对实施捆绑管理前后患者家属满意度调查［例（%）］

3 讨 论

近年来，我国老年人口逐年增加，老龄化形式严峻，并且在多数的住院老年患者中大多都是失了生活自理能力，有些甚至失智，给护理增加难度，并且在临床上有些由于护理不当导致治疗效果不显著，甚至影响患者生命的案例时有发生［2］。因此对于老年的护理成为医疗各单位关注的焦点，对于如何应对老年护理，使护理质量提升，是医院面临的新的挑战。近年来由于各种原因导致医院护士不足，还有老年护理的特殊性，使致老年护理人员缺乏，医院只能雇佣护工负责住院老年患者的生活照顾［3］，因此导致了护工的出现。由于护工未接受过护理的专业培训，并且文化层次不高，护理仅凭自己的生活经验，导致护理质量低下，患者以及家属不满。因此护工管理成为医院管理的盲点，并且也成为提高护理质量的重点和难点［4］。老年护理涉及范围广泛，针对专业知识对护工进行培训，并且由护士进行监督，定期考核，大大的提高了护工整体素质，护理的服务质量也随之提升［5-6］。从本调查可以看出，在实施捆绑管理后，患者家属对护工工作态度、病房舒适整洁、病区生活服务质量满意度在实施捆绑管理后优于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。护士与护工捆绑管理制度，有利于护理质量的提升。这种服务模式，解决了老年护理人员短缺的社会现象，应对人口老龄化的社会需求，对于老年护理模式有创新性意义。综上所述，对于老年慢性病患者采取护士与护工捆绑管理的管理措施，提高了护理服务质量，患者以及家属的满意程度有所提升，同时为同类型的医院提供了借鉴模式。

参考文献

［1］ 何华英，尹世玉，土玫，等.不同护理级别及自理能力老年患者基础护理服务需求与满足状况调查［J］.护理学杂志，2012，27（3）:21-22.

［2］ 郭燕红.转变护理模式，推进优质护理服务［J］.中华现代护理杂志，2011，17（1）:1.

［3］ 陈晓红.转变观念勇于探索公立医院护理工作改革探讨［J］.中国护理管，2010，10（4）:19-21.

［4］ 黄慧根，陈凌，黄红友，等.开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会［J］.护理管理杂志，2010，10（5）:310-312.

［5］ 李雪.管床护士与护工捆绑管理的老年护理服务模式探索［J］.护理学杂志，2014，29（5）:49-50.

［6］ 孔庆芳.老年人-照顾者-护士互动护理模式的行动研究［D］.上海:第二军医药大学，2013:13-14.

中图分类号：R473

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）01-0290-02

Nurses and Care Workers Bundled Management Aged Care Model Family Member Satisfaction Survey

WANG Li， WANG Jun-bo， CONG Yan
（Department of Geriatrics， Dalian Friendship Hospital， Dalian 116100， China）

［Abstract］Objective Generation of a tie-up between nurses and care workers for geriatric nursing care. Methods Form 2014， our hospital build a tieup between nurses and care workers， to nursing care knowledge training， formulated for job responsibilities for tie-up between nurses and care workers， to strengthen the care of patients with psychological needs， system of beds in public. Provide satisfactory service for patients. After investigation of the bundled management， the patient and family to evaluate the carers work attitude， ward comfortable and neat， ward life quality of service. Results Evaluation of increased signifcantly in carers work attitude， ward comfortable and neat， ward life quality of service after bundled management （P＜0.05）. Conclusion After tie-up between nurses and carers for geriatric nursing care， mobilized carers workability， improve the quality of nursing and nursing service into the development， is worth popularizing in clinical.

［Key words］Aged； Nursing； Nurse； Carers； Satisfaction