含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋预防效果的对比观察

刘福鲲

（云南省保山市人民医院，云南 保山 678000）



含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋预防效果的对比观察

刘福鲲

（云南省保山市人民医院，云南 保山 678000）

【摘要】目的 探讨含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋预防效果的对比效果情况。方法 分析2014年1月至2015年1月我区幼托机构儿童500例的牙齿保健资料，依据乳牙龋预防方法不同进行分组，含氟涂料组250例和含氟泡沫组250例。结果 含氟泡沫组和含氟涂料组儿童乳牙患龋率无明显差异，χ2=0.20，P＞0.05。结论 含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋预防效果均较好，但是仍然有一定的患龋病存在，需要通过综合性措施进行预防。

【关键词】含氟涂料；含氟泡沫；儿童；乳牙龋；预防；对比

龋病是临床常见的儿童型口腔疾病，更是世界上最为广泛的口腔疾病，其发病早、患病率高、进展快，主要是由于儿童长食用甜食，没有养成良好的刷牙习惯，牙刷在刷牙的过程中有触及不到的点隙窝沟底层，从而造成细菌滋生，诱发龋病发生［1］。本研究通过含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋预防效果情况进行对比，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年1月至2015年1月我区幼托机构儿童500例为观察对象，依据乳牙龋预防方法不同进行分组，含氟涂料组250例，男140例，女110例，年龄3～4岁，平均年龄（3.3±0.4）岁，含氟泡沫组250例，男145例，女105例，年龄3～4岁，平均年龄（3.4±0.5）岁，两组儿童一般资料无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法。含氟涂料组：进行操作之前进行漱口，对口腔卫生情况进行检查，如果有必要进行刷牙，将牙面牙菌斑、牙垢等物质充分的去除掉。将含氟涂料挤出0.25 mL，通过棉球将唾液去除，保持牙齿干燥，用小刷子将含氟涂料蘸取在牙表面涂抹，顺序是先下再上，涂抹之后闭口，让含氟涂料遇到唾液发生固化，固化之后形成黄色透明状。告知儿童及家长半小时不能喝水，4 h内避免进食比较硬的食物，涂抹含氟涂料当天晚上不能刷牙。含氟泡沫组进行操作之前进行漱口，对口腔卫生情况进行检查，如果有必要进行刷牙，将牙面牙菌斑、牙垢等物质充分的去除掉。将含氟泡沫摇晃3～4 s，将瓶嘴的尖端放在儿童牙托底部，将泡沫挤出，告知儿童轻咬2 min，然后将牙托从口中取出，将多余的泡沫吐出，半小时内不能进食和漱口。

1.3 观察指标：观察两组儿童乳牙患龋率情况。龋病判定标准［2］：儿童的窝沟颜色有变化，探诊能够插入或者卡住，窝沟底部釉质变软或者封闭剂的边缘颜色变黑。

1.4 统计学分析：采用统计学软件SPSS 15.0建立数据库，儿童资料通过卡方检验分析计数资料，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

两组儿童乳牙患龋率情况见表1。含氟泡沫组和含氟涂料组儿童乳牙患龋率无明显差异，χ2=0.20，P＞0.05。

表1 两组儿童乳牙患龋率情况

3 讨 论

目前我国儿童龋病的发生率比较高，儿童龋病发生率在5%左右，严重影响了儿童的口腔卫生和身体健康，对于儿童成年后恒牙生长液造成不良影响，对于儿童龋病的预防和治疗具有重要的临床意义［3-4］。预防龋病发生时保证儿童身心健康发展的重要组成之一，龋病会造成儿童牙齿颜色、形态变化，并且可能继发性的发生牙髓和根尖周组织疾病。应用氟化物是WHO一直倡导的安全有效的防龋措施。氟化物进入血液之后容易被吸收，在机体的矿化组织中，比如骨骼、牙齿等，同时也可以直接附着在牙齿表面，对牙齿形成一层保护。氟被牙釉质中的羟磷灰石吸收，从而形成了氟羟磷灰石，有效的防止酸对晶体表面造成溶解，从而减少了酸对于牙齿的透入作用，在一定程度上，降低了变异链球菌对于牙齿表面的损伤。本研究通过分析2014年1月至2015年1月我区幼托机构儿童500例的牙齿保健资料，依据乳牙龋预防方法不同进行分组，含氟涂料组250例和含氟泡沫组250例。结果表明，含氟泡沫组和含氟涂料组儿童乳牙患龋率无明显差异，含氟泡沫是一种富含氟离子的泡沫，与含氟凝胶一样，均使用酸性磷酸氟，即含有氟化钠和磷酸，含氟浓度为1.23%（12300 mg/L），pH值为3～4，氟以HF存在。含氟涂料是将氟化物加入一种有机溶液，通常含有0.1%～5%的氟化钠、蜂蜡和乙醇（形成蜂胶状结构以稳定钠离子）、虫胶和乳香树胶、流动增强剂、糖精、调味剂等成分。目前常用含氟涂料含氟浓度为0.1%～2.26%。

综上所述，含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋预防效果均较好，但是仍然有一定的患龋病存在，需要通过综合性措施进行预防。

参考文献

［1］ 黄璩，陈智，郭毅.局部用氟预防儿童龋齿的系统评价［J］.中国循证医学杂志，2012，12（7）:848-854.

［2］ Zhang Q，Zou J，Yang R.Remineralization effects of casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate erne on artifcial early enamel lesions of primary teeth［J］.Hat J Paediatr Dent，2011，21（5）:374-381.

［3］ 张磊，袁杰，张晓丹，等.ART充填治疗儿童恒磨牙龋的临床研究［J］.中华全科医学，2011，9（2）:175-176.

［4］ 韩永成，张辉，王鹏，等.北京市儿童免费窝沟封闭项目市民满意度调查［J］.广东牙病防治，2011，19（2）:75-77.

中图分类号：R788+.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）01-0127-01