肺结核钙化是好还是坏

吴于青

肺结核患者比较关心自己的病灶什么时候能钙化，那么，钙化是怎么回事呢？

正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失，医学上称为“干酪样坏死”。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者抗结核治疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢衰退，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙沉着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1～3年或3年以上时间。

所以，病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，如果病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。

肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大，儿童、少年处于长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化会快些、彻底些，一般12～18个月。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且往往钙化不充分。多数成年人肺结核病灶最后是以纤维组织增生所取代，X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。

（摘自《江西卫生报》）