尿糖和血糖检验在糖尿病诊断中应用分析

王文宇

[摘要] 目的 研究分析糖尿病患者接受尿糖和血糖检验的作用。 方法 2014—2015年该院共选取了160例接受血糖和尿糖检验的患者，患者的血糖和尿糖检验结果相一致为阴性，不一致为阳性。 结果 全部患者共有8例阳性病例，比例是5%，阴性结果有152例，比例是95%；共有3例糖尿病病史阳性病例，比例是1.8%；妊娠糖尿病阳性病例2例，比例是1.2%；饮食性糖尿病病例3例，比例是1.8%；其他因素导致的糖尿病阳性病例4例，比例是2.5%。 结论 血糖和尿糖可以作为糖尿病患者临床诊断以及病情控制的参考信息，对血糖和尿糖检测结果进行综合的分析研究，让患者的病情监控更加合理，对于疾病的控制有非常重要的意义。 [关键词] 血糖；尿糖；糖尿病[中图分类号] R587.1

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-4062（2016）03（a）-0093-02

糖尿病在临床中发病率高，属于内分泌代谢异常疾病，现代人的生活水平有了很大的提升，糖尿病的发病率也在不断攀升，糖尿病患者早期接受诊断和治疗非常重要，能够对以后的生存质量改善起到较大的帮助[1]。现在临床中对糖尿病患者进行检验的方式主要是实验室检验，血糖和尿糖是患者检测的主要内容。此次该院对患者糖尿病诊断时的尿糖和血糖结果进行了分析，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料2014—2015年该院共接收了160例血糖和尿糖检验患者，共有男性83例，女性77例，最小患者44岁，最大患者69岁，共有23例被确诊为糖尿病。1.2 研究方法

采集患者的血液样本，为患者进行血糖检测，患者的血液样本采集清晨空腹静脉血，尿糖检测是采集患者的清晨第一次尿液样本进行检测[2]。血糖检验是使用血糖自动生化分析仪检测，尿糖是使用是一项尿液分析仪检测，两种检验指标分别使用了葡萄糖氧化酶法和干化学试剂葡萄糖氧化酶法。1.3 判定标准

尿糖和血糖检测结果相一致，则为阴性，尿糖和血糖检测结果不一致则为阳性，对阳性率和阴性率分别计算，分析其对患者糖尿病的诊断价值。 1.4 统计方法

该研究数据录入统计学软件SPSS 15.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2 结果

全部患者共有8例阳性病例，比例是5%，阴性结果有152例，比例是95%；共有3例糖尿病病史阳性病例，比例是1.8%；妊娠糖尿病阳性病例2例，比例是1.2%；饮食性糖尿病病例3例，比例是1.8%；其他因素导致的糖尿病阳性病例4例，比例是2.5%。3 讨论

糖尿病是继肿瘤、冠心病之后对人类健康造成威胁的又一疾病[3]。糖尿病患者确诊后需要终生接受治疗或者药物控制，患者还会出现各种合并症状，对患者的生命产生威胁，生活质量急剧下降，致死和致残率非常高。现代人的生活水平有了很大的提升，糖尿病患者的临床发病率也在提升。

此次研究中该院对患者进行了血糖和尿糖检测，对血糖和尿糖应用于患者的临床病情诊断作用进行探讨分析。检测结果尿糖和血糖结果一致时为阴性，尿糖和血糖结果不一致时为阳性，分别计算实验结果的阴性率和阳性率，从而探讨和分析尿糖和血糖结果在临床诊断糖尿病的意义。160例患者中阳性结果为8例，占5.0%；阴性结果患者为152例，占95.0%；其中具有糖尿病病史的阳性患者为3例，占1.8%；妊娠期糖尿病的阳性患者2例，占1.2%；饮食性糖尿病患者3例，占1.8%；因为其他原因引起的阳性患者4例，占2.5%。血糖检测对于糖尿病患者而言是非常重要的检测方式[4]。现在简便血糖仪在临床中得到了广泛的使用，患者能够在家中对血糖水平进行监测，对自身血糖水平进行了解，由于血糖检测的易行，糖尿病患者的尿糖检测往往就会忽略。尿糖在糖尿病患者的临床治疗中也非常重要，尿糖可以作为没有多次血糖检测患者的间接衡量血糖方式。患者接受尿糖监测经济便捷，操作方便，患者承受痛苦少，检测费用低，所以患者接受度好。 传统尿糖检测是使用班氏试剂检测，操作过程繁杂，准确度不理想，现在已经没有再被使用了。现在使用比较多的就是葡萄糖氧化酶检测方式，这种方式得到了推广使用。尿糖检测试纸的品种繁多，检测方法也都差不多。把试纸条一端进入检测样本，1 min后将检测样本和试纸标准进行比色对照，以此来判断尿糖含量。糖尿病患者的尿试纸具有使用期限，如果是过期的话，那么检测的结果就会失真。糖尿病患者的尿糖检测是患者血糖波动状态的判断标准，需要对无效数据进行规避，提升准确率。

血清葡萄糖含量就是血糖水平，血糖监测可以为糖尿病诊断提供参考信息[5]。健康成年人血清中葡萄糖含量在3.9～6.1 mmol/L，人体血糖浓度受到神经系统和相关激素的调节，当调节系统出现障碍后患者便会出现高血糖或者低血糖的症状。人体血糖的浓度会在进食后30 min后升高，在60 min左右出现最大值，在餐后2～3 h恢复到餐前水平，每餐摄入的糖分可以维持5～6 h。在餐后血糖会分泌胰岛素，胰岛素分泌的高峰会在餐后60 min出现。如果体检者空腹血糖正常，餐后血糖上升快速，则可以对患者的早期胰岛素分泌异常情况给予发觉，能够及时的进行治疗和控制，防止并发症出现。早期胰岛素分泌缺陷会导致餐后血糖显著上升，餐后游离脂肪酸不受控，患者的高血糖状态对胰岛素产生了刺激，胰岛素分泌增加，会有稿胰岛素血症出现。胰岛素峰值延后，患者的餐后血糖水平受到了影响，部分患者有高血糖毒性作用发生，对患者的器官产生了损伤，引起了多种并发症出现。

餐后高血糖的患者会有较多机会发生血管或微血管病变，一开始是内皮细胞的通透性上升，蛋白渗出细胞膜，血管会发生间质水肿，细胞基质增加。患者的血管舒张受到影响，收缩失去平衡，血管舒张状态下的一氧化氮释放量减少，血管收缩导致内皮素分泌上升。糖尿病患者临床中的检测除了血糖之外，还应该对患者的尿糖水平给予关注，尿糖和糖尿病患者的关联性也非常紧密，对血糖和尿糖检测结果进行综合的分析研究，能够给临床诊断提供比较可靠的依据，让患者的病情监控更加合理。综上所述，糖尿病患者接受尿糖检测和血糖检测对于疾病的控制有非常重要的意义，推介临床中除了为患者检测血糖外，还要对尿糖进行监测。[参考文献][1] 杨桂荣，王玉环.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值分析[J].糖尿病新世界，2014（20）：19.[2] Deschamps K，Matricali GA， Roosen P，et al. Comparison of foot segmentalmobility and couplingduringgaitbe tweenpatients with diabetesmellituswithandwithoutneuropathy and adultswithoutdiabetes[J].Clinicalbiomechanics，2013，28（7）：813-819.[3] 徐树.糖尿病早期肾损伤采用尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值分析[J].中国疗养医学，2014（6）：524-525.[4] 李广珍，宋金德，黄春英，等.浅谈血糖、尿糖及糖化血红蛋白的检测应用[J].大家健康：学术版，2014（22）：67-68.[5] 熊娟，黄四爽.尿糖、血糖和糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床应用[J].中国医药指南，2010（8）：26-27.[6] 杨晓曼.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].糖尿病新世界，2015（3）：2-3.[7] Kwak BS，Kim HO，Kim JH，et al.Quantitativeanalysis of sialicacidonerythrocytemembranesusingapho to the rmalbiosensor[J].Biosens Bioelectron，2012，35（1）：484-488.[8] ShafatI， IlanN， ZoabiS. Heparana selevel sareelevatedin the urine and plasmaoftype 2diabetespatientsandassociate with blood gluco selevels[J].PLosone，2011，6（2）：e17312.DOI：10.1371/journal.pone.0017312.[9] 刘艳梅.血糖和尿糖在糖尿病中的临床应用[J].国际检验医学杂志，2011，28（11）：1035-1037.[10] 肖飞元，李红.关于糖化血红蛋白检测基础与临床意义的研究进展[J].标记免疫分析与临床，2013，12（3）：115-116.[11] 林荣武，王鸿利，临床检验诊断学[M].上海：上海科学技术出版社，2011：160-161.[12] 刘培，吴竹秋.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J].中国医药指南，2012，10（8）：102.[13] 杨卫国.尿糖和尿微量蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J].医药前沿，2012（31）：157.（收稿日期：2015-12-07）