针对性护理对风湿性心脏病患者焦虑状态的影响

张桂荣

【摘 要】 目的：研究针对性护理对风湿性心脏病患者焦虑状态的影响。方法：选择我院在2014年2月至2015年8月期间收治的104例风湿性心脏病患者作为研究对象。将患者随机分为对照组和观察组，各52例，对照组患者实施常规护理方法，观察组在常规护理基础上进行针对性护理。比较两组患者焦虑情绪发生情况。结果：接受护理前，两组患者焦虑发生率与HAMA评分均无明显差异（P>0.05）；护理后，观察组焦虑发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组HAMA评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予风湿性心脏病患者针对性护理，能显著降低患者焦虑发生率，缓解患者焦虑等负面情绪，加快患者身体恢复。

【关键词】 风湿性心脏病； 焦虑状态； 针对性护理

风湿性心脏病属于一种临床常见的心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，若几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。风湿性心脏病治疗方式复杂，目前临床治疗风湿性心脏病使用较为广泛的是心脏瓣膜置换术[1]。由于该项手术风险较高，治疗周期较长，对患者的生理以及社会功能影响较大，容易导致患者出现恐惧、焦虑和抑郁等不良情绪，这些负面情绪会加剧患者术后不适感，给手术过程及术后康复带来严重影响[2]。此次研究选择我院收治的104例风湿性心脏病患者作为研究对象，部分患者给予焦虑状态针对性护理，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院在2014年2月至2015年8月期间内收治的104例风湿性心脏病患者作为对象，选择条件：1）均被确诊为风湿性心脏病；2）均无智力障碍；3）入院时均神志清楚，无沟通障碍且理解能力良好；4）均无精神病史；5）患者知情且自愿接受本次观察。按患者入院时间随机分为观察组与对照组，每组各52例。对照组中男28例，女24例，年龄46～60岁，平均年龄为（50.23±3.71）岁。观察组中男31例，女21例，年龄42～63岁，平均年龄为（47.62±4.83）岁。两组基本情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用心脏瓣膜置换术治疗，术后对照组进行常规护理，具体方法如下：1）饮食护理，护理人员根据患者状况合理安排饮食计划。2）输液护理，护理人员按治疗计划为患者进行输液治疗。在此基础上，观察组接受针对性护理，具体方法是：1）护理人员积极与患者家属沟通，了解患者各方面情况以及出现焦虑等负面情绪的原因，告知家属不良情绪为治疗带来的负面影响，取得家属帮助，鼓励患者亲人朋友经常探视，对患者进行鼓励和支持。2）护理人员在患者住院治疗期间应实时观察患者心理状态的变化，耐心与患者沟通，为其解决问题，以消除患者的负面情绪。3）护理人员根据患者恢复情况，鼓励患者多进行户外小运动量的锻炼，愉悦心情，加快身体康复。

1.3 观察指标

依据HAMA评分对两组患者护理前后的焦虑情况进行评估，并分为无焦虑、可能焦虑、焦虑、明显焦虑、严重焦虑五种情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件，计数资料采用百分数（%）表示，采用χ2检验，计量资（±s）表示，t检验。若P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑状态发生的比较

针对性护理后，观察组焦虑发生情况少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的HAMA评分比较

未进行护理前，两组患者的HAMA评分无明显差异（P>0.05），接受护理后，观察组患者的HAMA评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

近年来，风湿性心脏病在我国发病率逐年增长，表现为瓣膜口狭窄或关闭不全[3]。大量数据表明，由于治疗过程繁复且周期较长，大多患者在治疗前或治疗过程中会出现焦虑、抑郁等不良情绪，这些不良情绪将会严重影响患者的治疗效果[4]。导致患者发生焦虑的原因众多，包括患者的家庭关系、社会关系、家庭经济状况、自身抗压能力等[5]。在治疗过程中护理人员应与患者耐心沟通，给予心理支持，还应鼓励患者家属及亲人朋友给予患者充分的情感支持与关怀，使患者以积极的心态接受治疗，度过康复阶段[6]。

本次研究中，抽取我院在2014年2月至2015年8月期间内收治的104例风湿性心脏病患者作为研究对象，按患者入院时间随机分为观察组与对照组，分别为其进行不同的护理计划。未进行护理前，两组患者的HAMA评分无明显差异（P>0.05），接受护理后，观察组患者的HAMA评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。接受针对性护理后，观察组焦虑发生情况低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。提示针对性护理有助于消除风湿性心脏病患者不良情绪，提高治疗依从性。

综上所述，采用有针对性护理可以有效改善风湿性心脏病患者的消极心理，为患者树立战胜病魔的信心，从而降低焦虑发生率，提高治疗效果。

参考文献

[1] 罗儿雪.风湿性心脏病94例围术期心理护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（06）：106-107.

[2] 刁立斌.护理干预对风湿性心脏病患者焦虑心理的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（10）：2232-2233.

[3] 王青，王启航，程明芝.对风湿性心脏病患者护理的分析[J].中外医疗，2012，31（27）：137-138.

[4] 汤爱红.焦虑状态专项护理在风湿性心脏病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（19）：17-18.

[5] 郑月星，陈晓燕.风湿性心脏病围手术期焦虑状态的护理干预[J].现代医院，2010，10（04）：111-113.

[6] 撒启慧.护理干预对风湿性心脏病患者焦虑心理的影响[J].临床合理用药杂志，2012，05（08）：46-47.