针对性护理用于慢性胃溃疡患者护理的效果分析

吴艳艳

【摘要】 目的：探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者临床护理中的应用价值。方法：回顾性分析2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的60例慢性胃溃疡患者的一般资料，所有患者均经临床检查，确诊为慢性胃溃疡，均自愿签署知情同意书。将60例患者按照随机数字表法分为干预组（针对性护理）与对照组（常规护理）。对比分析两组患者的护理效果。结果：干预组患者临床护理总有效率为96.7%（29/30），明显高于对照组的73.3%（22/30），差异有统计学意义（P<0.05）；干预组患者生活质量各维度得分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后随访6个月，干预组患者复发率为3.3%（1/30），明显低于对照组的20.0%（6/30），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性胃溃疡患者采用针对性护理，能取得较好的护理效果，改善患者生活质量，降低复发率，值得进行深入研究和推广。

【关键词】 慢性胃溃疡； 针对性护理； 护理效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.33.043 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）33-0083-03

现阶段，随着人们生活压力的不断增加和饮食结构的变化，慢性胃溃疡发病率呈现逐年增长趋势[1]。慢性胃溃疡具有疗程长、复发率高、难以彻底治愈等特点，严重影响患者身心健康和生活质量，引起人們高度关注[2]。而且，患者病情极易受生活习惯、心理状态等因素的影响。所以，在对慢性胃溃疡患者实施对症治疗时，需辅以良好的护理干预，以提升治疗效果[3]。本研究以124例慢性胃溃疡患者为研究对象，探讨针对性护理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的60例慢性胃溃疡患者的一般资料，所有患者均经临床检查，确诊为慢性胃溃疡，均自愿签署知情同意书。将60例患者按照随机数字表法分为干预组与对照组。干预组30例患者中，男15例，女15例；年龄25～65岁，平均（40.3±5.4）岁；病程1～10年，平均（5.5±3.2）年。对照组30例患者中，男16例，女14例；年龄25～65岁，平均（40.5±5.1）岁；病程1～10年，平均（5.6±3.1）年。干预组与对照组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，内容包括用药指导、健康教育、基础护理等。干预组在此基础上实施针对性护理，内容如下。

健康知识宣教：不良生活习惯是导致患者出现慢性胃溃疡的关键因素，这就需要对患者实施良好的健康教育。护理人员向患者介绍慢性胃溃疡的发病机制、诱因、治疗方法及相关注意事项，提升患者对疾病和治疗的正确认识，帮助其树立战胜疾病的信心；此外，在健康教育过程中，根据患者个体的不同因材施教，通过发放宣传手册、定期组织慢性胃溃疡座谈会、播放视频、口头讲解、患者交流等多种方式进行宣教，便于患者全面理解疾病知识。

心理护理：慢性胃溃疡疗程长，病情反复发作，会导致患者出现一系列心理问题。此外，慢性胃溃疡会导致患者出现恶心、呕吐等临床症状，短期治疗效果不佳，会给患者带来较大的身心负担，导致其出现急躁、悲观、焦虑等心理障碍。因此，护理人员需全面评估患者心理状态，了解其存在的心理问题，实施针对性心理疏导；加强与患者的交流与沟通，交流过程中态度亲切和蔼、语气温和可亲，使患者感受到被尊重、被重视、被理解，构建良好护患关系，消除患者负性情绪，提升其治疗依从性。耐心倾听患者感受，认真解答患者疑问，消除患者负性情绪，帮助其树立战胜疾病的信心；及时了解和掌握患者的兴趣爱好等，指导患者通过听音乐、看电视、下棋等方法转移注意力，帮助其调整好心态，树立战胜疾病的信心，促使其积极配合治疗。

生活指导：评估患者日常生活习惯，帮助其纠正或改进影响病情的习惯。指导患者定时定量进餐，多食用高蛋白、低脂肪、低热量、低胆固醇的食物，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物；指导患者充分休息，养成劳逸结合、健康作息的好习惯，叮嘱其合理安排工作和休息时间；叮嘱患者及时按照天气和温度的变化情况增减衣物，做好身体特别是胃部的保暖工作；按照患者具体情况，指导其进行适量体育锻炼，比如饭后半小时散步、打太极等，以增强体质，促使疾病尽快康复。

用药指导：指导患者定时定量服用药物，避免擅自增减药物剂量。向其介绍各种药物的具体用法、用量及可能出现的不良反应等，使其认识到合理用药的重要性。叮嘱患者若服药过程中出现不良反应，需立即入院复查。

1.3 观察指标及评价标准

观察比较两组护理效果、生活质量（包括躯体疼痛、情感功能、精神状况、总体健康）及复发情况。护理效果评定标准：干预后临床症状全部消失，胃镜检查显示溃疡面愈合，为痊愈；干预后临床症状明显改善，胃镜检查显示溃疡面明显缩小，为有效；干预后临床症状无变化或恶化，为无效[4]。总有效=痊愈+有效。

1.4 统计学处理

将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床护理效果对比

干预组患者临床护理总有效率为96.7%，明显高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量对比

干预组患者生活质量各维度得分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者复发情况对比

干预后随访6个月，干预组患者复发率为3.3%（1/30），明显低于对照组的20.0%（6/30），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性胃溃疡在临床上较为常见，多数患者临床表现出嗳气、恶心、呕吐、便血等症状，部分患者还会伴有食欲不振、营养不良等症状，给其正常生活和工作带来严重影响[5]。慢性胃溃疡发病机制较为复杂，考虑与患者饮食不规律、酗酒等不良生活习惯有关[6]。在慢性胃溃疡患者的临床治疗过程中，积极的对症治疗和良好的护理干预均发挥着重要的作用。

针对性护理是临床上普遍探索的护理模式。相较于常规护理，针对性护理有着一定的针对性、个体性和全面性，能就患者护理工作中可能存在的问题进行针对性护理，使患者在细微的护理工作中感受到温暖，从而促使患者在生理和心理上均能达到愉悦状态[7-9]。大量临床实践证明，在慢性胃溃疡患者治療中辅以针对性护理，能改善患者预后。

本研究对干预组患者实施针对性护理，具体护理措施包括对患者进行健康知识宣教，提升其对慢性胃溃疡的正确认识；按照患者具体心理状态变化情况，对其实施针对性心理护理，缓解其负性情绪；做好针对性生活指导，包括充足睡眠、合理饮食、坚持服药等，培养患者形成科学合理的生活习惯，以降低疾病复发率。本研究结果显示，干预组患者临床护理总有效率高于对照组（P<0.05）；干预后随访6个月，干预组复发率低于对照组（P<0.05）。结果表明，慢性胃溃疡患者采用针对性护理，能取得较好的护理效果，且患者复发率低，安全性高。此外，本研究结果还显示，干预组患者生活质量各维度得分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明，针对性护理能改善慢性胃溃疡患者的生活质量。

综上所述，慢性胃溃疡患者采用针对性护理，能取得较好的护理效果，改善患者生活质量，降低复发率，值得进行深入研究和推广。

参考文献

[1]刘丽，刘曼.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].中国医药指南，2013，11（5）：631-632.

[2]周江林.针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨[J].中国医药指南，2012，10（23）：358-359.

[3]王银燕.慢性胃溃疡的诊治进展[J].中外医学研究，2015，13（10）：156-158.

[4]王芳.慢性胃溃疡患者应用针对性护理的效果分析[J].中国社区医师，2015，31（17）：132-133.

[5]王虹.慢性胃溃疡患者的针对性护理效果观察[J].中外医疗，2014，12（33）：167-169.

[6]林丽芬.针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果分析[J].现代医药卫生，2014，30（3）：435-436.

[7]张小娟.针对性护理在慢性胃溃疡患者临床护理中的效果[J].中国医药指南，2012，10（28）：279-280.

[8]陈银霞.针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果观察[J].中国实用医药，2014，9（19）：221-223.

[9]龚燕.针对性护理对慢性胃溃疡患者心理状态及生活质量的影响[J].中国医学创新，2015，12（28）：76-78.