老年高血压管理中应用社区慢性病管理模式的效果探讨

李晓环　陈宏

【摘 要】 目的：探讨老年高血压管理中应用社区慢性病管理模式的效果。方法：选取2013年1月至2014年1月的老年高血压患者28例，将其作为对照组；选取2014年2月至2015年2月的老年高血压患者28例，将其作为观察组，测量并对比两组患者管理中的收缩压、舒张压、尿微量白蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白等情况。结果：观察组28例患者在日常管理中，应用社区慢性病管理模式后，患者的收缩压为（142.8±12.5）mmHg，舒张压为（70.7±5.5）mmHg，同对照组相比组间差异明显，且具有统计学意义（P<0.05）。结论：在管理老年高血压患者时，可以应用社区慢性病的管理模式，取得了十分明显的管理效果，显著改善了患者的多项生理指标，可在社区健康管理中予以大力推广。

【关键词】 老年患者；高血压；社区慢性病管理模式；效果探讨

高血压症状是老年人群当中一类较为常见的心脑血管病症，其临床表现一般为脉压增大，收缩压上升等状况[1]，对患者的身体健康造成了严重的影响。本次研究的主要目的是探讨老年高血压管理中应用社区慢性病管理模式的效果，选取2013年1月至2015年2月的老年高血压患者共计56例，其中观察组患者在应用社区慢性病管理模式后，取得了十分明显的管理效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月至2014年1月的老年高血压患者28例，将其作为对照组；选取2014年2月至2015年2月的老年高血压患者28例，将其作为观察组。其中对照组男17例，女11例；年龄60～85岁，平均年龄（69.8±9.1）岁；观察组男16例，女12例，年龄60～83岁，平均年龄（71.2±10.8）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，组间差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：采取一般常规管理措施，为患者定期进行血压测量，向患者告知基础的血压知识。观察组：在对照组的基础上增用社区慢性病管理方法，其具体内容包括：为患者建立信息档案、开展健康宣教与卫生指导、完善管理系统并定期评估患者健康状况、建立社区关爱室并定期开展专题讲座。从而保障老年高血压患者能够在日常饮食、行为方式、健身运动以及心理健康等多个方面均得到明显的促进，使得患者的高血压病情能够得到显著的改善。尤其要引起关注的是，给予患者适当的心理护理措施，对于缓解患者的紧张情绪，提升患者在治疗过程当中的依从性有重要作用。

1.3 统计学方法

对以上患者的相关数据采取分类及汇总的方法进行处理，采取统计学软件SPSS 19.0对以上各类数据进行分析与处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取t检验；对比以P<0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。

2 结果

在应用社区慢性病管理模式后，观察组患者的收缩压、舒张压、尿微量白蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白等情况均要明显优于对照组患者，其组间差异明显（P<0.05），差异具有统计学意义，详见下表1。

3 讨论

近些年来，伴随着高血压患者数量的逐年升高，人们对于慢性病管理模式在老年高血压疾病的管理应用效果愈发关注。作为老年群体一种常见的心脑血管病症，高血压症状的临床表现一般为脉压增大，收缩压上升等状况，会对患者的身体健康造成严重的影响。并且老年高血压存在有多种高危因素，严重者甚至会对患者的生命安全产生严重的威胁，因此在慢性病管理模式当中，促使患者能够逐步地培养起健康的生活习惯与方式，便是其中一项极其重要的内容[2]。

在本次研究中，将所有患者依据所采取的管理方式不同，分为观察组与对照组，将两组患者的各项生理指标情况进行对比分析，观察组患者应用了社区慢性病管理模式后，在收缩压、舒张压、尿微量白蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白等生理指标对比当中，均要明显优于对照组患者，其组间差异明显（P<0.05），差异具有统计学意义。因而也便有效地表明了在针对老年高血压患者进行管理时，可采用社区慢性病的管理模式，能够发挥出十分积极的良性影响。与其他病症的管理相较而言，对于慢性病的管理则需要更加注重责任医师，在日常的管理流程之中所发挥出的引导与督促作用，重点强调患者与管理人员的良性互动。通过对患者实行定期随访，能够显著地提高老年高血压患者对其自身病症的重视程度，从而使之能够树立起健康的生活习惯与方式，加强患者对于日常生活保健与各类并发症状的相关知识的了解，是对于目前高血压管理模式的延伸与扩充。

综上所述，在管理老年高血压患者时，应用社区慢性病的管理模式，取得了十分明显的管理效果，显著改善了患者的多项生理指标，促使患者的生活习惯与方式得到了显著的改善，因此可在社区健康管理中予以大力推广。

参考文献

[1] 田莉梅，王东梅.分层干预社区老年高血压效果分析[J].中国社区医师（医学专业），2013，12（10）：127.

[2] 吴俊，顾平，王东霞，等.社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果评价[J].中国慢性病预防与控制，2014，22（03）：326-328.