盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床效果观察

王荣华



盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床效果观察

王荣华

【摘要】目的 观察盐酸氨溴索辅助治疗加重期阻塞性肺病患者的疗效。方法 选取2015年2月～2016年2月98例于本院进行治疗的加重期阻塞性肺病患者，以治疗方法作为分组依据，分为两组，对照组49例予以常规治疗，研究组49例在对照组基础上予盐酸氨溴索辅助治疗；比较两组患者的临床治疗效果以及相关时间性指标值情况。结果 研究组患者治疗的临床总有效率为89.80%（44/49），高于对照组的71.43% （35/49），差异均具统计学意义（P＜0.05）；经治疗，在咳嗽、喘息、痰鸣以及湿啰音等相关临症消失的时间方面，研究组患者的统计时间较之于对照组患者均有所降低，两组比较差异均具一定的统计学意义（P＜0.05）。结论 加重期阻塞性肺病患者在常规治疗的基础上予以盐酸氨溴索治疗的临床效果良好。

【关键词】盐酸氨溴索；加重期阻塞性肺病；疗效

作者单位：昭通市第一人民医院呼吸科，云南 昭通 657000

慢性阻塞性肺病属于破坏性肺部疾病的一种，其主要是因为不完全可逆气流，在受到限制后所呈现出一种缓慢发展状态。本病与对肺有害的颗粒、异常的炎症反应有关［1］。本病具有较高的致死率，而临床治疗多以抗感染、平喘、止咳为主；但是未能有效降低感染的概率、延缓呼吸衰竭的临床症状。由此，本研究开展了相关研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取2015年2月～2016年2月本院接收的98例加重期阻塞性肺病患者，以治疗方法作为分组依据，可分为两组，每组49例。其中对照组男女比例26：23，年龄24～75岁，平均（55.11±6.48）岁；研究组男女比例29：20，年龄22～78岁，平均（56.36±7.15）岁。所有研究对象均排除出现造血系统、心脑血管以及癫痫等疾病，两组年龄、性别等各项基线资料的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 判定标准

本研究所选取的患者均符合阻塞性肺病的相关临床诊断标准［2］。

1.3 方法

对照组患者采取常规的临床治疗方案予以治疗：本组患者入院后需要经过相关检查，其后予以常规的吸氧、支气管舒张等常规治疗。研究组在对照组基础上注射液盐酸氨溴素（苏州第壹制药有限公司，H20060155，30 mg）30 mg。每100 ml加入浓度为5%的葡萄糖，注射方式采取静脉滴注，每日2次，2周1个疗程。

1.4 判定标准

临床效果：参照相关临床治疗标准作为临床效果判定的依据，显效为患者的临床症状得到显著改善，咳嗽、肺部啰音以及咳痰等症状消失；有效为患者的临床症状出现好转，咳嗽、肺部啰音以及咳痰等得到一定改善且分泌物减少；无效为经治疗患者的临床症状无显著改善甚至加重，总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%；相关时间性指标：喘息、咳嗽、痰鸣以及湿啰音等［3］。

1.5 统计学分析

采用SPSS20.0软件包对本次研究的所有数据予以统计分析，其中采用均数标准差（±s）完成对一般资料的统计，计量资料采用t检验，采用百分比（%）表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果情况

治疗后，研究组总有效例数为44例，临床总有效率89.80%，对照组临床总有效例数35例，总有效率71.43%，两组临床效果比较差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

2.2 两组相关时间性指标情况

经治疗，在咳嗽、喘息、痰鸣以及湿啰音等相关临症消失的时间方面，研究组患者的统计时间较之于对照组患者均有所降低，两组比较差异均具统计学意义（P＜0.05），如表2。

3 讨论

慢性阻塞性肺病是常见的进展性发展的呼吸系统疾病，对气管、支气管黏膜以及周围的其他组织均造成影响，本病的主要病理变化是支气管黏膜上皮细胞的坏死和变形，进而出现气道纤毛脱落、倒伏等，导致防御功能下降。本研究选取特定时间在本院接受治疗的加重期慢性阻塞性肺病患者，针对不同治疗方案治疗的临床效果进行分析，结果令人满意。

受多种外部因素影响，慢性阻塞性肺病患者在短期内可突然加重，导致继发性红细胞不断增多，致使机体出现缺氧程度加重情况，引发呼吸衰竭加重。本研究数据结果显示：（1）研究组患者治疗的临床总有效率为89.80%（44/49），高于对照组的71.43%（35/49），差异均具统计学意义（P ＜0.05）；（2）就咳嗽等相关临症的消失时间而言，研究组患者的各项数据值均优于对照组，两组比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。本研究数据结果证实盐酸氨溴索可有效治疗加重期慢性阻塞性肺疾病。盐酸氨溴索属于一种祛痰药，不仅可显著促进肺表面活性物质的合成、促进痰液排出，还可有效增强纤毛运动能力、提高黏液运输系统清除的效果［4］。样本量、时间以及环境等众多因素均会在一定程度上影响研究结果，故本次研究所取得的各项研究结果均有待进一步的研究证实。

综上所述，采用盐酸氨溴索治疗加重期阻塞性肺病患者的临床效果较为显著，其不仅可有效治疗患者的临床治疗，而且可改善患者的肺功能。

表1___两组临床效果情况［n（%）］

表2 两组相关时间性指标情况（±s，d）

表2 两组相关时间性指标情况（±s，d）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

_____组别_____________ ___________________________________________________________________________________________________________________ ________例数（n）___咳嗽__喘息__痰鸣__湿啰音研究组 　49 　5.11±1.21 　4.65±1.09 　4.55±1.90 　5.04±1.12对照组 　49 　4.11±0.81* 　3.34±0.57* 　3.82±2.21* 　4.22±0.77*

参考文献

［1］ 潘正生. 盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效观察［J］. 大家健康（下旬版），2014，8（4）：164-165.

［2］ 姚乐珍. 盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床分析［J］. 健康必读（中旬刊），2013，12（3）：255.

［3］ 李琨，蒋武冲. 埃索美拉唑治疗咽喉反流45例疗效观察［J］. 中国现代药物应用，2013，7（13）：114-115.

［4］ 安丽萍. 盐酸氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期25例疗效观察［J］. 山西医药杂志（下半月刊），2013，42（2）：51.

The Clinical Efficacy of Ambroxol Hydrochloride in Treatment of Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

WANG Ronghua Department of Respiration， The First People's Hospital of Zhaotong， Zhaotong Yunnan 657000， China

［Abstract］Objective To observe the effect of ambroxol assisted treatment of exacerbation of obstructive lung disease patients. Methods The data of 98 patients the hospital received with exacerbation of obstructive pulmonary disease from February 2015 to February 2016 were selected，which were divided into study group and control group according to the different treatment methods， the control group （49 cases） was given the conventional treatment， the study group （49 cases） was given ambroxol hydrochloride treatment group on the basis of control group， compared two groups of patients with clinical therapeutic effect and time related index values. Results Total effective rate of clinical treatment in the patients in the study group was 89.80% （44/49）， higher than that of the control group ，which was 71.43% （35/49）， the differences were statistically significant （P＜0.05），patients in the study group， cough and other clinical symptoms disappeared time were significantly better than the control group，the differences were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Exacerbation of obstruction of COPD patients in the conventional treatment based on ambroxol hydrochloride in the treatment of exacerbation of obstructive pulmonary disease has significant and important clinical value.

［Key words］Ambroxol hydrochloride， Exacerbation of obstructive pulmonary disease， Curative effect

【中图分类号】R974

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0157-03

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.115