综合护理联合常规护理在婴幼儿血管瘤患者中的护理效果研究

鲁小丽

郑州大学第五附属医院神经内二科,河南 郑州450000

综合护理联合常规护理在婴幼儿血管瘤患者中的护理效果研究

鲁小丽

郑州大学第五附属医院神经内二科,河南 郑州450000

目的 分析对血管瘤婴幼儿实行综合与常规两种护理措施的效果。方法 选取在我院治疗的90例血管瘤婴幼儿作为研究对象，分为A 组与B 组，两组均为45 例。为A 组患儿实行综合与常规两种护理，为B组患儿实行常规护理，对比两组患儿护理后的效果。结果 A 组患儿疼痛程度、不良反应发生率，均较之B 组患儿低，差异显著（ P＜ 0.05）。结论 为血管瘤患儿同时实施综合与常规两种护理，可有效改善患儿疼痛情况，减少不良反应发生，应用价值较高。

婴幼儿；血管瘤；综合护理；常规护理

血管瘤是儿科临床上较多见的一种良性肿瘤，其发病率较高，且多发于3岁以下婴幼儿，多数血管瘤在婴幼儿1～4个月消失，不影响患儿身体健康和生长发育，但完全消失需要更长时间[1][1]。少部分血管瘤无法自行消退，并且可持续发展，还会产生多种并发症，甚至还可造成破溃、出血、感染和面部畸形等，对患儿面部美观和功能产生不良影响，造成患儿家庭沉重的心理负担。为进步一研究综合与常规两种护理措施对血管瘤患儿的应用价值，我院对45例血管瘤患儿实施了这两种护理措施，具体情况报告如下。

1 资 料 与 方 法

1.1 一般资料

在2014年12至2015年12月阶段，选取于我院治疗的血管瘤婴幼儿90例作为研究对象，所有患儿均存在血管瘤症状，排除不符合诊断的患儿，分为AA组与B组，两组均为45例。其中A组中有21例男21婴，24例女婴；年龄在3个月～2岁之间，平均在（1.43±0.36）岁；血管瘤类型：混合型15例，深部型7例，浅表型23例。B组中有19例男婴，26例26女婴；年龄在2个月～2岁之间，平均在（1.25±0.31）0.31岁；血管瘤类型：混合型16例，深部型8例，浅表型21例。对比两组患儿资料，没有明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 护理方法

B组：对该组患儿实行常规护理，主要对患儿进行血常规、心电图等检查，观察患儿病情变化，监测患儿心率、脉搏、体温等生命体征，指导患儿家属用药，告知患儿家属各种注意事项等。

A组：该组患儿接受综合与常规两种护理，常规护理措施同B组患儿，综合护理措施具体操作如下。

1.2.1 心理护理 在血管瘤患儿治疗过程中，患儿容易对治疗操作产生抵抗、恐惧的心理，使其治疗依从性较差，从而对治疗效果产生不利影响。对此，护理人员应积极加强患儿心理护理工作，给予患儿关爱和呵护，经常对患儿进行抚摸，为患儿讲故事或是开展小游戏等，以转移患儿注意力，达到缓解患儿恐惧、焦虑等不良心理的目的，从而增强其治疗依从性，提升治疗效果。

1.2.2 病房环境护理 在血管瘤患儿治疗过程中，病房环境护理尤为重要，在舒适、温馨的环境中，才能够使患儿保持良好的情绪进行治疗，促使治疗效果得到提升。因此，应加加强患儿病房环境的护理，定期对病房进行常规消毒，保持病房空气流通，以减少病毒、细菌等对患儿造成感染；将温度设置在25℃左右，注意为患儿加强保暖措施，以减少因体温降低而产生的异常现象。

1.2.3 体位护理 由于患儿的血管瘤可在不同部位产生，使得患儿在作息时会出现压迫至血管瘤部位的现象，不仅造成患儿疼痛，还可造成病灶部位恢复缓慢。对此，护理人员应在为患儿选取舒适体位的同时，避免挤压至患儿病灶部位，或是在病灶部位垫上软枕，同时还应定时为患儿更换体位，确保其血液流通，以减少异常现象的产生。

1.2.4 病情观察 在患儿治疗期间，应密切观察患儿病情变化现象，定时监测患儿心率、脉搏、体温等生命体征，同时观察患儿有无其他并发症的发生，对于出现异常现象的患儿应立即汇报主治医师处理。

1.3 观察指标

观察两组患儿护理期间发热、食欲不振、恶心、呕吐等不良反应的发生率，并对比分析两组患儿护理后的疼痛情况。

1.4 评价方法

使用2个月～7岁儿童疼痛评分法（FLACC）对两组患儿疼痛情况进行评分，满分10分，最低0分，0小于5分属于轻度疼痛，介于5～7分之间属于中度疼痛，大于7分属于重度疼痛。

1.5 统计学方法

借助统计学软件SPSS19.0比较分析本研究数据，用（%）百分比指代数据中计数资料，以卡方值检验，数据存在统计学意义时以（P＜0.05）表示。

2 结 果

2.1 两组患儿疼痛情况对比

护理后，A组患儿疼痛程度低于B组患儿，存在明显差异（χ2=18.4022，4022P=0.0001），见表1。1

表1 对比两组患儿疼痛情况（n/%）

2.2 对比两组患儿护理期间不良反应的出现情况

护理期间，两组患儿不良反应总发生率对比，A组低于B组，存在明显差异见表2。2

表2 对比两组患儿护理期间不良反应的出现情况（n/%）

3 讨 论

血管瘤属于婴幼儿中常见疾病，该病多数可自行消退，但完全自行消退时间较长，可能会造成患儿最佳治疗时间延误，不利于患儿生长发育。随着医疗技术的日臻完善，婴幼儿血管手术治疗技术已经逐渐成熟，其能够有效治愈婴幼儿的血管瘤症状[2][2]。但由于幼儿机体尚未成熟，对外界应急能力、抵抗能力较差，使得幼儿在接受治疗期间，容易出现各种不良反应[3][3]。对此，研究发现在血管瘤患儿治疗期间，为其同时实施综合和常规两种护理干预，能够对患儿心理、住院环境、体位以及病情观察等综合实施护理，从而可有效缓解各种不良反应，降低患儿疼痛程度，提升治疗效果，使患儿及早恢复健康[4][4]。

我院在本次研究中，对A组患儿联合实施综合与常规两种护理，对B组患儿单独实施常规护理。研究结果显示，A组患儿的疼痛程度、不良反应发生率，均低于B组患儿，与其他研究相同[5][5]。由此提示，为血管瘤患儿同时实施综合与常规两种护理，能够有效缓解患儿的疼痛情况，减少不良反应的出现，辅助提升治疗效果，值得在婴幼儿血管瘤临床治疗方面推广应用。

[1] 刘艳秋.综合护理干预在婴幼儿腮腺血管瘤治疗中的作用[J].西南军医，2013，15（04）：384-386.-386.

[2] 刘海燕,金德芹,刘敬芹,等.应用普萘洛尔治疗108例婴儿血管瘤的护理[J].中华护理杂志,2011,46(6):574-575.-575.

[3] 华祯，徐金霞，王雪兰.婴幼儿湿疹的护理干预分析[J].中国医疗美容，2015（02）：166-168.-168.

[4] 张媛.综合护理对大面积烧伤患者生活质量影响的疗效分析[J].中国医疗美容，2014（04）：150-151.-151.

[5] 林雪仪,李垣君.儿童皮肤血管瘤脉冲染料激光治疗与护理[J].广州医药,2011,42(6):71-72.1-72.