临床医学专业教学质量保障体系的构建与成效——以湖北文理学院医学院为例

李 君 ，孙维权，毛 春，邢 辉，廖诗英，纪巧丽，许东强

（湖北文理学院 医学院，湖北 襄阳 441053）



临床医学专业教学质量保障体系的构建与成效
——以湖北文理学院医学院为例

李 君 ，孙维权，毛 春，邢 辉，廖诗英，纪巧丽，许东强

（湖北文理学院 医学院，湖北 襄阳 441053）

摘要：以湖北文理学院医学院临床医学专业为研究对象，从教学质量保障体系的建立、教学管理制度建设、教学质量监测与评价、教学质量监控管理取得的成效、反思和建议等五个方面进行实证研究与成效验证. 结果表明临床医学本科教学质量的关键影响环节和因素得到有效控制，人才培养取得较好成效.

关键词：临床医学；本科教学；教学质量监控；人才培养模式

湖北文理学院医学院建院5年来，始终按照临床医学专业本科医学教育标准及学校应用型人才培养的办学要求，以迎接教育部临床医学专业认证为契机，以新增学士学位授权专业审核评估为抓手，通过加强教学质量保障体系建设，在人才培养方案优化、教学运行过程监控（含实践教学和考试过程）、教风学风建设、临床教学与实习管理、教学质量监控、教学效果评价等影响本科教学质量的关键环节进行控制，构建了较完善的质量保障监控和评价体系，不断提高人才培养质量.

1　教学质量保障体系的构建

1.1完善质量标准体系

按照《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》［1］基本要求、学校应用型人才培养办学定位、专业人才培养目标，完善具有地方医学院校特点的应用型专业人才培养方案，制定各主要教学环节的质量标准，重点完善课堂教学、实践教学（实验、实习实训）、社会实践、学业评价等环节的质量标准，主要包括∶人才培养方案的修订和优化、课堂理论和实验教学质量标准、学业评价和考核标准、实习实训等环节的质量标准；联合实践教学基地进行医教协同培养，共同研究制定各类标准，包括实习教学大纲、实践教学基地建设标准、实践教学管理规定等，保证教学标准体系的合理性和实用性，保证各类实践教学基地的同质化管理.

1.2完善质量监控监测体系

建立健全学院内部质量监控体系，实施人才培养质量的精细化管理. 成立院级教学督导组，具体负责各项监控监测和评估工作的组织与实施，对专业、课程（含理论、实验、实践教学环节）和教学管理进行适时全程监测监控，深入课堂进行听课评课，常规性检查教学及管理档案，发现问题进行指导和整改；建立学生教学信息员制度和班级日志，每天实时反馈教学信息；建立信息采集系统，加强教学活动的常态化监测；执行专业负责人负责的教学基本状态数据年度填报制度和年度质量报告发布制度.

1.3完善质量评价体系

结合新增专业学士学位评估和临床医学专业认证，重点推进专业教学工作评估（专业评估和课程评估），强化专业建设对人才培养工作中的重要性，不断完善专业办学条件，提高课程对人才培养目标、规格的符合度和实现能力. 学院内课程评估包括建立课堂教学质量评价、教师工作业绩考核、教学质量公示制、精品课教师管理规定；专业评估包括专业负责人考核、课程负责人考核，由学校组织进行评估接受湖北省新增专业学士学位审核评估. 各类评估结果与学院及教职工的年度考核、任期考核、职称晋升结合起来，激发广大教师投入人才培养工作的热情和责任.

2　教学管理制度建设

完善并切实落实教学职能部门岗位职责，制定教学副院长、教科办主任、教学秘书岗位职责；明确系部主任、专业负责人、课程负责人、主讲教师工作职责；围绕专业培养目标及规格确定课程（含实践性课程）目标，开展教学部门内论证和审核［2］.

加强教学制度建设. 结合专业教学特点健全和完善教学管理制度，系统设计符合医学教育的国家-校级-院级-专业四级教学管理制度体系，以此规范教学常规和教学过程管理，如教学质量管理工作方案、教师教学工作规范、教学管理制度、实习实验教学管理规定等.

加强教学过程管理. 全面落实《教师教学工作规范》《教师教学十项规定》，加强期初、期中、期末“三期检查”和日常教学检查，开展教学档案和实习教学等专项检查，教学检查贯穿整个教学过程，使教学检查常态化和规范化，严把课堂教学质量关，严格教学计划的规范执行，严格控制教学计划的随意变更，对出现的教学事故及时处理上报，保证正常教学秩序.

完善课程考核与学业评价改革. 建立学科基础课和专业核心课程理论、实验、实践、实习等教学各环节的考核标准、学生学业成绩全过程评定体系和评定标准，加大平时评价、形成性评价、能力考核在学业评价中的权重，加强考试成绩分析与反馈. 加强课程评估，开展课堂教学质量评价，开展以专业为单位的说课研课活动，使每位教师更加明晰所担任课程在人才培养中的定位. 通过精品课听课评课，评选精品课教师，结合督导组随机听课评课加强课程教学质量管理.

加强教学工作评价. 通过学生评价、督导组评价和精品课评价对全体教师教学工作进行评价，实施优课优酬，纳入年终教学业绩考核. 通过精品课随堂测试、督导组精品课听课和随机听课评价、课堂教学秩序检查、学生课堂满意度测评等加强对教学主要环节的评价.

3　教学质量监测与评价

3.1完善教学监督组织和制度

调整学院督导组织，成立教育教学督导委员会，建立院级教学督导组和学生教学信息员制度，制定学期工作计划，明确职责，对所有教师进行听课，围绕教学管理、课堂教学及教学秩序、教学档案检查、学风与考试秩序、试卷普查等，进行定期检查和指导.

3.2建立教育教学信息搜集和反馈网络

建立教师、学生的信息反馈，制定由学习部干部和各班学习委员为骨干的学生督导信息员制度，每天每节课填写班级教学日志，建立教学督导QQ群，随时向教学管理部门和学工部门进行教学反馈. 每学期召开全体教师和学生代表面对面的信息反馈会，及时、准确地搜集学生意见和建议，并将信息及时反馈给教师和相关部门，针对突出问题召开协调会，实时进行整改，促进教学质量和教学管理水平的提升.

3.3加强质量监测、监控、评估工作

建立常规教学质量监控与评价机制，制定学院听课制度，规定院领导、职能部门负责人及相关老师或管理人员每学期的最低听课节次，督导组对每位教师进行听课指导，随时了解老师教学和学生学习情况，针对学院青年教师较多现状，要求青年教师结合专业和精品课进行经常性听课学习.

3.4学业跟踪管理

每学期进行学生学业清理并进行公示，通知本人、家长、班主任和学工部门，对欠缺学分10学分以上的学生进行学业警示，令其写出修读计划，多方联动，学院领导、学工部门、家长对学业困难的重点学生实施重点帮扶. 对2名欠缺学分60学分以上的学生进行降级处理，此举措对学生起到很强的警示作用.

4　教学质量监控管理成效

通过临床医学教学建设和教学质量管理，形成教学质量保障长效机制，教风和学风大为改善，教师教学态度和教学能力迅速提升，教学建设和改革的积极性更为高涨. 学生学习态度端正，自主学习能力和实践创新能力大大提高，医学教学质量稳步提升，取得了可喜成绩.

4.1 教学成效

专业评估2015年临床医学专业顺利通过湖北省新增学士学位审核评估，并获得专家高度评价；同年全校教学工作年度业绩考核中，常规工作评分位居全校第一，专业建设个性目标获优秀，专业负责人被评为优秀.

教学质量测评 近3年本专业任课教师教学质量综合测评优良率逐年上升，学校督导组测评优良率在88%以上，学生满意度逐年提高，均在90%以上，见表1. 通过对考试通过率分析，首届164名毕业生46门专业课程平均成绩达到72.0～91.8分，其中44门课程一次及格率达到90%以上.

表1　医学院学生对临床医学专业教师教学满意度测评结果

教学竞赛获奖 近3年获学校新进教师教学基本功大赛一等奖1人，三等奖3人，优胜奖23人，学校青年教师大赛二等奖2人，三等奖2人，优胜奖9人，湖北省第四届高校青年教师教学竞赛校内选拔赛二等奖2人，优胜奖1人.

教学成果 近3年获校级教学质量优秀奖一等奖1人，三等奖1人；获校级精品资源共享课1门，精品资源公开课3门，校级精品课程14门；获批校级教研项目16项，2项实践教学体系改革及8项实践教学改革项目通过学校验收，2门教材列为校级立体化教材.

学生实践创新能力 近3年获省级大学生创新创业训练项目3项，校级大学生创新创业训练项目14项. 2014年获全国基础医学创新论坛及实验设计大赛三等奖1项，优胜奖3项，获全国临床技能大赛华中赛区三等奖1项；2015年获全国临床技能大赛华中赛区三等奖1项，1名临床医学学生获问诊体检单项奖第一名；获校级“挑战杯大学生学术科技作品大赛”一等奖3项，二等奖10项，三等奖13项. 1名学生获襄阳市大学生创业大赛二等奖. 首届毕业生考研录取率为22.6%.

4.2校外专家给予高度评价

2015年4月以华中科技大学厉岩教授为组长的湖北省新增学士学位授权专业审核评估专家组对临床医学专业进行了审核评估. 评估组专家一致认为该专业建设成绩显著：（1）专业定位准确，建设措施得力，呈现一定特色；（2）师资队伍结构合理，学术水平较高，能满足教学要求；（3）教学基本建设初具规模，教学条件基本满足教学需要；（4）人才培养方案设计合理，教学管理规范；（5）教学质量有保障，学生培养质量较高.

附湖北文理学院医学院教学质量监控运行图如下，见图1：

图1 医学院教学质量监控运行

5　反思和建议

5.1反思

医学院5年本科教育是后续医学人才储备的基础，教学质量直接关系着我国临床医学事业的发展［3］. 对于建院只有5年历史的新办地方医学院，我们在办学过程中本着“高起点、高质量、创特色”的办学理念，不断探索提高医学教学质量的路径和措施. 在引进高水平师资、创办优良教学平台的前提下，逐步建立起一套保障教学质量的监控体系和运行机制，经过5年的探索与实践，人才培养质量取得了可喜的成绩. 但是反思走过的路程仍然有很多需要进一步改进的地方，通过教学监控体系的运行发现很多问题，如因师资不足或教学设备台套数不足等原因导致实（验）践教学分组人数较多、实践教学标准尚待健全完善、医学人文素质教育不足、临床实践教学基地教学管理尚待加强、青年教师教学能力尚需培训和提高等，这些关键因素的严格控制将会进一步提高医学人才培养质量.

5.2建议

新建地方本科医学院特别是综合性大学中的医学院，办学资源、教学条件、师资队伍一定要达到医学本科教育的要求. 要以培养服务地方的本科应用型人才为目标定位，在人才培养方案和课程体系中注重实践应用能力培养，厚基础，强技能，加强基础和临床的教学管理和人才培养过程的一体化融合. 要尽快完善实验、实训、见习、实习等实践教学条件，增加实验、实习、见习等实践教学比例，切实做到早临床、多临床、反复临床. 在服务区域建立三甲、三级、二级医院及社区卫生中心等多家实践教学基地，通过统一的实践教学标准和教学管理制度进行实践教学的同质化管理，使学生通过多元化的实践教学提高在各级医疗卫生部门的岗位胜任力. 加强医学人文素质教育，在大一至大五整个培养过程中通过入学医学引导教育、医患沟通系列讲座、医德医风教育等加强医学素质教育，打造“医学人文融通、专业技能卓越”的临床医学人才培养特色. 在服务地方的办学过程中做到规范，在规范中提高教学质量. 通过一套行之有效的教学质量监控体系和运行机制，使院领导、督导组专家、管理人员、教师、学生、协同培养单位、用人单位成为教学监控的主体，在教学质量影响的关键环节进行控制［4］. 通过目标系统、组织系统、标准制定系统、信息系统、评价系统协调有效运行，切实保障和提升临床医学专业办学质量［5］.

参考文献：

［1］中华人民共和国教育部， 中华人民共和国卫生部. 教育部、卫生部关于印发《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》的通知［EB/OL］. （2008-09-16）［2016-04-08］. http∶//www.moe.edu.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s3864/201010/xxgk_109605.html

［2］尹德伟. 地方综合性大学医学教育质量保障体系探讨［J］. 高教论坛， 2014（3）∶ 94-98.

［3］亓来华， 王 成， 杨光耀， 等. “5+3”临床医学人才培养模式下五年制教学改革的思路［J］. 医学与社会， 2013， 26（12）∶ 91-93.

［4］涂艳春. 对地方院校教学质量监控体系建设的思考［J］. 文教资料， 2013（33）∶ 173-174.

［5］王智勇， 于 越， 王惠生. 高等医学院校内部教学质量保障体系的研究与实践［J］. 天津中医药大学学报， 2012， 31（3）∶ 169-171.

（责任编辑：徐 杰）

Construction and Achievements of Teaching Quality Assurance System for Clinical Medicine Specialty: Taking Medical College of Hubei University of Arts and Science as an Example

LI Jun， SUN Weiquan， MAO Chun， XING Hui， LIAO Shiying， JI Qiaoli， XU Dongqiang
（Medicine College， Hubei University of Arts and Science， Xiangyang 441053， China）

Abstract:Clinical medicine specialty of Hubei University of Arts and Science was adopted as the research object. The study carried out an empirical research into establishing a teaching quality guarantee system， teaching management system construction， teaching quality monitoring and control， achievements of teaching quality management， reflection and suggestion. The results show that the key segment and factors affecting quality of undergraduate teaching of clinical medicine specialty were controlled effectively and personnel training had a remarkable success.

Key words:Clinical medicine； Undergraduate teaching； Monitoring of teaching quality； Talents training mode

中图分类号：G642；R4

文献标志码：A

文章编号：2095-4476（2016）05-0071-04

收稿日期：2016-04-11；

修订日期：2016-05-11

基金项目：湖北省教育厅教育科学“十二五”规划课题（2014B236）； 湖北文理学院教学研究重点项目（JY2015014）

作者简介：李 君（1965— ）， 女， 河北景县人， 湖北文理学院医学院教授， 主要研究方向∶ 高等医学教育教学研究与管理、公共卫生与预防医学.