小剂量他巴唑治疗甲亢疗效观察

汪霞（中国人民解放军第四十四医院，贵州贵阳550009）



小剂量他巴唑治疗甲亢疗效观察

汪霞
（中国人民解放军第四十四医院，贵州贵阳550009）

【摘要】目的探讨小剂量他巴唑治疗甲亢的临床疗效，为甲亢的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2013年6月至2013年12月我院收治的110例甲亢患者作为研究对象，将110例患者随机分为对照组和观察组，每组各55例，对照组患者采用常规剂量他巴唑治疗，观察组患者采用小剂量他巴唑治疗，对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的治疗总有效率为90.9%；观察组患者的治疗总有效率为89.1%，两组患者的治疗总有效率无统计学差异（P＞0.05）。对照组患者的并发症发生率为27.3%；观察组患者的并发症发生率为9.1%，与对照组相比，观察组患者的并发症发生率明显降低（P＜0.05）。结论小剂量他巴唑治疗甲亢的有效率高，并发症发生率低，值得推荐。

【关键词】小剂量；他巴唑；治疗；甲亢；疗效观察

甲亢又称甲状腺功能亢进症，是中青年女性的常见疾病和好发疾病，研究表明，近年来，我国患上甲亢疾病的患者人数有所上升，且患者的发病年龄呈低龄化趋势[1]。甲亢对患者而言具有较大危害，患者受疾病的冲击，常会产生负面情绪及负面心理，不利于其生活，而且多种并发症对患者的健康造成不利影响。目前，临床上对于甲亢患者多采用他巴唑治疗，近年来，临床多采用小剂量他巴唑治疗甲亢，由此可见，探讨小剂量他巴唑对甲亢的治疗研究能为今后甲亢患者的治疗提供一定参考。本研究采用小剂量他巴唑治疗治疗我院收治的110例甲亢患者并取得良好疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

110例甲亢患者在2013年6月至2013年12月期间被我院收治，男性和女性的患者人数分别为49例，61例。对照组55例患者中，最小19岁，最大64岁，平均年龄为（40.4±8.6）岁，患者的病程范围为4个月-9年，平均病程为（2.6±1.9）年。观察组55例患者中，最小20岁，最大63岁，平均年龄为（42.9± 8.3）岁，患者的病程范围为5个月-9年，平均病程为（2.9±1.7）年。两组患者的一般资料基本相同，无明显差异（P＞0.05）。患者本人或其家属对研究之情，并签署知情同意书配合研究。

1.2治疗方法

给予对照组患者常规剂量他巴唑治疗，方法为:给予患者口服他巴唑（北京市燕京药业有限公司，批号:国药准字H11020440，片剂，5mg/片）15mg/次，每天服用三次；给予观察组患者小剂量他巴唑治疗，方法为:给予患者口服他巴唑（北京市燕京药业有限公司，批号:国药准字H11020440，片剂，5mg/片）10mg/次，每天服用三次。两组患者的治疗时间为2个月。

1.3观察指标

观察两种剂量的他巴唑的治疗效果及患者的并发症发生情况。

1.4疗效判定标准

显效:患者的疾病相关症状和体征显著改善，血FT3、FT4、TSH基本恢复正常；有效:患者的疾病相关症状和体征有所好转，上述血液指标有改善；无效:患者的疾病相关症状和体征无好转，上述血液指标无改善。

1.5统计学方法

采用SpSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，P＜0.05表示具有统计学差异。

2结　果

2.1两种剂量的他巴唑的治疗效果比较

常规剂量他巴唑组患者的治疗总有效率为90.9%；小剂量他巴唑组患者的治疗总有效率为89.1%，两组患者的治疗总有效率无明显差异（P＞0.05）。见表1。

2.2两种剂量的他巴唑治疗后的并发症发生情况比较

常规剂量他巴唑组患者的并发症发生情况为:皮疹4例，转氨酶上升6例，白细胞减少5例，并发症发生率为27.3%；小剂量他巴唑组患者的并发症发生情况为:皮疹1例，转氨酶上升2例，白细胞减少2例，并发症发生率为9.1%，与常规剂量他巴唑组相比，小剂量他巴唑组患者的并发症发生率明显降低（P＜0.05）。见表2。

表1两种剂量的他巴唑的治疗效果比较

表2两种剂量的他巴唑治疗后的并发症发生情况比较

3讨　论

甲亢是内分泌科的常见疾病和好发疾病，甲亢的好发人群为22-35岁的中青年，且女性的发病率高于男性。甲亢是由诸多因素引起的人体甲状腺激素分泌过多而导致的一种内分泌疾病，该病主要包括结节性毒性甲状腺肿、毒性甲状腺瘤及弥漫性毒性甲状腺肿三种。近年来，调查研究显示甲亢的发病率不断上升，且呈年轻化趋势，每年均会新增许多甲亢患者。甲亢虽不是致命的严重疾病，但其危害性也较大，患者的代谢旺盛，常有激动、出汗、易怒、消瘦等临床表现，甲亢患者也具有诸多并发症，如浸润性突眼症、甲状腺肿大、手颤等，严重的患者会出现甲亢危象[2-3]，对患者的生命造成极大的威胁。

临床上常采用手术方法及抗甲状腺药物对健康患者进行治疗，但手术方法人员损伤患者的喉膜或喉返神经，存在较大的手术风险，多数患者不能接受手术治疗，而倾向于选择药物治疗，他巴唑是国内外治疗甲亢常用的药物之一，其优点有:价格低廉、服用方便、免疫毒性低等。然而，不同剂量的他巴唑对甲亢患者的治疗效果也不同。本研究的目的是探讨小剂量他巴唑对甲亢患者的治疗效果，为进行本研究，研究分别对甲亢患者采用常规剂量他巴唑治疗及小剂量他巴唑治疗，结果发现:小剂量他巴唑治疗组患者的疗总有效率为89.1%，并发症发生率为9.1%；常规剂量治疗组患者的治疗总有效率为90.9%，并发症发生率为27.3%，与常规剂量治疗组相比，小剂量他巴唑治疗组患者的并发症发生率更低（P＜0.05）。本研究说明，小剂量他巴唑治疗甲亢的有效率较高，且患者的并发症发生率低，不良反应少，值得临床推广使用。

参考文献

［1］汤海.甲状腺功能亢进治疗的研究进展[J].中国老年保健医学, 2014,12(3):73-74.

［2］刘照峰,刘美莲,杨亚茹.等.甲亢饮联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症100例临床观察[J].时珍国医国药,2015,26(2):404-405.

［3］白云峰.非大剂量他巴唑治疗50例老龄患者亚临床甲亢的结局探索[J].海峡药学,2015,27(3):162-163.

✿
其他论著交流✿

作者简介：汪霞，1970年生，女，汉族，重庆人，本科学历，副主任医师，主要从事工作方向为内分泌专业。