胃苏颗粒联合三联疗法治疗Hp感染慢性胃炎的效果

黄存根

胃苏颗粒联合三联疗法治疗Hp感染慢性胃炎的效果

黄存根

目的 探讨胃苏颗粒联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎的疗效观察。方法 选取Hp感染慢性胃炎134例，依据随机分配原则分为三联组和联合组，每组67例。2组患者均给予常规三联疗法治疗，联合组患者在此治疗基础上给予胃苏颗粒治疗，比较2组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果 联合组患者治疗有效率为97.01%，明显高于三联组患者的89.55%，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组患者不良反应发生率为5.97%，明显低于三联组患者的13.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胃苏颗粒联合三联疗法治疗可有效提高对Hp感染慢性胃炎的治疗效果，降低患者不良反应发生率，值得临床作进一步推广。

Hp；感染；慢性胃炎；胃苏颗粒；三联疗法；疗效

慢性胃炎是临床上最常见的一种胃肠道疾病，发病原因主要与Hp、病毒等感染、胆汁反流、食用刺激性食物等有关[1]。而Hp感染是慢性胃炎最主要的病因，在侵犯患者胃黏膜组织后，可引起各种慢性胃黏膜炎性病变，严重影响患者的正常饮食[2]。目前，Hp感染慢性胃炎主要以药物治疗为主，其治疗目的在于根除Hp和缓解胃黏膜炎性病变，使患者恢复正常胃功能。三联疗法是临床上治疗该疾病最常用的方法之一，对根除Hp具有较为良好的作用，但患者易出现如呕吐、腹痛等不良反应，影响对患者的整体疗效。对此，为了进一步提高对Hp感染慢性胃炎的治疗效果。本研究给予Hp感染慢性胃炎患者胃苏颗粒联合三联疗法治疗，观察其治疗效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年4月～2014年11月乐安县中医院确诊治疗的Hp感染慢性胃炎134例，所有患者经胃镜、尿素酶试验等检查确诊为Hp感染慢性胃炎，依据随机分配原则分为三联组和联合组，每组67例。三联组：男35例，女32例，年龄37～69例，平均（53.68±8.57）岁，病程2～16年，平均（9.54±3.27）年；联合组：男33例，女34例，年龄36～68例，平均（53.71±8.43）岁，病程2～15年，平均（9.01±3.12）年，患者均无心、肝、肾等重要脏器严重性疾病且签署知情同意书，2组患者在性别、年龄、病程等基本资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 2组患者均给予常规三联疗法治疗，即20 mg奥美拉唑（湖南方盛制药股份有限公司，国药准字H 20103295）+ 1.0 g阿莫西林（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，国药准字H 44021518）+0.1 g呋喃唑酮（山西云鹏制药有限公司，国药准字H 14023937），2次/d，持续15 d，联合组患者在此治疗基础上给予45 g胃苏颗粒（扬子江药业集团江苏制药有限公司，国药准字Z 10930002）治疗，与300 mL温水混合冲服，1次/d，持续3个月。

1.3 观察指标和疗效评价标准 统计分析2组患者治疗效果和不良反应发生情况，不良反应主要包括腹痛、恶心呕吐、腹胀等。疗效评估标准：治疗后经胃镜检查胃黏膜炎症消失、临床症状消失为显效，胃黏膜炎症和临床症状明显改善和缓解为有效，胃黏膜炎症和临床症状无变化或病情加重为无效[3]。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 15.0统计软件处理数据。计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 联合组和三联组患者治疗效果比较 联合组患者治疗有效率为97.01%，明显高于三联组患者的89.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 2组患者治疗效果比较（n）

2.2 联合组和三联组患者不良反应发生情况比较 联合组患者不良反应发生率为5.97%，明显低于三联组患者的13.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 2组患者不良反应发生情况比较（n）

3 讨论

Hp感染慢性胃炎是临床上最常见的胃炎之一，主要临床表现有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀等症状，严重者可出现呕血、黑便，严重影响患者的生活质量[4]。目前，Hp感染慢性胃炎主要以药物治疗为主，其中西药三联疗法（奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮）被广泛应用于治疗该疾病，具有根除胃黏膜组织中的Hp和抑制患者胃酸分泌的作用[5]。但随着药物服用时间的延长，患者易出现腹痛、恶心呕吐、腹胀等并发症，降低患者的耐受性，进而影响治疗效果[6-7]。

研究表明，通过给予Hp感染慢性胃炎患者服用胃苏颗粒，可有效降低患者不良反应发生率，有利于提高治疗效果，使患者恢复正常胃功能[8]。本研究结果显示，胃苏颗粒联合三联疗法治疗的患者治疗有效率明显高于单纯三联疗法治疗的患者，前者不良反应发生率明显低于后者，此结果与上述研究结果基本一致，表明胃苏颗粒联合三联疗法治疗可有效提高患者的治疗效果，且降低患者不良反应发生率，同时具有较为良好的疗效和安全性。研究[9]发现，胃苏颗粒作为一种传统中药制剂，其主要成分为槟榔、佛手、白芍等药物，具有疏肝理气、以胃解郁、散寒止痛、清热化瘀之功效，可有效提高机体自身免疫系统功能，改善胃黏膜组织的保护功能，在治疗过程中患者经三联疗法根除Hp和抑制胃酸分泌后，通过服用胃苏颗粒可有效改善患者的体质，降低西药的不良反应，有利于提高患者耐受能力，进而提高整体治疗效果。

综上所述，胃苏颗粒联合三联疗法治疗可有效提高对Hp感染慢性胃炎的治疗效果，降低患者不良反应的发生率，值得临床作进一步推广。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.2.083

江西 344300 乐安县中医院内科 (黄存根)