临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果

张玫

临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果

张玫

目的 探究分析临床护理路径在老年高血压患者中的应用的效果。方法 选取90例老年高血压患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组，各45例。对对照组患者实施常规护理，试验组患者应用临床护理路径，在此基础上对2组患者后续护理效果进行观察对比分析。结果对照组护理满意率82.2%，而试验组护理满意率97.8%，试验组的护理满意率更高（χ2=6.049，P＜0.05）;且试验组高血压知识达标的40例，自我检测达标的40例，运动、饮食达标的则为44例，对照组高血压知识达标的有37例，自我检测达标的有36例，运动、饮食达标的有39例，所以试验组的健康教育效果更为显著（P＜0.05）。结论 行临床护理路径可以有效的控制疾病，能取得良好的护理效果，应当推荐使用。

老年患者；高血压； 临床护理路径；效果

随着我国人民生活水平的提高，逐渐形成了高血压患者数量逐年上升的趋势，研究表明。血压程度与发生高血压并发症关系密切，血压越高，对应的对于人体的器官就越损伤，从这一现状中可看出控制血压在正常范围内的重要性。其可实现降低脑卒中、冠心病等的发病率[1]。护理服务对于老年高血压患者意义重大，基于此，本研究对收治的90例患者分组实施了不同方式的护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取沈阳市第四人民医院2011年5月～3012年5月收治的90例老年高血压患者，共有家族高血压遗传史患者7例，结合研究的需要，将患者均分为对照组和试验组，各45例。对照组男25例，女20例，平均年龄（65.8±5.4）岁，平均病程（18.9±6.8）年，试验组男28例，女17例，平均年龄（64.6±6.3）岁，平均病程（17.6±7.2）年。2组在性别、病程等方面的比较不具统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 研究中，对照组患者实施常规护理，试验组患者则则应用临床护理路径。护理实施中，试验组护理表格内容如下：将患者医疗护理流程作为纵轴，继而将对应的时间框架作为横轴，内容涉及健康宣教、医疗措施、护理措施、活动指导及后续的饮食指导、评估、检查、出院计划、血压监测、护理结果等，并确保其中的每一项都要具备针对的护理计划、标准医疗计划。具体实施中，在老年高血压患者入院后，及时向老年患者发放“高血压患者临床护理路径”表，继而由专业的护理人员就对应的指导、评价等内容向患者进行仔细介绍，结合当天的临床护理路径计划，主管护师应及时对患者的病情进行观察分析，接下来实施护理照顾计划，并讲求在此患者向患者进行见健康宣传，在后续的评价中，针对患者病情平稳的情况，应于护理对应的内容边打“√”并签名，同样的方法，对患者的病情出现变化的情况，应于对应内容的边上及时打上“×”，并签名，并在此基础上决定进行相应的干预或退出路径，促使护理工作趋于完善[2-3]。

1.3 评价指标及资料搜集 主要包括护理满意度、血压控制、健康宣教效果及对应的治疗依存度。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理满意度方面，对照组护理满意31例，一般满意6例，护理满意率82.2%；试验组护理满意34例，一般满意10例，护理满意率97.8%，试验组的护理满意率更高（χ2=6.049，P＜0.05）。健康教育情况方面，试验组高血压知识达标的40例，自我检测达标的40例，运动、饮食达标的则为44例，对照组患者中，高血压知识达标的有37例，自我检测达标的有36例，另外，运动、饮食达标的有39例，相比之下，试验组的健康教育效果更为显著（P＜0.05），治疗依从性方面更优，实现了对血压的良好控制。见表1、表2。

表1 2组患者护理后的血压情况对比（±s，mmHg）

表1 2组患者护理后的血压情况对比（±s，mmHg）

注：1 mmHg=0.1333 kPa;与对照组相比，aP＜0.05

组别例数收缩压下降舒张压下降对照组456.82±0.983.2±0.26试验组4519.53±2.54a9.67±2.61a

表2 2组患者的治疗依从性对比(n)

3 讨论

高血压这种慢性病有着较高的发病率和病残率，其中老年人为其多发群体，并随着近年来的生活水平的提高，逐渐的呈年轻化方向发展。综合我国当前的相关现状来看。的老龄化程度的增大无疑加剧了高血压的危害[4]。血压越高，对于患者的脏器损害越严重，针对此现状，采取连续性的护理措施去控制患者的血压就显得极为重要。针对患者群体的自身状况，临床护理路径对其对应设定住院护理模式，其融合了整体护理的理念及以往的常规护理和询证护理，有效地综合疾病的特征，让护理人员更有预见性和计划性，从而提高了护理工作的效率，对于医患纠纷及工作失误的减少具有重要的作用[5]。

本次研究中，对患者进临床护理路径以后，试验组的患者在自我检测、运动、饮食、高血压知识等均达标，统计显示，高血压知识达标的40例，自我检测达标的有40例，运动、饮食达标的则为44例，对应的对照组45例患者中，高血压知识达标的有37例，自我检测达标的有36例，另外，运动、饮食达标的有39例，相比之下，试验组的健康教育效果更为显著（P＜0.05），治疗依从性方面更优，实现了对血压的良好控制；另外，患者对护理的满意度调查方面，对照组护理满意31例，一般满意6例，所以其对应的护理满意率为82.2%；试验组患者，护理满意34例，一般满意10例，所以其对应的护理满意率为97.8%，相比之下，试验组的护理满意率更高（P＜0.05）。

综上，对于老年高血压患者的治疗护理中，行临床护理路径可以有效的控制疾病，能取得良好的护理效果，应当推荐使用。

[1] 徐兰.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23（9）:1021-1022.

[2] 李燕.浅谈临床护理路径在老年高血压护理中的应用[J].中国现代药物应用,2014,8（2）:159-160.

[3] 周红梅.临床护理路径对社区老年高血压患者健康教育效果分析[J].中国健康教育,2014,30（12）:1131-1134.

[4] 毛惠琼,杨亿平,胡来.临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J].现代医药卫生,2015,9（3）:443-445.

[5] 刘彤.临床护理路径对老年高血压病患者的护理效果观察[J].吉林医学,2013,34（16）:3241-3242.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.2.070

辽宁 110034 沈阳市第四人民医院（张玫）