对骨质增生采用中草药剂外贴治疗的临床效果探讨

杨磊

对骨质增生采用中草药剂外贴治疗的临床效果探讨

杨磊

目的 分析骨质增生采用中草药剂外贴治疗的临床效果。方法 选取采用常规治疗联合中草药剂外贴治疗的骨质增生患者31例为中药外贴组，以同期31例采用单纯常规治疗者作为常规组。对比2组治疗效果、复发率和并发症。结果 中药外贴组总有效率96.77%高于常规组80.64%（P＜0.05），中药外贴组患者的复发率为0.00%显著低于常规组患者的12.90%（P＜0.05），2组均无明显并发症，观察组有1例出现皮肤瘙痒，在松解胶布后缓解。结论 在常规治疗基础上，联合中草药剂进行外贴治疗，对骨质增生疗效非常显著，有利于提高疗效，控制疾病复发，安全性高，值得推广。

骨质增生；中草药剂外贴治疗；临床效果

所谓骨质增生，是因为机体出现缺钙现象导致骨骼钙转运沉积于椎体表面或关节而成为骨性赘生物，临床又叫做骨刺。如果增生骨质对患者血管和神经产生压迫，会出现相应的临床特征，称为骨质增生。一般多发于中老年人，对患者身体健康和行动等带来诸多影响，常规治疗复发率高[1]，为了探讨中草药剂外贴治疗骨质增生的临床疗效，本研究进行了探讨和报道，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院2012年12月～2014年12月31例采用常规治疗联合中草药剂外贴治疗的骨质增生患者为中药外贴组，男14例，女

17例。年龄47～79岁，平均年龄（66.01±7.45）岁；病程6个月～7年，平均病程（14.63±3.01）个月。以同期31例采用单纯常规治疗的患者作为常规组，男15例，女16例。年龄46～77岁，平均年龄（65.63±7.28）岁；病程6个月～8年，平均病程（14.63±3.18）个月。2组患者基线资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组单纯接受常规治疗，包括按摩、激素治疗等。给予扩管药物口服或点滴注射，并结合理疗、牵引等常规方法。

观察组患者在此基础上给予中草药剂外贴治疗。药物选择如下：干穿山甲、干僵虫、干蜈蚣、干白芷、干全蝎等，将上述药物进行研磨，并经过多次筛选，确保其具有较高的精细度，装入玻璃器皿中备用。每次治疗时取出一部分药物涂抹于患者患处，并用胶布覆盖贴紧，一般来说，夏天可以3～4d换1次，冬天可以5～6d换1次。1个疗程为10次，患者连续治疗2个疗程。在治疗时注意不能弄湿药物，以免降低疗效[2]。

1.3 评价指标 经过治疗，骨质增生所致临床症状消失，X线检查增生骨质软化，在2年内没有出现复发为痊愈；经过治疗，患者骨质增生所致临床症状明显减轻为好转；经过治疗，患者骨质增生所致临床症状无变化甚至加重为无效。总有效率=（痊愈+好转）例数/总例数×100%[3]。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

中药外贴组总有效率高于常规组（P＜0.05），中药外贴组患者的复发率显著低于常规组患者（P＜0.05），2组均无明显并发症，观察组有1例出现皮肤瘙痒，在松解胶布后缓解。见表1、表2。

表1 常规组和中药外贴组患者总有效率比较[n（%）]

表2 常规组和中药外贴组患者治疗期间并发症发生率和复发率比较[n（%）]

3 讨论

从中医范畴看，骨质增生是由淤血、外伤以及劳损等所致，患者受风湿侵袭，气血阻滞、经络不畅，导致肢体麻木和关节疼痛[4]。目前，骨质增生治疗方法常见的有补钙治疗、镇痛治疗、物理运动方法、中医方法和手术疗法等。但是，因为多数骨质增生患者为中老年人，其治疗依从性低，常常是短期治疗后不再坚持治疗，因此导致病情反复，容易复发，不利于病情的改善和生活质量的提高[5-6]。而中医治疗中的中草药剂外贴治疗，操作非常简单，患者一般能坚持使用，效果比较好，基于此，我们对其治疗效果开展了研究。

本研究中，对照组单纯接受常规治疗，包括按摩、激素、理疗、牵引等常规方法。而观察组患者在此基础上给予中草药剂外贴治疗。其中，中草药剂所包含的成分包括干穿山甲、干僵虫、干蜈蚣、干白芷、干全蝎等，干穿山甲具有消肿排脓、活络通血作用，能够止痛祛风，临床上多用于骨关节炎、风湿性关节炎等的治疗；僵虫具有化痰散结、祛风解痉效果，常用于乳腺炎、丹毒等治疗；蜈蚣有散结攻毒作用，能够止痛通络，息风解痉[7-8]。白芷止痛、消炎、消肿、润燥祛风、抗菌；全蝎解毒散结、通络祛风。上述诸药研磨后进行骨质增生部位外贴，可以有效对全身骨质增生部位进行治疗，促进患者局部微循环的改善，起到活血止痛和消炎的作用，软化骨刺，解除局部压迫感，从而提高了治疗效果[9-10]。

本研究结果表明，中药外贴组总有效率高于常规组，其中，中药外贴组总有效率高达96.77%，常规组为80.64%；中药外贴组患者的复发率显著低于常规组患者（P＜0.05），其中，中药外贴组复发率0%，而对照组复发率12.90%，2组均无明显并发症，观察组有1例出现皮肤瘙痒，在松解胶布后缓解。

综上所述，在常规治疗基础上，联合中草药剂进行外贴治疗，对骨质增生疗效非常显著，有利于提高疗效，控制疾病复发，安全性高，值得推广。

[1] 肖强,黄艳春,黄忠，等.中草药粉剂外贴辅助治疗膝关节骨质增生近远期疗效及安全性研究[J].现代中西医结合杂志, 2014,26(28):3087-3089.

[2] 成家栋,王燕,李金果，等.中草药粉剂外贴治疗颈椎骨质增生的临床研究[J].中国医学创新,2014,16(24):114-115.

[3] 徐桂英,李世珍,董爱峰，等.抗骨质增生胶囊加中草药热敷治疗骨关节炎68例[A]//首届全国脑外伤治疗与康复学术大会论文集[C]. 2011:45.

[4] 赵正据,罗菊英,成昊，等.谁来认证抗肿瘤坏死因子α药物能有效治疗慢性关节炎性骨损伤？[J].中国组织工程研究, 2013,17(50):8735-8740.

[5] 肖强,黄艳春.中草药剂外贴治疗骨质增生的临床研究[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(12):7701-7702.

[6] 李金果.中草药粉剂外贴治疗骨质增生症1000例临床观察[J].咸宁学院学报（医学版）,2012,26(3):252-253.

[7] 周艳波.中草药剂外贴治疗骨质增生的临床疗效分析[J].大家健康（中旬版）,2015,34(2):32-33.

[8] 李绍鸿.浅谈骨质增生与骨质疏松[A]//大湄公河民族医药发展论坛暨第四届湄公河次区域传统医药交流会论文集[C].2011:138-139.

[9] 赖苇,杨焕招,赖碁,等.中草药疗骨酊治疗骨质增生症患者294例疗效观察[J].中国中医药咨讯,2012,4(1):142.

[10] 李庆,曾建军.独活寄生汤加味结合针灸治疗腰椎骨质增生260例疗效观察[J].中医药学报,2010,38(2):132-133.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.11.108

江西 337000 江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院（杨磊）