贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病治疗中的价值分析

冷小薇 赵琦

贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病治疗中的价值分析

冷小薇 赵琦

目的 通过对2型糖尿病肾病临床治疗中的疗效数据进行统计分析，探究贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病治疗中的临床价值。方法 选取被确诊为2型糖尿病肾病的患者80例。将80例2型糖尿病肾病患者随机分成2组，各40例。常规组患者仅进行常规的药物治疗方式，单纯服用贝那普利进行2型糖尿病肾病的治疗。联合组患者在单用贝那普利的基础上加用阿托伐他汀，与常规组的患者进行对比治疗。结果2组患者尿蛋白[(2.18±1.06)mmol/L vs （3.79±1.48)mmol/L];甘油三酯[(1.23±0.12)mmol/L vs （2.59±0.38)mmol/L];总胆固醇[(4.32±0.52)mmol/L vs （6.78±0.97)mmol/L];尿蛋白排泄率[(76.39±4.11)μg/min vs （82.56±6.18)μg/min];C反应蛋白[(2.72±1.3)mg vs (3.96±1.42)mg]五项对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。贝那普利联合阿托伐他汀在治疗2型糖尿病肾病的疾病中，比之传统的药物治疗能够有效的降低各项生化指标数据。结论 贝那普利联合阿托伐他汀在治疗2型糖尿病肾病患者的临床上，有着显著疗效，值得进行广泛推广。

贝那普利；阿托伐他汀；2型糖尿病肾病

近年来，江西省宜春市上高县人民医院对2型糖尿病肾病患者的就诊病例进行了统计整理。可以发现，2型糖尿病肾病患者在近几年间的发病率有着日渐走高的趋势。糖尿病肾病患者，如若没有进行及时有效的治疗，或者是延缓治疗，将进一步导致肾脏的衰竭，最严重的情形是糖尿病肾病病变成尿毒症，危及糖尿病肾病患者的生命安全[1]。面对如此严峻的就诊形势，本研究开展了针对2性糖尿病肾病患者的临床治疗试验，探究贝那普利联合阿托伐他汀是否在治疗2型糖尿病肾病患者的临床治疗中具有显著医用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2型糖尿病肾病患者临床治疗试验开展前，需提前对符合标准的患者进行入组。选取2014年1月～2015年4月江西省宜春市上高县人民医院所收治的2型糖尿病肾病患者共80例。随机将80例的2型糖尿病肾病患者分成2组，各40例。常规组患者作为常规组沿用常规治疗2型糖尿病肾病的方式，单用贝那普利进行2型糖尿病肾病的治疗；男23例，女17例，平均年龄（66.31±3.47）岁。联合组在常规药物的治疗基础上，加用阿托伐他汀进行巩固治疗；男25例，女15例，平均年龄（65.79±2.88）岁。2组2型糖尿病肾病患者的年龄、性别差异无统计学意义，具有可比性。本次入组的2型糖尿病肾病患者，均符合国际上WHO的糖尿病评定标准，在临床治疗试验中具有可比性。80例的2型糖尿病肾病入组患者，在临床治疗开展前，均已签署了贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病治疗中的价值分析临床试验知情同意书。

1.2 治疗方法 在进行2型糖尿病肾病入组患者的临床治疗试验前，医务人员需对80例的2型糖尿病肾病患者进行叮嘱，停用临床试验指定外的其他糖尿病治疗型药物，以确保2型糖尿病肾病患者临床治疗试验中的疗效准确性[2]。2组2型糖尿病肾病患者在进行药物干预治疗前，医务人员对80例的2型糖尿病肾病患者进行生命体征检测，叮嘱患者均衡饮食习惯，保证适量的蛋白质摄入[3]。常规组对2型糖尿病肾病患者的治疗仅通过喂服贝那普利（深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20043648），每天进行1次10mg剂量贝那普利的口服[4]。联合组在治疗2型糖尿病肾病患者中，则是在原来常规药物治疗的基础上加用阿托伐他汀（爱尔兰 Pfizer Ireland Pharmaceuticals，注册证号：H20120352）。服用方法与贝那普利类似，每天进行1次10mg的阿托伐他汀口服工作。

1.3 评价指标 本次2型糖尿病患者的临床治疗试验分析指标，均通过全自动生化分析仪的检测，对患者尿蛋白、甘油三酯、总胆固醇、平均动脉压、C反应蛋白一系列的生化指标进行对比分析，判定贝那普利联合阿托伐他汀是否能有效的在2型糖尿病肾病患者的临床治疗试验中，具有显著临床疗效。

1.4 统计学方法 本次试验中的生化指标数据均通过科学的统计学软件SPSS17.0进行处理。计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在整个2型糖尿病肾病患者的临床治疗试验中，医务人员负责详细的对生化指标数据的变化进行记录。可以发现治疗结束后，2组2型糖尿病肾病患者的尿蛋白、甘油三酯、总胆固醇、尿蛋白排泄率、C反应蛋白等生化指标数据都有了一定程度的降低。但是相对而言，贝那普利联合阿托伐他汀治疗组在降低各项指标数值上，有着更明显的疗效，差异具有统计学的意义（P＜0.05）。见表1。

表1 常规治疗与联合治疗在对2型糖尿病肾病患者的具体各项指标对比（x±s）

3 讨论

2型糖尿病肾病患者在临床上属于糖尿病的一种慢性并发症，由于患者在糖尿病早期的不重视以及延缓治疗，都有可能导致糖尿病病症病变成为肾病[5]。糖尿病最主要的临床症状就是患者体内新陈代谢的紊乱，比如糖尿病患者体内脂代谢、糖代谢的失衡[6]。糖尿病肾病是血管损害为主的一种糖尿病，并随着糖尿病患者病程增大而发病率也相应升高[7-8]。

通过对2型糖尿病肾病患者尿蛋白、甘油三酯、总胆固醇、尿蛋白排泄率、C反应蛋白等生化指标的对比分析。2组方式治疗下，2型糖尿病肾病患者的病情症状都有一定程度的缓解。但是贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病患者的临床治疗中更具优势，在上述所涉及的指标数据中，数值明显比常规药物治疗手段下的2型糖尿病肾病患者更低，差异具有统计学的意义（P＜0.05）。

综上所述，贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病的临床治疗试验中，不仅能够快速的正常2型糖尿病肾病患者的各项生化指标，而且安全性能高，比之常规的药物治疗方法更加的优势、有效。值得在2型糖尿病患者的临床治疗中，进行推广使用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.11.103

江西 336400 江西省宜春市上高县人民医院（冷小薇 赵琦）