人性化护理对寻常型银屑病患者负性心理状态及疗效的影响

樊 星

人性化护理对寻常型银屑病患者负性心理状态及疗效的影响

樊 星

河南省人民医院皮肤科，河南 郑州 450000

目的 分析研究人性化护理对寻常型银屑病患者负性心理状态及疗效的影响，为提升寻常型银屑病患者治疗效果提供新的思路。方法抽取2014年1月-2016年1月我院接收的64例寻常型银屑病患者进行分组研究，随机分为观察组与对照组，各32例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，分析两组干预前后焦虑及抑郁评分和临床疗效。结果 两组患者未接受护理前焦虑评分和抑郁评分对比不存在显著差异（P＞0.05），经实施护理干预，观察组抑郁及焦虑焦虑评分均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为90.6%，对照组为65.6%，两组对比差有明显差异（P＜0.05）。结论 对寻常型银屑病患者实施人性化护理干预效果显著，可有效缓解患者抑郁及焦虑等负性心理状态，提高治疗效果，值得推广运用。

人性化护理；寻常型银屑病；负性心理状态

寻常型银屑病是一种发病率较高的炎症性慢性皮肤病，其主要临床症状为鳞屑及浸润性红斑，并伴有不同程度的瘙痒症状。临床医学中对该疾病的具体发病机制尚无明确研究，寻常型银屑病容易反复发作，在发展期皮损面积较广，对患者生活质量及外观形象造成了严重影响，并且极易导致患者出现抑郁、焦虑等负性心理状态。有研究指出[1]，在寻常型银屑病患者治疗过程中实施有效护理措施可有效缓解患者负性心理、提高治疗效果。为探讨人性化护理对寻常型银屑病患者负性心理状态及疗效的影响，本研究特对我院患者进行分组研究，如下报道。

1 资 料 与 方 法

1.1 基本资料

选择2014年1月-2016年1月在我院治疗寻常型银屑病的64例患者进行分组研究，随机分为观察组与对照组。观察组32例，男21例，女11例，年龄为38-51岁，平均年龄为（44.57±3.18）岁。对照组32例，男22例，女10例，年龄为37-50岁，平均年龄为（44.61±3.20）岁。两组患者性别、年龄等临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理干预，主要包括输注糖皮质激素、抗感染，并对患者进行健康教育宣传等。 观察组采用人性化护理，内容如下：（1）热情向患者介绍住院环境、医护人员，积极主动的多与患者沟通交流，耐心倾听患者诉说并解答其疑问；（2）向患者讲解疾病基本知识、治疗方法及相关注意事项，缓解患者焦虑、抑郁等负性心理状态，帮助患者树立积极健康的治疗心态；（3）对患者家属进行健康知识宣传，使其了解寻常型银屑病相关知识并给予患者充足的关爱及鼓励，进而改善患者孤独、悲观等情绪；（4）指导患者多食用蛋白含量和维生素高的食物及水果，并遵循少食多餐的饮食原则；（5）由于疾病容易反复发作，所以应定期对患者进行随访，了解其饮食及作息情况，对不当之处立即给予纠正。

1.3 观察指标及评定方法

对比观察两组患者干预前后抑郁、焦虑评分及治疗效果。采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对患者抑郁及焦虑情况进行评分，分值越高抑郁及焦虑症状越严重；治疗效果依据银屑病严重程度评分（PASI）评定：疗效指数=（治疗前PASI评分-治疗后PASI评分）/治疗前PASI评分×100.0%，疗效指数小于30.0%者评定为无效；疗效指数在30.0%-59.0%之间者评定为有效；疗效指数大于60.0%者评定为显效[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件对数据进行分析研究，计量资料选用t检验，并通过（x!s）表示，计数资料选用χ2检验，并通过n(%)表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预前后SDS及SAS变化情况对比

两组患者未接受护理干预前抑郁及焦虑评分对比不存在显著差异（P＞0.05），实施护理干预后观察组焦虑评分、抑郁评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者干预前后SDS及SAS变化情况对比（分，x!s）

2.2 两组患者临床疗效对比

观察组治疗总有效率为90.6%，对照组为65.6%，两组对比差异显著（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者治疗效果对比n(%)

3 讨 论

寻常型银屑病发病率较高，难以治愈，并且尚无特效疗法及药物治疗该病，对患者造成了极大困扰。该疾病极易反复发作，发生病变的皮肤暴露在外不仅严重影响外部美观，同时病情持续发展会对关节造成损伤，严重者会导致关节发生变形，给患者带来了严重心理压力及身体负担。有相关资料表明[3]，心理状态与该疾病的发生和发展具有密切关系。在对患者进行必要治疗的同时，需实施有效护理措施。另有研究指出[4]，对银屑病患者实施人性化护理可改善患者心理状态，提高治疗效果。为验证上述观点，本研究特对我院患者进行分组研究，并对观察组实施上述护理措施，取得了显著效果。

由于人们对寻常型银屑病基本知识缺乏了解，因此往往未能给予患者足够的理解与支持，甚至对其产生歧视，这些现象均在一定程度上对患者产生内心困扰[5]。通过实施人性化护理有助于建立和谐的医患关系，缓解患者抑郁和焦虑等多种负性心理状态，提高患者治疗依从性，进而提升治疗效果。该护理模式以人为本，护理过程中充分尊重患者尊严及个人隐私，在此基础上根据患者病情具体情况实施有针对性的护理措施。通过人性化护理干预，可有效缓解患者负性心理状态，改善其不良体征及临床症状，帮助患者树立康复信心。在本研究中，观察组SDS及SAS评分明显优于对照组，治疗总有效率90.6%远高于对照组的65.6%，各项数据对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。由此可以得知，通过对寻常型银屑病患者实施人性化护理，可有效缓解其负性心理状态，提升治疗效果。

综上所述，对寻常型银屑病患者实施人性化护理效果显著，可有效改善患者临床症状及不良体征，缓解其抑郁及焦虑等负性心理状态，提高治疗效果，具有一定临床价值，值得推广运用。

[1] 孙玉勤，张连云，朱蓓蓓，等.消银2号方药浴在不同温度和时间对寻常型银屑病的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（04）：395-399.

[2] 张惠斌，刘会军，韩淑凯，等.清银方对寻常型银屑病复发的影响[J].国际中医中药杂志，2013，35（04）：345-346.[3] 黄金俐.心理护理干预在寻常型银屑病患者护理中的应用分析[J].右江医学，2014，42（04）：503-504.

[4] 甘永梅，唐卫民，陈晓，等.系统护理干预对寻常型银屑病患者舒适度的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（21）：73-74.

[5] 林芯洁，韦海鹏，郑诗慧，等.寻常型银屑病患者心理状态调查及心理护理干预效果分析[J].海南医学，2014，25（04）：573-575.

樊星（1987-），女，汉族，本科，护师，主要从事护理工作及研究。