营养监测对妊娠期高血压孕妇的治疗意义

王立敏

营养监测对妊娠期高血压孕妇的治疗意义

王立敏

目的 探讨营养监测对妊娠期高血压孕妇的治疗意义，为妊娠期高血压孕妇的临床治疗提供理论依据。方法 选取90例妊娠期高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例，对照组采用常规护理，未进行营养监测治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上，采用营养监测治疗，对比2组患者的临床疗效。结果 观察组干预后收缩压为（122.0±9.5）mmHg较优于对照组（149.1±14.0）mmHg，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后舒张压（76.4±6.9）mmHg优于对照组（87.0±8.9）mmHg，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后平均动脉压（71.5±5.0）mmHg优于对照组（78.6±5.5）mmHg，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组干预后收缩压、舒张压、平均动脉压均与其干预前对比显示，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率24.4%显著低于对照组的71.1%（P<0.05）。结论 营养监测治疗妊娠期高血压孕妇具有良好效果，值得推荐。

营养监测；妊娠期高血压；孕妇；治疗意义

妊娠期高血压疾病是孕妇在妊娠期所特有的疾病，也是一种常见的妊娠并发症，患者的主要临床表现为蛋白尿、浮肿、高血压等症状[1]。近年来，妊娠期高血压的患者人数不断增加，发病率呈逐年递增趋势[2]。妊娠期高血压的危害性极大，长期的高血压症状不仅对孕妇的生活造成了影响，而且对孕妇及胎儿的生命健康构成了严重威胁[3-4]。本次研究选取90例妊娠期高血压患者作为研究对象，现将具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年4月～2013年4月瓦房店市妇幼保健院收治的90例妊娠期高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组患者年龄22～35岁，平均年龄（29.4±2.9）岁；孕周26～41周，平均孕周（29.5±1.3）周；对照组患者年龄23～35岁，平均年龄（28.9±2.8）岁；孕周25～40周，平均孕周（32.1±1.5）周。2组患者从年龄、孕周等基础资料对比显示无统计学意义，具有可比性。患者的入选标准为：患者均为妊娠期高血压；患者无其他严重心血管疾病；患者无意识障碍；患者无精神疾病；患者对本次研究之情且自愿参加。

1.2 方法 对照组采用常规护理，未进行营养监测治疗，包括对症治疗及护理、病情监测、健康知识宣教等。观察组在对照组治疗的基础上，采用营养监测治疗，具体治疗方法为：（1）营养医师对孕妇的孕周、体重指数、血糖水平等进行分析评估，按照孕妇每天推荐能量摄入量，计算出孕妇每天所需摄入的能量。（2）营养医师根据患者的实际情况为其制定个性化的饮食方案及食谱，制定原则是：强调含钙、碘、鱼、禽、虾、肉类食品的摄入；限制钠盐的摄入；强调黄绿色蔬菜的摄入；保证粮谷类食物的摄入；适量摄入坚果；禁止酒精、咖啡因摄入。（3）营养师对患者进行营养监测饮食指导，嘱咐患者少量多餐，控制饮食总量。（4）营养师定期对患者的体质量及血压进行测量，并根据测量值及时重新制定食谱，调整营养方案。（5）营养师为患者制定个性化运动方案，保证患者适量运动。对2组患者持续护理干预1个月。

1.3 观察指标 观察2组患者护理干预前后的血压情况及

2组患者的并发症情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计学分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理干预后的血压比较 2组患者干预后的收缩压、舒张压、平均动脉压均较干预前明显降低，且差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后，与对照组相比，观察组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压均明显降低，且差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 2组患者护理干预前后的血压比较（x±s）

2.2 2组患者的并发症情况比较 与对照组(71.1%)相比，观察组患者的并发症发生率(24.4%)明显降低，且差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 2组患者的并发症情况比较（n）

3 讨论

在临床上，妊娠期高血压是孕妇在妊娠期间的一种常见疾病，该病多在孕妇妊娠24周后开始发病。妊娠期高血压患者的常见表现为高血压、蛋白尿及浮肿，有些患者会出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等症状。研究表明，国外妊娠期高血压的人群发病率约为7%～12%，而在我国的发病率约为9.4%[5-6]。对于妊娠期高血压患者，若采用药物治疗，药物的不良反应对孕妇及胎儿的健康均有危害，所以，探讨营养监测对妊娠期高血压孕妇的治疗具有重要价值[7]。

随着社会的发展，医疗健康知识的普及，人们认识到不合理、不科学的饮食容易造成妊娠期高血压，所以近年来对于妊娠期高血压患者采用营养监测治疗成为了研究热点[8]。本研究结果发现：在干预后，常规护理联合营养监测治疗组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压较常规护理组均明显降低（P<0.05）；常规护理联合营养监测治疗组患者的并发症发生率为24.4%，较常规护理组的71.1%明显降低（P<0.05）。说明营养监测治疗妊娠期高血压效果显著，值得临床推广使用[9]。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.17.070

辽宁 116300 瓦房店市妇幼保健院 （王立敏）