急性脑梗死患者行益气活血化痰通络汤治疗的效果观察

朱静德

（黑龙江省牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）

急性脑梗死患者行益气活血化痰通络汤治疗的效果观察

朱静德

（黑龙江省牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）

目的 探讨急性脑梗死患者行益气活血化痰通络汤治疗的效果。方法 研究对象是我院2015.1～2016.1收治的130例急性脑梗死患者，采用随机分组方式分为实验组（65例）和对照组（65例）。对照组急性脑梗死患者采用西药治疗形式，实验组在对照组基础上食用益气活血化痰通络汤，对2组患者神经功能缺损情况和临床疗效进行研究分析。结果 实验组急性脑梗死患者神经功能缺损改善程度远大于对照组，差别较大（P＜0.05）。结论 急性脑梗死患者通过益气活血化痰通络汤治疗，神经功能缺损情况得到极大改善，治疗效果显著提升，具有积极的临床作用。

急性脑梗死；益气活血化痰通络汤；治疗效果

急性脑梗死属于常见的神经内科疾病之一，因致残率、死亡率极高，给人们生命安全、生活质量带来严重威胁，故早发现、早预防、早治疗是应对急性脑梗死的有效措施。目前国内外医院对急性脑梗死患者大多通过西药途径进行治疗，但患者若长期使用西药治病，身体机制会遭到破坏，打乱体内平衡状态，身体出现不良。因此，本文便是研究急性脑梗死患者通过行益气活血化痰通络汤治疗是否具有临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象：我院收治的急性脑梗死患者（入院时间为2015.1～2016.1）130例，男：女=72：58，年龄25～78岁，平均年龄（42±3.6）岁。使用随机分组方法，对照组、实验组各65例。2组急性脑梗死患者在一般资料上没有明显差别（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采用西药治疗方案，患者每次服用阿司匹林0.1 g，只需每晚服用一次。若感染，可给予抗生素治疗。

实验组：对照组基础上，再加益气活血化痰通络汤治疗，药方组成：黄芪当归各20 g，瓜蒌12 g，石菖蒲、丹参、川芎各15 g，半夏、茯苓、地龙各10 g，炙甘草6 g。用水煎药，每天喝两次，总量为一剂，治疗需花费四周时间。

1.3 观察指标

神经功能缺损评定标准采用《华医学会第四次脑血管病学术会议》中通过的疗效评定[1]，治愈：功能缺损评分降低90%以上；显著：功能缺损评分降低46%～89%；有效：功能缺损评分降低18%～45%；无效：功能缺损评分减少在18%以下。临床恢复效果判定标准。治愈：急性脑梗死症状消失；显著：症状明显好转；有效：有好转但不明显；无效：疾病没有改善甚至加重。以疾病治疗治愈、显著、有效之和作为总有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者神经功能缺损评分远低于对照组，且临床疗效总有效率明显大于对照组患者（P＜0.05）。具体结果见表1、2。

表1 对比急性脑梗死患者实验组与对照组神经功能缺损情况（±s，分）

表1 对比急性脑梗死患者实验组与对照组神经功能缺损情况（±s，分）

组别 治疗前 治疗后实验组（n=65） 19.88±5.46 6.92±5.61对照组（n=65） 20.14±5.37 14.61±6.25

表2 对比急性脑梗死患者实验组与对照组临床治疗效果（n，%）

3 讨 论

急性脑梗死是严重危害人们身体健康的常见疾病，多发于中老年人群。发病机制是脑供血有障碍，引起脑组织软化、坏死，也就是我们平常所说的“中风”，且常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症出现。对于急性脑梗死，中西医的治疗理念也是不大相同。在中医医学中，持“气血乃相通”的观点，认为人们会患上急性脑梗死的根本原因是身体状态本虚标实[2]，本虚指的是身体内的元气不够，标实表现为有痰、淤血。因此想根本治愈，对于脑梗死患者治疗要注重四个方面，分别是活血、化痰、益气和通络。

本研究所使用的是益气活血化痰通络汤治疗，中药成份中的黄芪能益气通脉，降低血液黏稠度、减少血栓形成[3]；当归可补血、调血脂、降血压；丹参可活血散淤，抗血小板凝聚、降低血液黏度及调节内外凝血系统；石菖蒲理气活血、祛风宣湿[4]；地龙能通经活络、活血化瘀。

在本次研究中，相比只接受西药治疗的对照组，实验组采用中西结合的治疗方式效果更好。实验组急性脑梗死患者神经功能缺损评分（6.92±5.61）分比对照组（14.61±6.25）分明显低，差别明显（P＜0.05）；实验组的临床疗效总有效率达到95.38%，远远高于对照组临床治疗效果总有效率73.85%，差别显著（P＜0.05）。

综上所述，急性脑梗死患者通过益气活血化痰通络汤方式治疗，能让神经功能缺损情况得到有效缓解，整体治疗效果更佳，值得临床推广。

[1] 刘 慧.益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死50例的病例报告[J].中国社区医师,2015,31(34):83.

[2] 刘友龙.益气活血化痰通络法治疗急性脑梗死患者的临床研究[J].中国民康医学,2015,27(9):94.

[3] 夏光欣.益气活血化痰通络汤对急性脑梗死的治疗效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(17):143-144.

[4] 何光洪.益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死临床疗效观察[J].亚太传统医药,2016,12(19):145-146.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2016.31.154.02