缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察

张苏强

（丹阳市云阳人民医院，江苏 镇江 212300）

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察

张苏强

（丹阳市云阳人民医院，江苏 镇江 212300）

目的 探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果。方法 此次收集了我院2年内收治的原发性高血压患者90例作为研究对象，将患者随机分组后为对照组（45例）患者用缬沙坦治疗，而以缬沙坦及硝苯地平控释片联合治疗观察组（45例）患者，比较两组患者各项实验数据。结果 观察组患者各项临床症状改善程度优于对照组，观察组临床治疗效果优于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 选择缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压后，患者各项临床症状均得以有效改善，值得临床广泛应用。

缬沙坦；硝苯地平控释片；原发性高血压

原发性高血压患者血压持续升高，患者多伴有眼花、头晕的情况，属于慢性心血管疾病的一种，此症会严重损害人体的诸多器官，会伴有各种并发症，严重时会威胁到患者的生命。医学界对原发性高血压的病因并不明确，但可以确定此症与患者自身的遗传因素、所处环境或是体内胰岛素抵抗力有关，对此症进行治疗时选择单一药物的效果欠佳，联合用药才能有效控制患者的血压水平。此次实验选择了原发性高血压患者90例，对照组选择缬沙坦治疗，观察组选择缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，现将详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次收集了我院2年内收治的原发性高血压患者90例作为研究对象，将患者随机分为两组以各组45例患者进行实验；所有患者经临床病理学诊断均确诊为原发性高血压；对照组45例患者中男性27例，女性18例；患者年龄均于53～78岁之间，平均年龄为（65.38±2.64）岁。观察组45例患者中男性23例，女性22例；患者年龄均于52～75岁之间，平均年龄为（63.15±2.58）岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

为对照组患者用缬沙坦进行治疗，让患者服用缬沙坦，缬沙坦初始剂量为1次80 mg，1天1次，让患者持续用药30天后，检查患者的舒张压，根据所获结果为患者调整药剂量，但最大剂量要≤160 mg/d；以此让患者持续用药60天。

1.2.2 观察组方法

观察组缬沙坦、硝苯地平控释片联合治疗；硝苯地平控释片的初始剂量应为1次30 mg，1天1次，患者用药30天之后，检查舒张压＞90 mmHg时，应为患者将药剂量增加为1次60 mg，1天1次；以此让患者持续用药60天。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压的变化情况及临床治疗效果。

1.4 效果判定标准

显效为患者用药后临床症状显著改善；有效为患者用药后临床症状稍有改善；无效为患者用药后临床症状无改善。

2 结 果

2.1 两组患者用药前后收缩压、舒张压变化情况比较

观察组患者用药后收缩压与舒张压变化情况优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者用药前后收缩压、舒张压变化情况比较，见表1。

表1 两组患者用药前后收缩压、舒张压变化情况比较（±s）

表1 两组患者用药前后收缩压、舒张压变化情况比较（±s）

组别 n 时间 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）观察组 45 用药前 157.34±6.17 103.75±6.14用药后 130.19±4.46 84.68±4.43对照组 45 用药前 156.48±7.19 103.05±6.97用药后 142.07±8.23 94.65±4.41 t - - 4.7219 1.3457 P - - ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组临床治疗效果比较

观察组临床治疗效果优于对照组（P＜0.05）。两组临床治疗效果比较，见表2。

表2 两组临床治疗效果比较（n，%）

3 讨 论

原发性高血压患者若未得到及时有效的治疗，病情的持续发展会致使患者出现脑溢血、心肌梗死等症，甚至是威胁到患者的生命。临床上为患者单一用药时，不能有效控制患者的血压水平，患者用药后不良反应多，此次实验选择了原发性高血压患者90例，对照组选择缬沙坦治疗，观察组选择缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，探讨了缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果[1]。

缬沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂的一种，此药对人体心脑肾有着良好的保护作用，其可选择的作用于AT1受体亚型，能快速阻止AngII及AT1受体结合，达到血管收缩抑制的效果，使醛固酮得以有效释放，最终达到降压的效果[2]。硝苯地平控释片的主要成分是硝苯地平，而硝苯地平属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂的一种，可有效阻止钙离子进入细胞内，此药可作用于心肌细胞、冠状动脉、外周阻力血管平滑肌细胞，可有效扩张冠状动脉与不完全阻塞区健全血管，能够快速降低冠状动脉平滑肌张力，确保人体内的血管不会发生痉挛，降低动脉平滑肌张力的同时降低外周阻力与血压[3]。

综上所述，选择缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压后，患者各项临床症状均得以有效改善，值得临床广泛应用。

[1] 孙丽丽,智永超.撷沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2016,10(7):113-115.

[2] 荆 忱,李 洁,傅 涛,等.厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响[J].中国医药,2014,9(3):303-305.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.31.050.02