关于医院档案管理工作创新的探讨

王迎

摘 要：在信息化时代，档案建设是提高医院医疗质量的一个重要的方面，医院可以采用档案技术完成病例资料的统计，以及相应的人资资源调配工作，但是在实际的操作中，医院面临着人员不足，经常操作失误的情况，为了提高医院的的医疗质量，完成更好的档案管理工作，就要对相应的管理工作进行创新。本文对医院档案管理的重要性进行分析，同时对医院档案管理的不足提出了相应的创新方法。

关键词：医院档案管理；工作问题；创新手段

医院档案对提高医疗效果有着重要的意义，尤其是对于需要多次复查的疾病更是具有极其重要的作用。在信息化时代，医疗方式与时俱进，档案应该向信息化发展，同时保护档案安全性，并且提高查找档案，写入档案的速度，提高医疗的质量。

1 医院档案管理工作的重要性以及面临的主要问题

1.1 医院档案的作用

医院的档案具有很多的作用，首先医院的档案可分为医院人员档案和病患的档案，这两种档案对医疗工作都具有重要的作用。

病患档案可以相当于病历，记载了了病人之前所患病症，相应的处理方式，以及有无家族病史、过敏史等重要医疗资料。这些资料对于病患的医疗工作有着极大的帮助，一方面可以免去医生询问病情的一些步骤，同时对医生判断病人疾病的发展有着很大的帮助，医生可以参考之前的用药方式，然后在根据现在病人的状况，提出适合病人医疗的一个方案，医疗方案具有针对性，医疗效果更好。同时医院可以根据一个时期的病历进行分析，研究相应的流行病的趋势，对工作重心进行合理的调配，起到预防流行病作用。医院人员档案是医院对于人员管理的档案，记录了医院工作人员的工作能力，以及相应的病患评价，然后根据相应的情况对有关人员的工作进行鼓舞、奖励、或勉励等。这种方式能提高医院人力资源的优化。

1.2 医院档案管理中的主要问题

在医院现在的档案管理中，有些知名医院以及开始了网上挂号，网上病历的模式。但是还未普及到乡镇上的医院。大部分的医院的档案管理系统都是存在很大的提升空间的。随着环境污染和食品安全问题的加重，以及养生健康话题在自媒体上的大量传播，人们对健康越来越重视，医院的患者也不断的增加，这给医院的医疗能力提出了较大的挑战，医院面临人手不足的状况，在这种形势下，档案管理工作人员被压缩，因此造成了档案管理工作的推挤。有关人员为了相应的工作进度，简化了病历建设工作，只对病人的基本信息进行记录，对病人的病情和用药等信息记录减少，同时因为任务重所以容易出现错误和偏差，因此在医生的利用病历时得不到有效的信息或者信息错误，导致医疗判断失误，造成治疗效果的下降。同时在档案的查找中存在一定的问题，经常出现查找失败的结果。对于档案的日常维护和安全也是医院档案管理面临的重要问题。利用局域网建立的网络安全性较低，没有相应的防火墙措施，所以对非法入侵的地域能力较差，一般泄露就会对病人的大量个人信息造成侵犯。另一个方面，医院人员的电脑操作能力一般不高，长时间使用不进行一定的系统维护，有着很大的系统崩溃的危险。所以档案信息化的系统维护管理是影响档案管理工作的一个重要因素。

2 医院档案管理的创新工作

2.1 档案管理方式的转变

传统的档案管理方式过于单一，造成管理难度大的问题。在过去的档案管理中，计算机并不是十分流行，因此主要采用纸质档案的管理方式，纸质档案在管理中存在较多的安全隐患，一旦发生火灾等险情，这些档案就会不复存在。并且长时间的保管中，还会出现纸质变黄的情况，造成信息的缺失。在这种情况下，随着新时代的来临，计算机的应用也更加普遍。将档案管理朝着电子化的方向发展具有重要的实践意义。电子档案管理方式能够有效的避免上述问题的出现，并且还能够为医院节省出大量的空间，无论病人多少，只要将信息资料输入进电脑之中，就能实现管理的目的。这样一来，医院的档案就能得到更加有效的保护。在现代化的发展过程中，信息技术确实为档案管理起到了重要的作用。例如在病人取药的过程中，医生会将药方输入进电脑中，患者只要前往药房取药即可，实现了信息一体化的进程，同时也大大提升了工作效率。

2.2 档案电子化管理中的安全措施

第一，设置访问权限。很多大型医院的因为人流量大，工作人员多，所以无限制的访问权利只会让档案丢失，因而要限定档案管理的访问权利。一般而言，只有主治医生及医院管理阶层的人有访问权限。这样访问的范围就控制在了较小的范围内，保证了档案的安全性。

第二，专业管理人员。虽然减去了纸质档案的很多麻烦问题，但是电子档案管理依然需要专业人员的及时管理和维护。一般而言，除了每天及时入档以外，管理人员还要及时清理已经超过保管日期的档案，对电脑进行及时的保养维护，防止因为系统崩盘而使档案丢失的情况发生。

第三，技术维护。随着计算机技术的不断进步和发展，越来越多的地方开始普及计算机，实行电子管理。但是同时随之而来的是黑客技术的不断进步。很多著名的医院，他们经常会接待一些重要的人物，这些人在社会上有重要的地位，同时他们也更加看重这些信息的安全性。黑客入侵医院档案管理系统，窃取他们的私人信息，为了防止类似情况的发生，医院要聘请专业的技术人员，定期对电脑进行清理和检查，防止黑客入侵导致信息外泄。

2.3 档案电子管理中的问题和要求

虽然计算机的不断发展极大的方便了医院档案的管理，但是在管理技术上依旧不是很完善，还存在有很多漏洞，不断提高计算机技术水平，加强安全性能管理是现代电子化管理的一大要求。医院在这一方面的发展也是不容忽视的。只有重视计算机发展问题，不断从中提高管理水平，才能做好新时期的档案管理工作，确保患者的隐私安全。4、档案管理创新发展的未来。

档案的创新管理是计算机的应用管理，是电子化、网络化、自动化、智能化的管理。同时也是不断面临挑战的管理。档案管理也要坚持与时俱进，保证管理技术的及时更新发展，最新技术的及时接收学习，这样发展的档案管理的未来才是更加优越的管理技术和管理方式。新时期的档案管理的发展未来是值得期待的，也是难以预测的。

结束语

在医院档案建设的工作中，首先要明确档案为医疗工作提供的动力。医疗档案能帮助医生从时间的纬度了解病情，做出科学合理的医疗方案。现在医疗的主要问题是在档案建设中缺乏相应人才，同时对于维护和管理的人才也缺少。同时在医疗工作一线的大夫们，使用计算机的能力较差，在医疗档案的使用时有着相应等的障碍。另外维护工作不合理也是影响档案发展的一个重要因素。所以要针对相应的问题精心创新，对医疗档案系统增加安全防火墙，同时改变操作风格，让档案的操作更加简单和人性化，另一方面加强人员素质的培养，使其能熟练掌握档案的管理工作。档案的良好管理会帮助医院提供更好的医疗服务。

参考文献

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