氟康唑联合双歧四联活菌片治疗真菌性肠炎的疗效观察

陈利雷

氟康唑联合双歧四联活菌片治疗真菌性肠炎的疗效观察

陈利雷

目的 在对真菌性肠炎患者进行治疗时应用双歧四联活菌片同氟康唑相联合的治疗方式，并对其能够起到的治疗效果进行观察。方法 选择真菌性肠炎患者40例，分为对照组与观察组，各20例。对照组在对患者进行治疗时单纯地给予氟康唑，观察组则应用双歧四联活菌片同氟康唑相联合的治疗方式，对2组患者的临床治疗效果进行观察与对比。结果 经过治疗，观察组中所有患者均获得了较为理想的治疗效果，总有效率达到了100.0%，明显高于对照组总有效率75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 经过治疗可以看出，应用双歧四联活菌片同氟康唑相联合的治疗方式能够获得更加理想的临床治疗效果，且患者不良反应的发生率也相对较低，患者反馈情况较为理想，具有显著临床应用价值，因此值得对其进行推广与应用。

氟康唑；双歧四联活菌片；真菌性肠炎；临床疗效

济与医疗技术的发展使得我国老龄化的速度加快，然而，对于老年人来说，由于自身的抵抗力下降，对于各种基础性疾病来说，患病率也出现了明显的上升，疾病对于老年人本身的生活质量与身体健康将会造成极大的影响，对于老年人的治疗，临床中越来越广泛地应用激素、广谱抗生素、免疫抑制剂以及放射治疗等[1]，使得越来越突出了菌群失调的问题，也随之增加了真菌性肠炎的发病率，为此，选择40例患者进行分组对比治疗研究，论证了应用双歧四联活菌片同氟康唑相联合的治疗方式能够获得更加理想的治疗效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择在尉氏县妇幼保健院诊断位真菌性肠炎的患者共计40例，平均分为对照组与观察组，各20例。研究组患者男11例，女9例；年龄19～67岁，平均年龄（43.67±11.24）岁；腹泻病程2～7d，平均腹泻病程（4.64±1.12）d。对照组患者男14例，女6例；年龄19～69岁，平均年龄（44.67±12.67）岁；腹泻病程3～8 d，平均腹泻病程（5.24±1.07）。在临床中，患者主要会表现出大便频繁的情况，粪便较为稀黄且存在着泡沫，同时，患者还表现出乏力以及腹胀等症状，在对患者给予抗生素进行治疗后，患者的症状并未得到理想的控制，在一般资料方面的对比差异无统计学意义。

纳入的标准[2]：（1）患者在入院后进行纤维结肠镜、B超以及血常规等诸多检查，保证诊断的准确性；（2）对患者最近的两次大便进行检查，检验结果之中均存在着孢子或者真菌的菌丝；（3）患者不存在着药物的过敏史，并且经过检查，肾脏、心脏以及肝脏的指标均表现为正常；（4）患者不存在同该疾病相关的疾病，例如肠结核、外肠癌等症状。

1.2 方法 对照组在对患者进行治疗时单纯地给予氟康唑（上海健坤制药有限公司国药准字H20073022），每天给药1次，每次剂量为100 mg，观察组则应用双歧四联活菌片（杭州龙达新科生物制药有限公司国药准字S20060010）同氟康唑（上海健坤制药有限公司国药准字H20073022）相联合的治疗方式，氟康唑的给药方式同对照组相同，双歧四联活菌片每天给药3次[3]，每次给药3片，护理人员对2组患者提供优质的护理服务并对其粪便、尿液以及血液的相关情况进行检测，并定期对患者进行X线检查与心电图检测，对其血糖以及肝肾功能的变化情况进行观察，最终对标本进行采集，培养并检查真菌涂片。

1.3 疗效评价标准 （1）显效：患者腹胀、腹痛、发热以及体征完全消失，患者大便次数、量以及粪便形状正常，大便常规检查正常；通过纤维结肠镜检查显示患者的肠黏膜正常，并且采用镜检或培养未发现真菌的存在。（2）有效：患者腹胀、腹痛以及发热症状消失，伴随症状减轻，患者大便次数、量减少，黄色稀便，接近成形，大便常规接近正常水平；通过肠镜检查显示患者的炎症基本消失，采用镜检可见少量菌丝及孢子的存在。（3）无效：患者存在腹胀、腹痛、发热以及伴随症状无任何缓解，大便次数、量以及形状无任何变化，通过镜检以及培养可见大量菌丝及孢子的存在[4]。

1.4 统计学方法 应用统计学软件SPSS 19.0对相关数据进行分析和处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用“n，%”表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗，观察组中所有患者均获得了较为理想的治疗效果，总有效率达到了100.0%，明显高于对照组75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者临床疗效比较[n（%）]

3 讨论

济与医疗技术的发展使得我国老龄化的速度加快，然而，对于老年人来说，由于自身的抵抗力下降，对于各种基础性疾病来说，患病率也出现了明显的上升，疾病对于老年人本身的生活质量与身体健康将会造成极大的影响，对于老年人的治疗，临床中越来越广泛地应用激素、广谱抗生素、免疫抑制剂以及放射治疗等[5-6]，增加了真菌性肠炎的发病率。临床研究表明，对于患有真菌性肠炎的患者来说[7]，其在临床的治疗中很难进行根除，很可能在当时患者的疾病得到了控制与改善，但过段时间又反复发作，并且，绝大多数患者的病程相对较长，在治疗时并不是十分容易[8]。

本次研究中，经过治疗，观察组中所有患者均获得了较为理想的治疗效果，总有效率达到了100.0%，明显高于对照组的75.0%（P＜0.05）。因此可以看出，应用双歧四联活菌片同氟康唑相联合的治疗方式能够获得更加理想的临床治疗效果，且患者不良反应的发生率也相对较低，

综上所述，应用双歧四联活菌片同氟康唑相联合的治疗方式能够获得更加理想的临床治疗效果，且患者不良反应的发生率也相对较低，患者反馈情况较为理想，具有显著临床应用价值，因此，值得对其进行推广与应用。

[1] 陈宇宁,文毅,张毅，等.氟康唑联合双歧四联活菌片治疗真菌性肠炎的疗效观察[J].求医问药（学术版）,2012,10(4)：409-410.

[2] 张桂芬.氟康唑与双歧四联活菌片联合治疗真菌性肠炎疗效观察[J].中外医学研究,2012,10(23)：46.

[3] 罗新福,肖慧,蔡继敏，等.双歧杆菌四联活菌片用于轮状病毒性肠炎患儿的效果及对血清IL-6、TNF-α和IFN-γ水平的影响[J].当代医学,2016,22(12)：148-149.

[4] 何萍.氟康唑联合双歧四联活菌片治疗真菌性肠炎的临床疗效[J].中国农村卫生,2012(z2)：282-283.

[5] 娄春阳.氟康唑联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗老年真菌性肠炎患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2016,11(5)：97,100.

[6] 张巍,曹敏,张利伟，等.双歧四联活菌片结合氟康唑在治疗真菌性肠炎中的应用价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(3)：367-368.

[7] 明春梅,赵勇.基层医院真菌性肠炎感染分析[J].内蒙古中医药, 2014,33(10)：89-90.

[8] 张莉,代小松,陈和平，等.氟康唑联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗老年人真菌性肠炎的疗效分析[J].实用医院临床杂志,2012, 9(4)：101-103.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.34.115

河南 475000 尉氏县妇幼保健院（陈利雷）