分析个性化护理在近视激光手术护理中的应用价值
2016-06-09周丽萍
周丽萍
分析个性化护理在近视激光手术护理中的应用价值
周丽萍
目的 探讨对实行近视激光手术的患者实施个性化护理的应用效果。方法 选取实行近视激光手术患者90例作为研究对象,分为A组与B组,各45例。对A组患者施以个性化护理,对B组患者施以常规护理,比较分析2组患者的治疗依从性以及手术前后焦虑、抑郁的变化情况。结果术前,2组患者的焦虑与抑郁评分组间对比,差异无统计学意义;术后,A组患者的焦虑与抑郁评分均低于B组患者,治疗依从性高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对近视激光手术患者施以个性化护理,可增强患者的治疗依从性,改善患者焦虑与抑郁等负面情绪,值得推广。
个性化护理;常规护理;近视;激光手术;应用价值
近视激光手术属于近视矫正常用的手术治疗方式,其能够有效改善患者的近视症状,但该项手术需在麻醉状态下开展,因此需要患者的高度配合,若操作过程中患者出现不配合的现象,则会对患者手术治疗效果和预后效果产生严重影响[1-2]。故此,需要给予患者有效的护理干预,以增强患者的治疗依从性,使手术顺利开展。为此,本研究对45例实行近视激光手术的患者实施了个性化护理,并开展了相关研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在2015年3月~2016年2月于江西鹰潭市人民医院实行近视激光手术的患者中选取90例作为研究对象,所有患者均无重要脏器疾病,均实行近视激光手术治疗,分为A组与B组,各45例。其中A组患者中男27例,女18例;年龄18~43岁,平均(25.34±10.25)岁;屈光度类型:29例介于0.75~6.05DS,16例>6.05DS;散光类型:20例>1.25DC,25例<1.25DC。2组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法 B组:对该组患者开展常规护理,主要为术前准备工作、对患者进行皮试、健康知识教育、注意事项告知、观察患者病情变化、检测患者各项生命体征等。A组:对该组患者开展个性化护理,具体操作如下。
1.2.1 健康宣教 患者若对疾病存在错误的认知或认知程度较低,则会出现治疗延误、用药方法不规范等影响治疗效果和病情恢复的现象。对此,护理人员应积极做好患者的健康知识宣教工作,通过视频播放、宣传手册发放、讲座等方式,向患者详细讲解近视激光手术操作过程、实行的必要性、注意事项等相关知识,以纠正其对疾病的错误认识,增强患者对疾病的正确认知,减少因错误认识造成的异常现象。
1.2.2 心理护理 患者患病后常出现焦虑、抑郁等不良心理,不仅降低患者的治疗依从性,还影响至手术治疗效果和预后效果。因此,护理人员应针对患者不同的心理状况,开展相应的心理疏导工作,积极与患者交谈、给予其安慰与鼓励,向其讲解不良影响对治疗效果和病情恢复产生的负面影响、乐观心态对病情恢复的重要性等,以消除患者紧张、烦躁等不良情绪,帮助其建立良好的心态应对手术操作,增强其治疗依从性,使手术顺利进行。
1.2.3 环境护理 患者入院后,护理人员应为其营造一个舒适、温馨的住院环境,可根据患者的喜好装饰一些患者喜爱的装饰物,以减少患者的陌生感,使患者感觉宾至如归;还应保持病房内外安静,定时开窗通风和常规消毒,适当调节室内温度与湿度,定期更换床单、被褥及其他床上用品,以增强患者的愉悦感,使其积极配合治疗。
1.2.4 术后护理 术后1~2周内,患者仍难以进行短距离视物,致使患者行动受到一定限制。对此,护理人员应提前告知患者做好心理准备,同时嘱咐其尽可能避免长时间用眼,以减少因用眼过度而发生视力减退、眼部酸痛等现象。为避免发生感染,还应嘱咐患者注意眼部卫生,时刻保持眼部干净,禁止使用具有刺激性物质而造成眼部感染,注意缓解眼部疲劳,切勿长时间用眼,坚持做眼部保健操,以逐渐改善视觉疲劳现象;另外,还应嘱咐患者术后切勿让水及其他液体溅入眼内,特别是在清洁脸部和头部时,避免洗漱用品溅入眼内;在室外风较大或光线较强时,应佩戴上眼镜以保护眼睛等。
1.3 评价方法 (1)使用自制调查表对2组患者的治疗依从性进行调查,分为不依从、一般依从以及依从3个等级,一般依从率+依从率=依从性。(2)使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2组患者术前术后的焦虑、抑郁情况进行评价,均以50分为分界值,满分均为80分,评分越高说明患者焦虑、抑郁程度越高。
1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 21.0比较分析数据,计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比2组患者的治疗依从性 A组患者治疗依从性高于B组患者,差异有统计学意义(χ2=4.86,P=0.027<0.05)。见表1。
表1 2组患者的治疗依从性对比[n(%)]
2.2 对比2组患者手术前后的SA S、S D S评分情况 术前,A组患者的SAS、SDS评分分别为(71.25±2.14)分、(70.03±2.23)分,B组患者的SAS、SDS评分分别为(71.21±2.32)分、(70.10±2.17)分,2组SAS、SDS评分组间对比差异无统计学意义;术后,A组患者的SAS、SDS评分分别为(48.67±1.36)分、(49.35±1.34)分,B组患者的SAS、SDS评分分别为(58.45±1.78)分、(59.43±1.86)分,A组患者SAS、SDS评分均低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
近视是眼科疾病中常见的一种症状,其对人们的生活、工作可造成严重影响,严重者可近乎失明[3]。目前临床上主要施以手术治疗近视这一类型的眼疾,其中多进行近视激光手术,该项手术具有舒适度较高、稳定性较强、准确性较高、手术需时较短等优点,可有效改善患者的近视情况[4]。但该项手术在操作过程中实施的是表面局部麻醉,患者意识尚清醒,因此需要患者高度配合才可使手术顺林开展,若患者在操作过程中出现不配合现象,则会影响至手术治疗效果和预后效果[5]。对此,应对患者开展有效的护理干预,以促使患者积极配合治疗,使手术正常进行,增强患者治疗效果。个性化护理是指根据对患者不同的心理状况、病情严重程度、疾病认知程度等给予针对性指导的一种护理模式,其通过尽可能满足患者个性化需求,增强患者的愉悦感,缓解患者各种不良情绪,提高患者对疾病的认知水平等措施,来达到增强患者治疗依从,辅助提升患者治疗效果的目的[6]。研究发现,在实行近视激光手术患者临床治疗中,为患者实施个性化护理,可有效改善患者紧张、烦躁等负面情绪,增强患者的治疗配合度,辅助提升患者的治疗效果和预后效果[7]。
在此次研究中,本院施以A组患者个性化护理,施以B组患者常规护理,结果显示A组患者的治疗依从性高于B组患者,
SAS、SDS评分均低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05),与研究结果相近[8]。说明对于实行近视激光手术的患者实行个性化护理,能够增强患者的治疗依从性,改善患者的抑郁与焦虑情况。
综上所述,在实行近视激光手术患者临床治疗方面,施以个性化护理,可获得显著的应用效果,值得推广应用。
参考文献
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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.34.104
江西 335000 江西鹰潭市人民医院(周丽萍)