泮托拉唑联合康复新液对溃疡性上消化道出血的治疗效果观察

李瑜斐

泮托拉唑联合康复新液对溃疡性上消化道出血的治疗效果观察

李瑜斐

目的 探讨泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床效果。方法 以200例溃疡性上消化道出血患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。给予对照组患者单纯泮托拉唑进行治疗，同时给予观察组患者泮托拉唑联合康复新液进行治疗。对比分析2组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率为98.0%，显著高于对照组的76.0%，二者差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组止血时间、腹痛消失时间、复发率、不良反应发生率分别为（23.2±15.6）h、（1.4±0.5）h、2.0%、1.0%，优于对照组的（30.5±13.6）h、（2.8±0.7）h、10.0%、8.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血有着较好的临床效果，能降低复发率和并发症发生率，促使患者康复，值得进行深入研究和推广。

溃疡性上消化道出血；泮托拉唑；康复新液

作为临床上一种常见的消化道溃疡疾病，消化性溃疡出血有着较高的发病率[1]。该病会严重影响患者的身心健康和生活质量，严重者甚至危及生命。因此，临床上加强对溃疡性上消化道出血的治疗，以提升患者生活质量，改善预后，就显得至关重要[2]。基于此，本研究以200例溃疡性上消化道出血患者为研究对象，探讨泮托拉唑联合康复新液的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2013年12月～2014年12月沈阳市红十字会医院收治的200例溃疡性上消化道出血患者为研究对象，所有患者均经临床检查，确诊为溃疡性上消化道出血，均自愿签署知情同意书，将其随机分为观察组和对照组。观察组100例患者中，男58例，女42例；年龄35～65岁，平均年龄（42.5±4.5）岁；溃疡类型：42例胃溃疡，58例十二指肠溃疡；40例轻度出血，38例中度出血，22例重度出血。对照组100例患者中，男56例，女44例；年龄35～65岁，平均年龄（42.6±4.4）岁；溃疡类型：45例胃溃疡，55例十二指肠溃疡；42例轻度出血，38例中度出血，20例重度出血。观察组与对照组患者一般资料对比，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 所有患者均实施常规抑酸及止血治疗，在此基础上给予对照组患者40 mg泮托拉唑（武汉人福药业有限责任公司，规格：40 mg×7片，批号：131125）静脉滴注，2次/d。同时给予观察组患者泮托拉唑联合康复新液（昆明赛诺制药有限公司，规格：100 mL，批号：131126）进行治疗：40 mg泮托拉唑静脉滴注，2次/d；10 mL康复新液口服，3次/d。2组患者均持续治疗7 d。

1.3 观察指标及疗效评价标准[3]观察2组患者的止血时间、腹痛消失时间、复发情况及不良反应发生情况等。疗效评价标准：以患者治疗后停止出血，溃疡基本愈合，临床症状、临床体征全部消失，为显效；以患者治疗后停止出血，溃疡明显好转，临床症状、临床体征明显改善，为有效；以患者治疗后未停止出血，溃疡未好转，临床症状、临床体征无变化，为无效。

1.4 统计学方法 将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料采用“x±s”表示，2组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者临床治疗效果对比观察组患者治疗总有效率为98.0%，显著高于对照组的76.0%，差异有统计学意义（χ2=21.40,P=0.000）。见表1。

表1 2组患者临床治疗效果的对比[n（%）]

2.2 2组患者止血时间、腹痛消失时间对比 观察组100例患者的止血时间、腹痛消失时间分别为（23.2±15.6）h、（1.4±0.5）h；对照组100例患者的止血时间、腹痛消失时间分别为（30.5±13.6）h、（2.8±0.7）h。2组对比，观察组患者的止血时间、腹痛消失时间显著短于对照组（t=2.231、10.293，P=0.029、0.000）。

2.3 2组患者病情复发情况对比 观察组100例患者中，有2例患者病情复发，复发率为2.0%；对照组100例患者中，有10例患者病情复发，复发率为10.0%。2组对比，观察组患者复发率显著低于对照组（χ2=5.67，P=0.014）。

2.4 2组患者不良反应发生情况对比 观察组100例患者中，有1例出现口干，不良反应发生率为1.0%；对照组100例患者中，有8例出现不良反应，包括5例口干，3例恶心、呕吐，不良反应发生率为8.0%。2组对比，观察组患者不良反应发生率显著低于对照组（χ2=5.70，P=0.017）。

3 讨论

消化性溃疡是临床上一种常见的疾病，其严重并发症之一便是溃疡性消化道出血[4]。临床上影响消化道出血的因素众多，包括消化道肿瘤、肝脾肿大、消化道溃疡、血小板减少等，而其中最为常见的是消化道溃疡。该病多为物理或化学因素导致，在临床治疗中，既要及时对患者进行止血处理，还应采取积极措施对溃疡进行治疗，以免日后病情反复，迁延不愈[5]。当前，临床上多采用抑酸药物对溃疡性上消化道出血进行治疗，并取得一定的临床效果。而作为临床上一种常见的新型胃酸分泌抑制剂，泮托拉唑能对壁细胞膜上的质子泵进行有效选择，以控制患者分泌胃酸，在治疗溃疡性上消化道出血中有着较好的临床效果[6]。康复新液是美国美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物，主要成分为肽类及多元醇类活性物质，内含18种氨基酸[7]。康复新液在临床治疗中的应用，有着较佳的消肿、抗炎、促细胞增殖及新生肉芽组织增长等作用，能有效修复机体的病损组织，提升免疫功能。当前，有相关研究认为，康复新液治疗消化系统疾病有着较好的临床效果，能降低不良反应发生率，安全性高[8]。但针对泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的研究仍较少。本研究结果显示，实施泮托拉唑联合康复新液进行治疗的观察组治疗总有效率高于单纯采用泮托拉唑进行治疗的对照组（P＜0.05）。而且，观察组患者的止血时间、腹痛消失时间、复发率、并发症发生率均少于对照组（P＜0.05）。提示泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床疗效较为显著，不良反应发生率少，安全性高。

综上所述，泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血有着较好的临床效果，能降低复发率和并发症发生率，促使患者康复，值得进行深入研究和推广。

[1] 黄会英,郑瑞.泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床应用研究[J].临床和实验医学杂志,2014,13（17）：1448-1450.

[2] 史成和,孟开,王春勇,等.康复新液治疗消化道溃疡随机对照试验的系统评价[J].华西医学,2012,27(8)：1121-1125.

[3] 苏楚霞,周磊.泮托拉唑联合康复新液在消化性溃疡出血患者中综合价值研究[J].当代医学,2015,21（16）：131-132.

[4] 邹雅丽.康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效分析[J].当代医学,2013,19(18)：105-106.

[5] 方素华，胡红燕，胡红蕾.康复新液治疗自血病化疗所致口腔溃疡的疗效观察[J].浙江中医人学学报，2012，6（1）：97-98.

[6] 金哲,周宝民,王大勇,等.大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7（19）：57.

[7] 叶晓露,郑国荣,张俊君.复新液治疗消化系统疾病的研究进展[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(6)：343-345.

[8] 刘洪军，孔伟.康复新液联合三联疗法治疗消化性溃疡疗效分析[J].中国实用医药，2013,8(4)：177-178.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.35.116

辽宁 110000 沈阳市红十字会医院 （李瑜斐）