逍遥丸，用对了才逍遥

黄兰君

逍遥丸是颇为有名的一味女性常用药，医家叶天士赞其为“女科圣药”。近日，在某搜索平台公布的药品网民关注度数据中，逍遥丸位居前列。不过，如此备受关注的逍遥丸可并非女性专属，它的功效范围也远不止于妇科。

男人用其治肝病

逍遥丸源于《太平惠民和剂局方》，起初只有散剂，组方为：柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、生姜各15克，薄荷、炙甘草各6克。其中柴胡疏肝解郁，使肝气条达为君药，多用于治疗肝郁相关疾病。本品能够疏肝健脾，养血调经，用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。

中医眼中的肝和西医的肝不同。西医中肝是帮助解毒的一个器官。而中医的肝指的不仅是一个器官，更是一个功能系统，主藏血、疏泄，负责把身体内的气血运行通道给疏泄开。

逍遥丸除了可用于女性养血调经，因其具有疏肝健脾，调理因肝气不舒而引起的胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等功效，同样适用于男性。特别是现代人生活压力大，易出现情志抑郁，思虑过度，或者因生气而伤肝，都可以选择逍遥丸改善情志，疏肝健脾。

如今为满足不同人群需要，在逍遥丸基础上增加牡丹皮、栀子两味清热凉血的药材而成加味逍遥丸，不仅具有疏肝健脾的功效，还能清肝热和营血，可治疗肝郁水湿、十二指肠溃疡、血脂异常等疾病。

肝郁型月经病才对症

尽管逍遥丸常用于养血调经，但要了解月经不调的病因才能对证用药。

逍遥丸主治肝郁脾虚所致的月经不调，多表现为行经时间延长，过期不净，量或多或少，经色紫暗，有血块或伴小腹疼痛等症状。如果是气血两亏、脾肾亏虚、气阴两虚造成月经周期提前或过期不净，经色淡质稀，舌淡苔白润，应选乌鸡白凤丸。若没在医生指导下对症用药，效果恐适得其反。

此外，和男性相比，女性更容易受情志影响变得郁闷，肝郁脾虚导致胸胁胀痛，严重时甚至会出现乳腺增生。虽然逍遥丸也可散结，但当患者出现胸闷等其他不适时，应先去妇科或乳腺科做个常规检查，而不能自作主张开始服用逍遥丸。

别当成日常保健品

有一些女性将逍遥丸做养血调经的保健药，用于日常服用，这是错误的。长期服用无法达到保健效果，甚至会对肝肾功能造成影响，一般建议不要连服超过半年。

目前逍遥丸有滴丸剂、蜜丸剂、颗粒剂等，服用较方便，一般建议餐前餐后半小时服用即可。之前医家使用逍遥丸会避开女子经期，因药物中的当归有活血作用易造成经血过多，而经炮制的中成药在药效释放上相对较缓，即使经期服用，一般不会出现血崩危象。

逍遥丸是甲类非处方药，建议用药前咨询相关药师。因其对高血压、心脏病，比较严重的肝病患者及体质较弱的儿童、老人和孕妇，可能会产生不良影响，建议在医生诊断后选择使用，不要乱用。

增疗效：配点生姜效果好

患者服用的逍遥丸多是炮制好的中成药，建议在服用时留意药品说明书，如成分中没有生姜，建议服用时自己切数片姜（15克）开水冲泡，然后用冲泡的生姜水送服。但要注意，以生姜送服逍遥丸要避免晚上服药。中医讲究“上床萝卜，下床姜”，因为姜味辛性温，能生发阳气，到夜间，人身应该是阳气收敛、阴气外盛，这时吃姜就违犯生理规律，影响睡眠。

治脱发：逍遥丸也能显身手

脱发是中年人较常见的现象，虽不致命但却给生活带来不便且很难控制。一部分人的脱发是因肝郁脾虚，使血液不足以供养人体而导致的，对于这部分脱发患者可尝试服用逍遥丸缓解。

另外，因逍遥丸可疏肝理气，临床医生常用其来治疗较为严重的斑秃（鬼剃头）。斑秃多为肝气不足，肾气亏损所致，逍遥丸可以舒肝理气，六味地黄丸可以滋阴补肾，二者合用可弥补肝气不足，肾气亏损，从而达到生发、治斑秃的作用。