中医护理在预防产后缺乳中的应用

鲍庆玲

中医护理在预防产后缺乳中的应用

鲍庆玲

目的：研究中医护理在预防产后缺乳中的应用及效果。方法：选择2015年3月～2016年3月医院接收的产妇80例，随机分为观察组和对照组，每组产妇40例。对照组产妇采用传统的常规护理方法进行护理，观察组产妇在常规护理的基础上，采用中医护理的方法进行护理，对比两组产妇护理后的平均泌乳量，以及产后3d的泌乳情况。结果：护理后，观察组产妇护理后平均泌乳量高于对照组产妇，产后3d泌乳正常率高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在预防产后缺乳中，对中医护理的方法进行应用，能够增加产妇的泌乳量，取得更为理想的护理效果。

中医护理；产后缺乳；应用；效果

在妇产科疾病当中，产后缺乳是一种较为常见的症状，产妇产后乳汁分泌量少或不能分泌，无法满足新生儿母乳喂养的要求。虽然可以采用人工喂养的方式，但是远不如母乳喂养的效果。因此，对于产后缺乳的产妇，应当采用有效的护理措施，促进产妇泌乳。常规的护理方法虽然能够发挥一定的作用，但效果较为有限，相比之下，采用中医护理的方法，能够有效增加产妇泌乳量，提高护理有效率，具有重要的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年3月～2016年3月医院接受的产妇80例，随机分为观察组和对照组。观察组产妇40例，年龄在24～35岁，平均年龄为（27.6±2.1）岁；对照组产妇40例，年龄在23～34岁，平均年龄为（27.4±2.5）岁。所选产妇中，包括53例初产妇，27例经产妇；包括61例顺产产妇，19例剖宫产产妇。所选产妇中，不包括患有心脑血管疾病、造血系统疾病、神经精神系统疾病、肝肾疾病、乳房疾病的产妇。两组产妇在分娩方式、分娩经历、年龄等方面，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组产妇采用传统的常规护理方法进行护理，包括产后母婴皮肤早接触、早开奶、早吸吮，以及常规的乳房护理指导、母乳喂养宣讲等。

1.2.2 观察组

观察组产妇在常规护理的基础上，采用中医护理的方法进行护理。①对产妇病情进行观察，辨明产妇证候，对于耗伤气血津液的疾病，要尽早进行治疗。分娩后尽早进行正确哺乳[1]。②在产妇产后对其进行穴位按摩，产妇取仰卧位或半卧位，分别按压水分、劳宫、足三里、少泽、脾俞、乳根、膻中等穴位，然后用手掌摩擦产妇乳房，掌心固定乳头轻揉，最后采用梳蓖法从乳根部项乳头方向轻拉乳房。同时，对产妇进行耳穴埋籽[2]。③指导产妇采取正确睡姿，避免对乳房产生压迫。对产妇乳房进行按摩推拿，采用指梳、指抹、指揉、指摩等手法按摩产妇乳房及乳晕，同时点按合谷、少泽、曲池、天池、膺窗、乳中、乳根、膻中等穴位。④在常规饮食指导的基础上，对产妇进行辩证指导。对于气血虚弱者，多食用花生米、龙眼、红枣、鳝鱼、乳鸽等食物；对于肝郁气滞者，多食用佛手、金橘等食物，避免食用刺激、辛辣食物；对于痰浊阻滞者，多食用山药、赤小豆、薏苡仁、扁豆、大枣等食物[3]。⑤根据产妇情况进行辩证生活起居指导，对于气血虚弱者，多注意休息，慎重进行室外活动；对于肝郁气滞、痰浊阻滞者，则应早期下床活动锻炼。

1.3 观察指标

对比两组产妇护理后的平均泌乳量，以及两组产妇产后3d泌乳正常率。

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

产后3d，观察组产妇泌乳正常率高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表 1 观察组与对照组产妇产后3d泌乳情况对比[n(%)]

此外，观察组产妇护理后平均泌乳量为（392.16±24.18）ml，对照组产妇护理后泌乳量为（287.14±24.89）ml，观察组产妇泌乳量高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

对于新生儿的生长发育来说，母乳喂养是最佳的喂养方式。不过，一些产妇在产后由于受到一些因素的影响，容易发生产后缺乳症，乳汁分泌不能满足新生儿母乳喂养的要求。因此，应当对产后缺乳产妇进行及时有效的护理干预，促进产妇泌乳量增加，以满足新生儿母乳喂养的要求。传统的常规护理方式虽然能够发挥一定的作用，但实际效果较为有限。相比之下，采用中医护理的方式，在预防产后缺乳中能够发挥更大的效果。

经本文研究表明，观察组产妇采用和中医护理的方法进行护理，护理后的平均泌乳量为（392.16±24.18）ml，高于对照组产妇的（287.14±24.89）ml，差异具有统计学意义（P＜0.05）。产后3d，观察组产妇的泌乳正常率为92.50%，高于对照组产妇的70.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在中医上认为，产妇之所以会发生产后缺乳，主要是由于气血亏虚引起的，乳汁是产妇血液所化，并且赖以气行[4]。如果产妇分娩后失血较多、脾胃虚弱，可化乳之血不足，可行乳之气不足，就会造成泌乳量减少，甚至不泌乳等情况。对此，采用中医护理的方法，对产妇进行辩证施护，采用中医按摩、中医食疗等方法对产妇进行护理，同时根据产妇的中医辨证结果，进行相应的生活起居指导，对于产妇产后泌乳量的增加具有重要的意义和作用。

综上所述，在预防产后缺乳当中，对中医护理的方法进行应用，可增加产妇产后泌乳量，降低发生产后缺乳的几率，具有重要的临床意义。

（作者单位：山东省新泰市中医院产科）

[1]陈凤鸾. 适宜中医护理技术在产后缺乳中的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,12（40）:274+277.

[2]段凤仪,郭跃. 中医循证护理在产后泌乳护理中的临床应用[J].中国美容医学,2012,04（18）:569.

[3]翟佳丽,李保民. 针灸推拿治疗产后缺乳症的临床研究进展[J].滨州医学院学报,2013,01（12）:66-67.

[4]胡赟,钟宇富,李万瑶. 近11年来产后缺乳中医治疗的文献计量学研究[J]. 针灸临床杂志,2014,12（23）:4-7.