护理沟通在皮肤科护理中的应用管理

张英花吉林省人民医院皮肤科，吉林长春　130021



护理沟通在皮肤科护理中的应用管理

张英花
吉林省人民医院皮肤科，吉林长春130021

［摘要］目的探索护理沟通在皮肤科护理中的应用管理。方法选取该院138例皮肤病患者进行观测，平均分为两组，每组各69人，两组中男女数量大致相等，分别为常规组和对照组，对常规组进行常规普通的护理，对实验组在常规护理的基础上加入护理沟通的相关技巧并加强对护理沟通的管理，一段时间后，比较两组患者对护理的满意度以及相关健康知识的掌握度。结果实验组的护理满意度和健康知识掌握度明显高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强对护理沟通的管理，可以明显提高患者对护理的满意度以及患者对健康知识的掌握，对患者病情的好转起到非促进作用。

［关键词］管理；皮肤疾病；护理沟通；应用

护理沟通技巧是护理人员在进行护理时必须要掌握的一项技巧，护理人员与患者沟通时的语气和语言不仅反映了护理人员本身的文化修养，也反应了护理人员对这份工作的热爱程度，患者也能从护理人员与其交流的方式方法中了解到护理人员的修为。良好的护理管理不仅有助于护理人员开展护理工作，还可以让患者有一个更好的心情，对患者病情的恢复起到一定的促进作用。所以说，加强护理沟通的管理可以有效促进护理沟通在皮肤科护理当中的运用，督促护理人员更好地对皮肤病患者进行护理，从而加强治疗的效果。为了更好的验证护理沟通管理对皮肤病患者治疗康复的积极影响，本文进行观察实验，并将实验过程与结果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月—2015年9月期间在该院就诊的各类皮肤病患者138例，其中男性80例，女性58例，患者年龄最小的为13岁，最大的为51岁，中位年龄为37岁，病程为1～5年。在这138例皮肤病患者中，青春痘患者28例，牛皮癣患者49例，灰指甲患者3例，皮肤瘙痒患者22例，湿疹8例，其他类型的皮肤病28例。将上述皮肤病患者分为两组，每组患者中，都有几乎相互数量的同种病情患者，每组69人。两组患者的各项指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

常规组：采用常规的护理方法，对护理沟通的整个过程不进行统一的管理，观察治疗效果和患者的护理满意度以及相关知识的的掌握情况。

实验组：在实验组的69位皮肤病患者进行护理的时，加强护理的沟通，并对每个护理人员的护理沟通情况进行考核与管理观察护理沟通管理对整个护理沟通过程的影响。其中，在对护士的护理沟通技巧上，主要有以下几个方面的要求。

首先对患者就皮肤病的发病原因等知识进行介绍，在介绍的时候，要充分考虑患者的受教育水平，采用通俗易懂的方法进行讲解，让患者和患者家属对皮肤病的发病原因和治疗方法等有一个全面的了解，对患者和患者家属提出的疑问进行及时的解答。

其次，对患者进行心理层面的护理，由于皮肤病对患者的美观会产生很大的影响，部分皮肤病患者会因此变得消沉，心情也很低落。针对这种现象，护理人员对实验组的69位患者进行一定的心理护理，减轻患者的心理负担，避免不良情绪影响治疗效果，此外，通过与患者的沟通，可以让患者走出心理阴影，积极面对生活，让患者主动配合治疗，缩短治疗疗程。

再次，在进行药物护理的时候，要充分考虑到患者的实际情况，从患者的性别、年龄和患病的部位等入手来选用药物。对老年患者和幼儿患者要相应的采用浓度较低的药物，避免药性过大，产生其他的副作用。在对患有皮肤疾病的孕妇进行药物治疗的时候，一定要充分考虑到孕妇的特殊性，使用的药物一定要对未出生的婴幼儿没有影响。在此次对照组的69例皮肤，病患者中间，有两位患者是孕妇，在对他们进行药物治疗的时候，选取的药物与其他患者的药物不尽相同，就是为了确保胎儿不受到任何的刺激，虽然这类药的效果会稍差，但是对孕妇来说，这种治疗却是他们最理想的治疗方式。

然后，要加强护理人员查房的工作，查房工作要从护理人员做起，护理人员要提前熟悉查房工作，并查阅相关的资料，了解患者的实际情况，护士长要对查房工作进行实际的评价，并对查房工作提出相应的意见和建议，并落实查房工作的具体要求。如患者疾病的起因、患者临床的表现、对患者制定的护理措施和对应患者的系统资料等等。护士长在评价查房工作的时候要从全局进行考虑，充分考虑到患者的需求，全方位地为患者加速康复而制定相应的措施。

接下来，护理人员在与患者进行沟通的时候，要注意运用保护性语言，避免让患者感到难堪。在护理沟通的过程中，如果涉及到患者隐私的时候，护理人员要谨慎用语，并根据自己的生活经验来避开敏感的话题，让患者感受到护理人员对他们的重视与关心，从而增进护理之间的关系，避免护理纠纷的发生。

最后，在护理沟通的过程中，要对患者进行健康教育工作。如指导皮肤瘙痒的患者勤剪指甲，不要用抓瘙痒部位，防止感染，患者应穿纯棉内衣，不能用肥皂等刺激性的清洁物来刺激皮肤。要给患者具体讲解不能这样做的原因，当他们明白原因过后，就会从心底里去遵从这些规定，患者能够自觉地遵守这些规定对其病情的好转与恢复也会起到很重要的促进作用。此外，要鼓励患者多喝水，促进新陈代谢，不要吃辛辣的食物，并且要戒酒戒烟。多吃富含维生素的水果，从饮食上来促进病情的康复。

通过对护理沟通的管理，加强护理人员在护理沟通的重视，从而更好地将护理沟通实施下去，以促进皮肤病患者的康复。

1.3观察指标

对两组患者进行问卷调查，调查的内容包括护理满意度、住院环境、健康知识的掌握情况三个方面。其中护理满意度分为十分满意、满意、良好、一般和不满意五个等级。其中，满意度的计算为十分满意和满意占所有患者的比例。

1.4统计方法

由于患者的人数不是很多，在对各项观测指标的统计计算时，均采用问卷的形式让患者进行填写，最后将问卷的结果截取出来，形成下面的表格形式，可以让我们更加直观的对两组人员的护理情况进行了解。

2　结果

2.1护理管理满意度

从问卷的结果来看，两组患者对护理管理的满意度有显著的差异，其中，实验组的护理满意度为95.7%，常规组的护理满意度则为82.6%，见表1。

表1　两组皮肤病患者的护理人员管理满意度（%）

2.2住院环境管理满意度

在住院环境的管理满意度比较上，两组患者相差不大，但是对照组患者相对较高一点。只有1人觉得住院环境一般，另外68人都对住院环境感到满意；而在常规组中，有5人觉得住院环境一般，1人对住院环境感到不满意。

2.3健康知识掌握度

健康知识的掌握程度上，实验组的健康知识掌握情况明显优于常规组。主要表现在对常见禁忌食物的认知上，心理状态的调节上以及对病情发展的认知上。大部分实验组的患者都能说出令护士满意的答案，而常规组的患者则只能通过过往的生活经验来进行做答。

3　讨论

加强护理沟通的管理，可以有效地促进皮肤病患者的康复，也能督护理人员更好地与患者进行沟通，让护理沟通的护理模式更好地实施下去。我们知道，皮肤是人体最大的器官，一般来说，人体皮肤的总面积都在1.5平方米以上，所以说，皮肤健康对人体的健康来说是非常重要的。皮肤对人体来说，还有非常重要的保护功能，保护人体各组织和器官免受物理性、化学性、机械性的伤害。形成一个全方位的保护屏障。皮肤病不仅对患者的皮肤造成了伤害，还可能会对患者身体其他器官或组织带来潜在的威胁。尤其是对一些年轻的女孩子来说，皮肤病对爱美她们将会造成很沉重的打击，不仅会影响她们的社会交际，还会让她们变得不自信，产生消极的情绪。对这种情况的患者，如果不能及时进行心理护理，对疾病的恢复是非常不利的，对这种情况的别人。就要指定经验丰富的护理人员对其进行护理，并要嘱咐护理人员注意的细节。通过对护理人员的管理，有效地提升整个科室的护理水平。

在对护理人员护理沟通的管理上，一定要让护理人员注意与患者沟通的方式方法，既要达到沟通的效果，增进护理之间的关系，获取到患者病情信息，又不能让患者在沟通过程中感到尴尬，并以此来提高患者的住院满意度，这对护理沟通的管理就提出了更高的要求。

护理沟通的本质就是一种人际交往关系的延伸，但是这种关系又与普通的人际交往有着明显的区别，如何管理好护理人员与患者之间的沟通需要我们在更多的方面下功夫。比如，当遇到问题的时候，护理人员应通过合理的方法将信息传导给患者，让患者能够真心接受护理人员提出的治疗方案或者其他方面的要求，通过有效的沟通，达到相互理解、相互信任的效果。减少护理纠纷的发生，并让皮肤病患者得到更好的治疗。

总之，护理沟通技的管理在皮肤科护理中起到了非常重要的作用，通过有效的管理，提升护理人员护理沟通的能力，让护理人员与患者之间建立起良好的护理关系，对皮肤病患者的整个治疗过程将会起到非常重要的推动作用。对护理人员来说，必须要重视护理沟通的方式方法，只有掌握了护理关系中的方式方法，才能将护理沟通技巧运用到日常的护理沟通过程中。对皮肤病患者来说，由于与护理人员建立起了良好的护理关系，在接下来的治疗过程中，就会积极地配合护理人员进行治疗，对护理人员也会多一份理解，极大地减少护理纠纷的发生。事实上，通过有效护理沟通的管理，既能让护理人员在工作中变得更加得心应手，也能全方位地提升患者的住院满意度。

综上所述，我们可知，对护理沟通在皮肤病护理中的管理是提升护理沟通水平的一种有效方式，也是切实提升皮肤科护理水平的必经之路，只有加强了对护理沟通的管理，才能更加有效地掌握皮肤病患者的实际情况，对患者的康复治疗来说，具有非常重要的意义。

［参考文献］

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Nursing Communication Application Management in Dermatology Nursing

ZHANG Ying-hua
Jilin Provincial People's Hospital，Changchun，Jilin Province，130021 China

[Abstract]Objective To explore the application of nurse-patient communication research in dermatology nursing. Methods 138 cases of skin diseases in our hospital for observation，were divided into two groups，each of 69 people，the number of men and women in roughly equal groups，the control group were conventional combination of conventional group routine ordinary care，to Join group of nurse-patient communication in routine care on the basis of relevant skills and strengthen the nurse-patient communication management，after a period of time to grasp the degree of patient satisfaction between the two groups on nursing and related health knowledge. Results Nursing satisfaction and health knowledge of the control group was significantly higher than the conventional group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Strengthen the nurse-patient communication management，can significantly improve patient satisfaction and patient mastery of knowledge on health care，to improve the patient's condition will play a very important role in promoting.

[Key words]Management；Skin diseases；Nurse-patient communication；Application

收稿日期：（2015-11-09）

［作者简介］张英花（1967.8-），女，吉林德惠人，大专，副主任护师，主要从事皮肤科护理工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.01.070

［中图分类号］R47

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）01（a）-0070-03