超声诊断实践教学中高职学生的心理研究

刘媛媛

[摘 要] 通过超声诊断实践教学中应用角色扮演法研究学生的心理状态，从而让学生体验在超声检查工作中超声工作人员和患者双方的心理，为下一步的超声诊断工作打下坚实的基础。

[关 键 词] 超声实践教学；高职；角色扮演

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2016）31-0094-01

近20年来，医学影像伴随着电子技术和计算机技术的迅速发展而发展，已全面形成了以四大影像手段X-CT、MRI、超声、核医学为支柱的新的综合性临床学科，其中超声检查以其无创伤、无痛苦、方便等特点，越来越为众多患者所接受。在超声诊断教学工作中，适时开展实践教学使学生能在短时间内掌握超声操作手法，对超声图像进行诊断。我们开展角色扮演法来完成实训教学，扮演不同角色的学生心理状态不同，让学生体会在以后的职业工作中，了解患者的心理状态，作为超声检查工作人员面对不同的患者如何调整个人的心理状态，如何引导患者配合工作人员顺利完成检查，以形成高质量的影像图像，完成超声诊断。

一、课堂准备

（一）对象

实践对象是我校2015级三年制高职医学影像技术专业一班全体学生，共56人。

（二）分组

分为四组，每组14人，两组扮演超声检查工作人员，两组扮演患者。

（三）教学内容

选取《超声诊断学》课程中腹部脏器检查的内容。

（四）实践教学地点、仪器

我校超声诊断实训室，武汉中旗ZQ9900超声诊断仪6台，阿洛卡SSD-630超声诊断仪1台。

二、学生的心理状态

（一）扮演患者的学生心理状态

1.紧张恐惧心理

由于大多数学生从来没有做过超声检查，第一次躺在床上接受此项检查，思想准备不足，耦合剂涂抹在身上的冰凉刺激紧张，另外紧张担心检查出自己的脏器有病变。

2.不信任心理

认为扮演医生的学生责任心不强、基本知识掌握不牢固，表现出责怪，从而产生不信任态度。

3.逆反心理

认为扮演医生的学生扫查手法不熟练而反复进行检查，表现出不耐烦，不愿意配合检查。

（二）扮演超声检查工作人员的学生心理状态

1.紧张心理

第一次为患者做检查，接触探头、超声检查仪器操作界面，因为不太熟悉具体操作，双手配合差，忙乱中产生紧张心理。

2.焦虑心理

因无法回答扮演患者的學生不停地提出的各种要求和问题，内心产生焦虑心理。因实验对象女生的比例占80%以上，经调查，女性较男性更容易产生焦虑情绪。

3.烦躁易怒心理

扫查过程中因无法显示标准切面或者扫查处的切面无法识别，同时扮演患者的学生不停催促，促使产生烦躁易怒心理。

三、不同角色学生的心理状态调适

（一）对扮演患者的学生心理调适措施

1.加強对超声检查前准备事项的学习

学生对于检查前准备的学习仅停留在书面层次，没有直观的感受和认识。通过实践操作个人感知，认真做好超声检查前的各项准备工作，从而进入临床工作后，才能向患者做详细的解释，消除患者的紧张恐惧心理，使患者能够心情平稳地配合完成检查。

2.提高学生的沟通能力

在课堂上，通过角色扮演分组、组内讨论使学生认识到人际沟通能力的重要性和必要性。在模拟的情境下，学生的沟通技巧逐步达到由感性认识到理性认识以及初步使用，为今后迈入实习岗位将理论实践化打下坚实的基础。所以，将提高学生的沟通能力融入日常课堂教学非常有必要。

3.建立医患信任关系

超声工作人员在开展超声检查过程中，需要重视与患者之间建立良好的信任关系，注意言谈举止，态度温和，语言亲切，选择患者乐于接受的交流方式告知病人的病情、此项检查的必要性、检查过程及检查中需要患者配合的事项，这样有助于增强患者对自身疾病的正确认识，从而树立战胜疾病的勇气，建立起超声工作人员与患者的信任关系。

（二）对扮演超声检查工作人员的学生心理调适的措施

1.提高学生的专业素质

超声工作具有较强的专业性和严格的技术要求，超声工作人员必须加强业务知识学习，不断提高专业诊疗水平，勤练各项扫查技术，才不会临阵怯场。

2.多种方法缓解学生的焦虑

采取增加实训课的见习课，加强动手能力培养、课外与学生多谈心交流、组织学生小组内讨论交流超声扫查技巧、举办超声专家讲座等方法，增进学生对超声诊断学习的兴趣，提高学生对超声扫查技术的掌握程度，从而逐步缓解学生的焦虑情绪。

3.努力学习和掌握心理学知识

通过组织学生选修心理学知识，提高自身的心理调节能力，以适应与各种类型患者的语言交流，以征求患者的理解和支持，使其能够顺利地配合检查。

参考文献：

[1]赵小燕，赵相胜，高建华，等.心理护理在CT扫描中的应用[J].实用医技杂志，2007，14（13）.

[2]李洪美，刘文，赵金芳.探讨心理干预在职业病患者护理中的措施及效果[J].中国医药指南，2016，14（24）.