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高血压用药不简单

2016-05-30

家庭医学·下半月 2016年3期
关键词:利尿降压药阻滞剂

说起高血压如何治疗,很多人会嗤之以鼻:这还不简单吗?吃降压药呗!

然而在现实生活中,如何服用降压药却是个不简单的问题。有些人服着降压药,血压却一直在150/90毫米汞柱上下波动,偶尔高压还会窜到180毫米汞柱以上,不知何时,心脑血管事件就发生了;有些人常年服用某一种降压药,自认为血压控制良好,不料想多少年后身体出了问题,或是肾功能异常,或是心肌肥大、心脏瓣膜反流……

高血压是个复杂的问题,引起高血压的机制迄今未明;伴生或继发的疾病一言难尽,几乎涉及身体各个系统;还有些人的高血压是由其他疾病而引起的,不治疗原发病,血压控制就难以达标。与此相对应的,是治疗高血压的药物种类繁多,仅从大的方面来说,就有利尿降压药、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、钙离子通道阻滞剂(CCB)、 β受体阻滞剂、选择性α1受体阻滞剂以及中枢降压药、血管扩张剂、酶类降压药、中成药和复方药等类别。有些类别还可以再细分为一些小的类别,如利尿降压药就可以再分为噻嗪类利尿、保钾类利尿剂等。不同的高血压病人应当选择最适合自己的用药方案,已经是专家共识。而且所有的降压药都有一定的副作用,长期用不对症,危害甚大。因此,如果认为随便选一种药物,只要能降低血压就行,那就大错特错了!

药无贵贱,适者为良。然而,治疗高血压的药物从几分钱一片的便宜药,到几块钱、几十块钱一片的进口药,价格之悬殊也左右着许多人的药物选择。由此造成的用药误区比比皆是。许多人长期错误用药还不自知,直到出现了严重问题方才觉悟,只是为时已晚。

全世界那么多治疗高血压的专家矢志不渝的研究,中国、美国、欧洲每隔几年就要推出新的高血压治疗指南,而且至今还在不断修正之中,可见高血压的正确用药确实不是一个简单的事情。如今社会节奏越来越快,人们的生活、工作压力越来越大,加之饮食习惯、文化观念等各方面的变迁,人群中高血压患者越来越多。因此,为了您和身边亲友的健康,请认真读读下面这组文章吧!

□策划/执行 本刊编辑部

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