彝药威噜胚治疗复发性口腔溃疡38例疗效观察

张清

【摘要】目的： 观察彝药威噜胚治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法： 选取复发性口腔溃疡患者76例，随机分为治疗组和对照组各38例，治疗组给予威噜胚治疗，对照组给予维生素C和维生素B2治疗，疗程7d， 观察两组患者临床治疗总有效率。结果： 治疗组和对照组的总有效率分别为97.4% 、86.8%，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义 （P<0.05） 。结论： 彝药威噜胚治疗复发性口腔溃疡中具有较好的临床疗效，有推广价值。

【关键词】复发性口腔溃疡；彝药；威噜胚

【中图分类号】R29 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2016）07-0003-01

复发性口腔溃疡是一种常见的反复发作的口腔黏膜溃疡性损害，多发于唇、颊，前庭沟、舌尖、舌侧缘等处粘膜，伴有锐痛，任何年龄、一年四季均可发病，女性较多。口腔溃疡属传统医学“口疮”、“口糜”等范畴，民间一般称之为“白口疮”、“口腔上火”。笔者用彝药威噜胚治疗复发性口腔溃疡，取得了满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院名医馆2013年1月至2015年6月的复发性口腔溃疡患者76例，随机分为治疗组和对照组各38例，均排除全身性疾病。治疗组患者中： 男15例，女23例，年龄3～75 岁，平均年龄（57±4.3）岁，病程 1月至21年，平均病程（8.2±2.7）年；对照组患者中：男 12例，女 26 例，年龄6～72 岁，平均年龄（56±5.7）岁，病程1月至20年，平均病（7.9±2.5）年。两组患者性别、年龄、病程一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《口腔黏膜病学》诊断标准[1]，具有复发性、周期性、自限性特点，且就诊时表现为口腔黏膜红、黄、凹、痛，但身体其他部位未见溃疡及糜烂。

1.3 治疗方法 两组均常规嘱患者用淡盐水漱口，每日3次。治疗组： 给予彝药威噜胚30g，每日1剂水煎，分早、中、晚 3 次温服。对照组： 口服维生素 C 片，每次 0.2 g，每日 3 次；维生素 B2片，每次10mg，每日3次。两组病例中14岁以下的根据年龄适当减量。两组療程均为7d。

1.4 观察指标 观察两组患者临床治疗总有效率。

1.5 疗效评定标准[2] ①痊愈：用药3d内溃疡愈合，水肿、疼痛、充血的临床症状消失，治疗后1年内无口腔溃疡复发；②显效：用药3d内溃疡基本愈合，临床症状基本消失或显著好转，总溃疡数目显著减少，治疗后 1 年内偶见复发；③有效：用药7d内溃疡基本愈合，临床症状好转，总溃疡数目有所减少；④无效：用药7d内临床症状、溃疡数目皆无好转甚至加重。总有效率=[（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数]×100.00%。

1.6 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件进行分析和处理，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

彝药威噜胚即“花叶子”，其生于哀牢山脉海拔1500m以上的山地针叶林、针阔叶混交林或阔叶林下。其叶基生、长卵圆形或圆形，叶脉清晰而明朗，上表面有沿脉具白色斑纹，叶柄红色，3至4叶轮状生长，初看形如一朵绿花、细看为叶子，故而叫威噜胚。在南华县红土坡镇一带民间自古就有用花叶子治疗“白口疮” “口腔上火”和“肺炎”的疗法。威噜胚为鹿蹄草科鹿蹄草的全草。其性味：甘苦，温。入肺经、胃经、肝经、肾经。功能：补虚、益肾壮阳、活血祛瘀、祛风除湿、收敛止血、止咳、解毒。在复发性口腔溃疡的治疗中以其补虚、益肾壮阳之功而扶正固本，以其活血祛瘀、祛风、解毒、收敛之功而祛邪治标，从而起到标本兼治，促进溃疡愈合的效果。

对于口腔溃疡的发病机制尚未有一致的结论，多数学者认为和细菌感染、病毒感染及免疫功能下降等有密切关系，还与发生微量元素缺乏、白血病、粒细胞减少症、内分泌紊乱、溃疡性结肠炎和胃溃疡等消化系统疾病，代谢性紊乱、维生素缺乏等有一定关系[3]。威噜胚现代药理学研究其有抗菌作用和免疫促进作用。而威噜胚的这两个药理作用恰恰可针对口腔溃疡发病机制而发挥作用、进行干预，从而达到促进溃疡愈合的作用，因此，彝药威噜胚在治疗复发性口腔溃疡中具有较好的疗效，有较高的临床推广价值。

参考文献

[1]陈谦明，周曾同.口腔粘膜病学[M].北京：人民卫生出版社，2011：62-63.

[2]中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.复发性阿弗他溃疡疗效评价的试行标准[J].中华口腔医学杂志，2002，37（3）：234.

[3]田宝成，阎敏.西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡疗效比较[J].中医药导报，2009，15（3）：50-51.

（收稿日期：2016.01.22）