凝聚胺技术与其他输血技术在临床输血中实施效果对比

黄通位资阳雁江区中医医院 四川资阳 641300

凝聚胺技术与其他输血技术在临床输血中实施效果对比

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目的研究并分析凝聚胺技术与其它输血技术在临床输血中实施效果。方法搜集我院2014年2月-2016年2月期间健康体检者380例血液样本，并运用凝聚胺技术进行输血检测，以常规盐水检验法的检测结果进行对比，并检测68例疑难血液标本。结果与常规盐水检测法相比，运用凝聚胺技术进行输血检验不仅具有较高灵敏度，且可迅速检测出血液样本中的IgG抗体。结论凝聚胺技术在临床输血检验中的应用效果较好，具有操作简单、灵敏度高等特点，是临床中输血检验中的首选方法，值得推广。

凝聚胺技术；输血技术；输血检测；实施效果

输血是临床中治疗出血性疾病的重要方法之一，可有效维持患者体内的血液循环的稳定性，对确保患者器官正常运行，挽救患者生命具有重要意义[1]。输血除了具有重要应用价值外，不当的输血也可为患者带来严重危害。因此，在输血治疗前应对患者的血液进行必要检测，从而更好的确保输血的安全性与有效性，降低输血性溶血等并发症的发生[2]。凝聚胺技术是运用于输血治疗中的新技术，具有检出速度快、对溶血性输血反应具有较好预防效果的优势，得到临床的广泛应用[3]。为了进一步分析凝聚胺技术与其它输血技术在临床输血中实施效果，我院开展本研究，并作出报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

搜集我院2014年2月-2016年2月期间健康体检者380例血液样本，包括临床输血中存在抗体、反复输血的180例血液样本；临床输血中配血不合格的150例血液样本；正常献血和输血反应者的50例血液样本。

1.2 方法

1.2.1 仪器试剂

日产 Seromatic II 型离心机；上海血液生物医药有限责任公司提供血清标准品；长春博得公司提供抗球蛋白试剂；北京化工厂提供检测所用分析纯。

1.2.2 检验方法

分别运用两种输血检验方法分别对本组380例血液样本进行检验，即常规盐水检验法与凝聚胺技术血液检验法。

盐水检验法参照《血型工作手册》进行检验[4]。

凝聚胺技术血液检验法的具体检验步骤如下：取2支试管，在其中一支试管内加入受试者血清与献血者红细胞悬液，在另外一支试管内加入献血者血清和受血者红细胞悬液，按照相关操作说明进行操作。将两种检验方法得出的结果进行记录，并详细分析、得出结论。

1.3 统计学处理

采用SPSS18.0数据处理系统对研究数据进行分析和处理，P＜0.05，研究有统计学意义。

2 结果

2.1 凝聚胺技术检测结果

380例健康体检者中，10s内，非特异性凝集消失的人数为199例，占52.37%；20s内，非特异性凝集消失的人数为181例，占47.63%。380例健康体检者非特异性凝集在3分钟之内均消失，所有健康体检者特异性凝集在3中分之内均未消失。详情见表1：

表1 凝聚胺技术特异性与非特异性凝集消失和对应凝集消失时间的关系

21s-3分钟 380 0大于3分钟 380 0例数 380 380

2.2 两种检测方法检测结果对比分析

两种检测方法的检测结果见表2：

表2 凝聚氨技术与常规盐水检测法检测结果对比

3 讨论

输血是临床中挽救患者生命的重要措施之一，对于产后大出血、外科手术出血和外伤出血等患者具有重要意义。在输血过程中，应注意同种免疫反应问题，在输血完成后，由于患者体内的抗原细胞遭到一定破坏，极易导致患者出现溶血性输血反应，从而对患者造成严重的不良影响，因此，无论在输血过程中，还是在输血完成后，均应密切观察患者的生命体征变化情况，一旦患者出现输血不良反应，应立即处理[5]。目前，凝聚胺技术是输血常用的方法之一，不仅具有操作简便的优势，且灵敏度较高，可有效筛查抗体，对溶血性贫血的检出率较高[6]。一般情况下，临床中采用RBC凝集实验来反映机体的特异性抗原抗体反应，主要原因为凝聚胺技术具有可逆凝集反应，可通过特异性与非特异性反应消失时间对实验结果进行判断，这种特点在一定程度上杜绝了假阳性与假阴性的发生[7]。本研究中，以380例健康体检者的血液样本为例，并运用凝聚胺技术对上述血液样本进行检验，380例健康体检者的非特异性凝聚在21s后完全消失。相关文献报道指出，若10s内，非特异性凝聚尚未消失，可将其判定为阳性。本研究中，47.63%的健康体检者可判定为假阳性，这是不成立的[8]。

本研究将凝聚胺技术运用于健康体检者的血液样本检测中，旨在对假阳性作出有效判定与积极预防，使实验结果更为精细、准确。对68例有抗体、反复输血的疑难血液样本与配血不合格的血液样本均进行了有效检测，通过盐水检测法与凝聚胺技术检测的对比得知，凝聚胺技术检测方法更为准确、灵敏。常规的盐水检测法只能检测出ABO抗体，无法有效检测出IgG抗体，极易导致溶血性输血反应。而凝聚胺技术可有效检测出血液样本中的IgG抗体，对预防溶血性输血反应具有重要意义。

综上所述，凝聚胺技术在临床输血检验中的应用效果较好，具有操作简单、灵敏度高等特点，对临床中常见的输血不良反应-溶血性输血反应具有较好的预防作用，是临床中输血检验中的首选方法，值得推广，随着输血技术的快速发展，目前微柱凝胶技术应运而生，和凝聚胺技术一样广泛运用于临床。

[1]张斌，张敏，张三旺.凝聚胺技术在临床输血检验中的优越性探讨[J].临床合理用药杂志，2014，13：95-96.

[2]付俊玲.凝聚胺技术的优越性以及在临床输血检验中的应用价值[J].中国实用医药，2014，16：117-118.

[3]石俊平，陈艳萍，王训霞.输血检验中凝聚胺技术的临床应用价值研究[J].中国社区医师，2014，22：104+106.

[4]董海伟.输血检验中凝聚胺技术临床应用分析[J].河南医学研究，2013，01：58-60.

[5]杨万涛.基于输血检验的凝聚胺技术应用效果观察[J].中国医药指南，2015，07：117-118.

[6]孔秀红.凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，07：165-166.

[7]廉维，杨世英，魏庭萱.凝聚胺技术的优越性及其在临床输血检验中的应用[J].四川医学，2004，09：994-995.

[8]安海莲.探讨凝聚胺技术在输血检验中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，21：143-144.

objective：to study and analysis of condensing press technology and other blood transfusion technology effect in the clinical blood transfusion.Methods：to collect the hospital in February 2014 - February 2016 during physical examination of 380 cases of blood sample，and using condensed blood transfusion inspection according to the technology，comparing to conventional brine is the test result of the test，and test of 68 cases of complicated blood specimen.Results：compared with normal saline test，using the condensed by blood transfusion inspection technology not only has high sensitivity，and can be quickly detected IgG antibody in the blood samples.Conclusion：according to the technical application in clinical blood transfusion testing effect is good，have the characteristics of simple operation，high sensitivity，is the preferred method in clinical blood transfusion in the inspection，is worth promoting.

condensed by technology；Blood transfusion technology；Blood transfusion inspection；effect

R473

A

1672-5018（2016）07-019-02