老年高血压患者心理护理临床分析

柴晓磊

吉林省公主岭市苇子沟乡卫生院 吉林公主岭 136100

老年高血压患者心理护理临床分析

柴晓磊

吉林省公主岭市苇子沟乡卫生院 吉林公主岭 136100

目的观察总结心理护理对老年高血压患者的治疗效果。方法分析我科2013年6月-2014年2月住院治疗老年高血压患者120例随机分成治疗组即采用心理护理组和对照组即采用常规护理组，每组60例。3个月后比较两组患者血压水平，比较两组老年高血压患者的临床效果。结果治疗组总有效率为91%，对照组总有效率78%。治疗组总有效率高于对照组，差异有显著性，具有统计学意义。（P＜0.05）结论老年高血压患者应用心理护理能有效提高临床治疗效果，是治疗；老年高血压的有效手段。

老年高血压；心理护理；临床分析

高血压病是常见一种慢性疾病，依据发病原因分为原发性和继发性高血压。高血压病是心脑血管病最主要诱因。根据资料显示高血压病发病人数逐年增多，随着生活节奏加快，发病人数有上升趋势。高血压病引发脑梗死、心肌梗死等多种疾病。影响人们生活质量，给患者带来身心痛苦。老年高血压病人实施心理护理，给予科学合理干预，能降低高血压发病率、死亡率。为观察心理护理在治疗高血压中的临床效果。总结分析我科2013年6月-2014年2月住院治疗老年高血压患者120例，效果满意，报告如下：

1 临床资料：

1.1 一般资料：102例老年高血压患者，随机分成2组，治疗组即采用心理护理组，对照组即常规护理组，每组60例。治疗组男性32例，女性28例，年龄59-83岁，平均年龄71岁。病程1-18年。对照组男性33例，女性27例，年龄61-81岁，平均年龄72.5岁。病程1-19年。102例患者经过检查确诊为高血压病。符合《中国高血压预防指南》中诊断标准。除外严重心、脑、肾等主要脏器损伤的患者。两组患者在性别、年龄、病程及病情上无明显的差异性，无统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 治疗组60例患者服用药物降血压治疗，实施3个月心理护理。每周1次，每次1小时。对照组60例患者服用药物治疗。不实施心理护理。心理护理的医护人员是从事心理专业人员。

两组病人给予常规降压药物治疗。控制饮食。少食辛辣刺激和油腻食物，注意休息，戒烟戒酒。心理护理组由专业医护人员做心理治疗，引导患者，正确面对高血压疾病。解除恐惧、焦虑心理。

1.3 血压测量方法 患者安静休息10分钟后测量血压，测量血压使用袖带式水银血压计，有医护人员测量。在每天早8点、晚16点测量，测量2次，平均值为测得的血压。

1.4 判断标准：疗效判断为显效、有效、无效。老年高血压患者舒张压下降10mmHg 以上，血压在正常水平以下，临床症状明显好转。有效：老年高血压患者舒张压下降10mmHg 之内，血压在正常水平以下，临床症状有明显好转。无效：老年高血压患者舒张压下降或升高，临床症状无好转或加重。

1.5 统计学方法 数据采用统计学处理，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率治疗组 60 37 18 5 91%对照组 60 30 17 13 78%

治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性，具有统计学意义。

3、讨论：

高血压是心血管系统常见病、多发病。老年高血压是指年龄大于65岁，血压持续或非同日3次以上超过诊断标准，收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg。老年高血压病是各种因素引起动脉硬化，动脉弹性减退，血管平滑肌细胞上的β受体随年龄增长减少，交感神经兴奋增强，外周血管收缩。心率加快，心肌收缩力心排血量增加，血压升高。大多数老年高血压病人以收缩压升高为主，老年人高血压患者多伴有心、脑、肾等脏器不同程度损害，合并脑血管疾病、心力衰竭和肾功能不全等。病程较长。患者会有很大的精神压力，心理紧张、恐惧感。老年高血压与躯体和心理因素有直接关联。资料证明，老年人情绪紧张、压抑、恐惧、痛苦等不良心理因素会导致高血压疾病的发生，影响老年高血压疾病预后及防治的主要因素。老年高血压的治疗要针对不良心理因素，对症治疗进行心理疏导、心理护理改善患者心理状态。

情绪紧张引发高血压，情绪波动、焦虑抑郁，促使心血管疾病发生。治疗高血压，药物治疗同时给予心理疏导、心理放松疗法、听音乐、暗示治疗等，降压效果显著。老年高血压病人进行心理护理，医护人员对家属进行高血压相关知识教育，介绍高血压发病原因、治疗、影响因素，保持血压正常稳定的重要性。患者按时服药，树立治愈疾病的信心。饮食清淡低盐低脂、多食水果蔬菜，改变不良生活习惯戒烟酒，生活规律，保持大便通畅。多给予老年人关爱，保持心情愉快。老年人自身加强修养，保持乐观情绪，学会健康有益的保健方法，自我平衡心态，调节紧张刺激情绪，保持内环境平衡。放松自己听音乐、打拳、散步，转移自己对疾病关注，减轻精神压力。消除心里紧张，保持心态稳定，治疗预防高血压病。心理护理对老年高血压有缓解作用。

[1]胥之梓，范秀华.老年高血压患者的社区护理干预效果分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，19：319-320.

[2]陈素红.老年高血压患者的临床护理体会[J].求医问药（下半月），2012，06：454.

[3]袁昌秀，杨代珍.老年高血压患者的临床护理经验探究[J].中国医药指南，2014，03：193-195.

[4]赵春生，杨奕芳.心理护理干预对老年高血压患者的影响及临床观察[J].航空航天医学杂志，2014，09：1318-1319.

[5]周红梅.临床护理路径对社区老年高血压患者健康教育效果分析[J].中国健康教育，2014，12：1131-1134.

[6]杨文华.心理护理在老年高血压患者护理中的临床价值[J].中国医药指南，2015，03：270-271.

[7]齐国娥，杨老虎，于瑞彦.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].职业与健康，2015，07：961-963.

R395.6

A

1672-5018（2016）07-090-01