外科手术患者运用个性化手术室护理的效果分析

杨星星 文公新

宿州市第一人民医院手术室 安徽宿州 234000

外科手术患者运用个性化手术室护理的效果分析

杨星星 文公新

宿州市第一人民医院手术室 安徽宿州 234000

目的探讨外科手术患者运用个性化手术室护理的效果。方法研究对象来自我院2015年3月至2016年7月接诊的160例手术患者，分为对照组与观察组各80例，其中对照组运用常规护理，观察组运用个性化手术室护理，分析两组患者护理效果差异。结果在护理满意度上，观察组为95%，对照组为73.75%，组间差异具有统计学意义，p＜0.05。结论外科手术患者运用个性化手术室护理可以有效的提升护理满意度，构建和谐护患关系。

外科手术；个性化手术室护理；效果

手术室护理在一定程度上可以有效的辅助手术顺利开展，决定了患者在手术中所感到的舒适度、安全度、顺畅度。随着医疗服务水平的提升，护理服务也不再以传统的疾病治疗为中心，更多的需要依据医院具体情况与患者个体化的需求不断的提升护理服务的个性化与差异化设置，从而满足患者实际需求，构建和谐的护患关系。本文通过研究我院2015年3月至2016年7月接诊的160例手术患者，分析应用个性化手术室护理的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象来自我院2015年3月至2016年7月接诊的160例手术患者，分为对照组与观察组各80例，其中对照组男性45例，女性35例；年龄范围为18岁至63岁，平均年龄为（38.4±4.1）岁；全麻手术者49例，局麻手术者31例；文化程度上，初中及以下者为40例，高中者21例，大学者19例；观察组男性42例，女性38例；年龄范围为18岁至65岁，平均年龄为（36.1±5.2）岁；全麻手术者47例，局麻手术者33例；文化程度上，初中及以下者为42例，高中者23例，大学者15例；所有患者均同意护理与研究的开展，签署相关同意书。两组患者在基本的年龄、性别和麻醉方式、文化程度上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用个性化手术室护理，具体操作如下：

1.2.1 术前护理

要全面的做好术前评估，包括个人的性格、社会角色等情况，但是要注重保护患者个人隐私，对于患者不愿意暴露的信息不可以强制性要求。了解患者情况可以做好综合评估，而后做个性化护理方案的基础参考[1]。术前一天需要做好术前访视，要了解全面情况，以患者可以接受的方式告知手术治疗相关流程与注意事项，可以通过书面、口头与视频的方式告知患者相关问题，同时要充分的了解患者心理诉求，做好必要的心理安抚，尽可能将患者对手术与疾病的恐惧担忧降低到最低状态。要强调患者家属的陪伴与照料，避免患者术前异常的孤独担忧[2]。对于患者提出的疑问要耐心解答，对于患者的情况做充分记录分析，确保护理方案的周到细致。要做好手术禁食禁水，但是需要保证耐受度来合理安排手术时间，避免患者长时间的禁食禁水而导致身体不适感，尽可能将手术安排在早上，让患者在前一天晚上开始做禁食禁水，提升手术准备的舒适度。为了缓解心理的紧张，可以进行术前的音乐疗法与放松疗法，避免身体指标因为心理问题而产生异常，同时告知手术疼痛可以通过镇痛处理控制，避免患者过度担忧。

1.2.2 术中护理

要提前半小时将患者送入手术室，要调整好手术室温度与湿度，温度控制在22℃至24℃，湿度为50%至60%，同时播放柔和的音乐，让手术室环境舒适[3]。为了提升患者的安全感与心理舒适感，对于全麻患者，可以在全麻生效前让家属一路陪护到手术室，当手术开始后再让家属在手术室外等候。如果患者对手术异常恐惧躁动，可以在进入手术室前先做麻醉，然后再推入手术室，避免患者直接受到手术室环境的刺激。对于手术清醒患者，可以在术中不断的通过必要的沟通交流来转移患者注意力，通过愉快的交流来降低患者对手术的压力与紧张感。通过手握手的肢体语言给予患者一定心理上的安抚，如果患者需要通过其他肢体上或者形式上的安抚也可以在安全情况下操作，尽可能的让患者感受到手术治疗舒适与顺利。在穿刺等护理操作上，要保证一次性完成，同时要保持无痛感，提升操作舒适度。术中清醒的患者要时刻观察其面部表情与感受，及时调整细节处理，包括体位、疼痛等情况，避免压疮与组织损伤，受压部位要防止软垫。全麻患者要确保舒适体位，在膝关节位置要运用约束带，同时约束带下方要放软垫，防止与皮肤产生直接性接触。眼睛需要运用纱布或者医用膜覆盖，避免结膜术中产生干燥；冲洗液需要加温到37℃，保持身体舒适度，避免身体热量流失。

1.2.3 术后护理

对于全麻患者，在苏醒前就应该让家属陪伴左右，让家属及早迎接，可以给予一定心理支撑，避免陌生感。在护送回病房时，要将患者身体尽可能的运用被褥遮盖，避免身体暴露与形象丑态而导致患者自尊心受辱，要保持患者外形上的清洁整齐。在各项接待与护理服务中，要保持热情对待的状态，发挥亲和力的感染作用，避免冷漠情绪对患者造成的刺激与反感。术后依据患者恢复情况做疼痛护理，轻度者采用放松疗法与音乐疗法做处理，或者通过沟通交流娱乐来转移注意力，对于显著疼痛可以运用镇痛药物，提升患者舒适度。依据患者个人情况做对应的饮食、运动与康复训练指导，提升患者恢复的针对有效性。

1.3 评估观察

评估观察两组患者护理满意度，采用问卷调查进行，满分为100分，0至80分为不满意范围，80分至89分为基本满意，90分以上为非常满意，满意率范围为80分至100分患者比例的总和。

1.4 统计学分析

将护理效果数据采用统计学软件spss17.0分析，计数资料运用n（%）表示，运用卡方检验，以p＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

见表1，在护理满意度上，观察组为95%，对照组为73.75%，组间差异具有统计学意义，p＜0.05。

表1：两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

外科手术室护理要与时俱进，依据不同时代情况下，患者与手术情况所需做必要的护理服务改进，要不断的细致化、人性化、个性化、舒适化趋向发展，减少患者对手术的恐惧感与不适感，提升手术的顺利程度，同时建立和谐医患关系，有利于医疗工作的向着更为专业、精细化的方向发展，要充分的注重以患者需求为中心，考虑到更周全的护理服务细节操作。

[1]刘蕴萍.舒适护理在手术室护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：284-286.

[2]周欣.手术室护理中沟通方法对护理工作满意度的关系[J].河北医学，2016，22（5）：865-867.

[3]黎秀华.手术室护理中细节护理的应用价值分析[J].国际护理学杂志，2014，33（1）：190-192.

R473.6

A

1672-5018（2016）07-169-01