无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果

朱婵君

武汉市中医医院 湖北武汉 430000

无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果

朱婵君

武汉市中医医院 湖北武汉 430000

目的研究无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果。方法选取我院自2014年1月-2016年1月收治的80例老年冠心病患者作为观察对象，随机分为对照组与护理组2组。对照组采取常规护理，护理组则采取无缝隙护理干预措施，对2组患者的心绞痛控制情况采用西雅图心绞痛表（SAQ）进行评比、统计2组患者的心血管不良反应发生率情况以评估其预后。结果护理组患者的心绞痛控制情况明显优于对照组患者（P＜0.05）；护理组患者的心血管不良反应发生率为10.00%，明显低于对照组患者a的40.00%（P＜0.05）。结论针对老年冠心病患者，对其采取具有科学性、连续性的无缝隙护理干预措施，能够对其心绞痛进行有效控制、且降低心血管不良反应的发生、进而改善其预后，具有较高的临床推广价值。

无缝隙护理；冠心病；心绞痛；预后

冠心病是临床上一种具有较高发病率与致死率的心血管疾病，给患者的身心带来极大的痛苦[1]。在我国人口老龄化日趋严重的今天，冠心病的发病率也在呈现出直线增长的趋势，给患者的家庭以及社会带来极大的负担[2]。为了减轻患者的痛苦，除了有效的治疗外，还需采取具有科学性、连续性的护理干预措施以提高其治疗效果，改善其预后。我院通过在2014年1月-2016年1月收治的部分老年冠心病患者采取无缝隙护理干预措施，以提高其生活质量，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院自2014年1月-2016年1月收治的80例老年冠心病患者作为观察对象，按随机数字表法将其分为对照组与护理组2组。对照组40例，其中男21例，女19例；年龄为63～82岁，平均年龄为（71.25±3.46）岁；护理组40例，其中男23例，女17例；年龄为65～86岁，平均年龄为（71.38 ±3.27）岁。全部患者均经相关影像学检查并确诊为冠心病，临床上均伴有心绞痛症状。全部患者均可完成量表调查。排除精神病患者、排除合并有其他脏器功能障碍者。2组患者在性别、年龄等资料对比差异无统计学意义（P＜0.05）。具有可比性。

1.2 目的 对照组采取常规护理，护理组则采取无缝隙护理干预措施，具体方法如下：通过分析患者的基本情况，从心理护理、健康教育以及生活护理等做到无缝隙护理。①分析患者的基本情况：主要通过分析每位患者的性别、年龄、病情以及性格特征等将其进行划分，将性格相似的患者分为一组，让其有更多的共同话题，进而让患者与患者之间形成相关支持、鼓励的友好氛围，实现共同战胜疾病的目标；②心理护理：大部分患者受自身疾病的影响往往会产生焦虑、紧张、害怕等负面心理，护理人员要主动的与患者进行沟通，多关心、安慰患者，及时做好心理疏导工作以帮助其建立积极乐观的心态，主动的接受治疗，进而提高治疗的依从性；③加强健康教育：详细介绍冠心病的发病机制、治疗方案、治疗效果以及注意事项，指导患者提高自我护理意识；④生活护理：指导患者养成良好的生活习惯，指导患者建立合理的膳食结构与帮助其形成健康的运动习惯等。

1.3 观察指标 对2组患者的心绞痛控制情况采用西雅图心绞痛表[3]（SAQ）进行评估，该量表总共分为五个部分十九个问题，五个部分分别为疾病认知情况（DP）、躯体活动受限情况（PL）、心绞痛发作状况（AF）以及心绞痛稳定状况（AS）。若评分越高，则表示患者的机体功能恢复程度与生活质量情况越好；患者出院后，对其进行为期三个月的随访，并统计2组患者的心血管不良反应发生率情况以评估其预后。心血管不良反应主要包含恶性心率失常、症状性心衰、心肌梗死以及心脏性猝死。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据使用SPSS11.0统计学软件处理，用P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的SAQ评分情况对比

2组患者经过护理之后，心绞痛发作情况均得以改善，然而，护理组患者的SAQ各项评分情况均明显高于对照组患者（P＜0.05），详见表1。

表1：2组患者的SAQ评分情况对比（±s）

表1：2组患者的SAQ评分情况对比（±s）

AS 护理满意率（%）护理组 40 73.36±13.56 79.63±10.88 94.65±14.36 90.36±9.38 38（95.00）对照组 40 59.67±11.78 63.67±9.65 84.69±12.55 79.64±8.29 31（77.50）P值 -＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 2组患者的预后情况对比

全部患者出院后，对其进行为期三个月的随访，以统计其心血管不良事件的发生率情况。护理组40例患者中，心绞痛发生率为10.00%（4/40），护理组患者的总心血管不良反应发生率为10.00%；对照组40例患者中，心绞痛发生率为20.00%（8/40）、再次心梗的发生率为7.50%（3/40）、心力衰竭的发生率为10.00%（4/40）、死亡的发生率为2.50%（1/40），对照组的总心血管不良反应发生率为40.00%。护理组患者的心血管不良事件发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病的发病原因主要与冠动脉发生粥样动脉硬化有关，其病理特征主要表现为发生心肌缺血，少部分患者会引发心肌缺氧、坏死进而导致其死亡。因此，临床上主要以减轻患者粥动脉硬化、减少其心肌缺氧、缺血为目标，进而延长患者的生命，提高其生存质量[4-5]。

无缝隙护理主要是指护理整个过程均以患者为中心，从分析其性别、年龄、实际病情状况、性格特征等制定一套科学性、连续性的护理干预措施以满足个体的需求，进而达到细致、完整的护理效果的目的。

通过本研究结果显示，采取无缝隙护理的护理组患者的SAQ各项评分情况均分别明显高于对照组；护理组患者的心血管不良反应发生率为10.00%，明显低于对照组患者的40.00%（P＜0.05）。因此充分表明，采取无缝隙护理干预措施，能够对老年冠心病患者心绞痛进行有效控制、且降低心血管不良反应的发生、进而改善其预后，具有较高的临床推广价值。

[1]王丹丹.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].中国卫生标准管理，2015，6（33）：195-196.

[2]周敏.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（34）：267-267，268.

[3]蔡津津.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].心血管康复医学杂志，2015，（2）：204-206.

[4]乔翔.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，（32）：248-248.

[5]苏秀凤.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].医药前沿，2016，6（19）：291.

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1672-5018（2016）07-151-01