高血压病患者健康教育在优质护理中的应用

黄 琳

六盘水市钟山区人民医院 贵州六盘水 553400

高血压病患者健康教育在优质护理中的应用

黄 琳

六盘水市钟山区人民医院 贵州六盘水 553400

目的探讨健康教育在优质护理中对于高血压病患者的降压效果。方法将2014年1月-2016年3月我院收治的184例高血压患者随机分为两组，即对照组和研究组，前者采用优质护理，后者在前者的基础上，加强健康教育。比较两组患者的临床疗效。结果护理后两组患者的生活质量都有了明显的提高，与护理前相比（P＜0.05），具有统计学差异。研究组患者生活质量评分高于对照组，但无统计学差异（P＞0.05）。对照组和研究组患者的降压总有效率分别为93.5%和98.9%，后者显著高于前者（P＜0.05），具有统计学差异。结论在优质护理基础上加强健康教育可有效提高患者生活质量，提高患者临床疗效，值得临床参考和应用。

高血压病；健康教育；优质护理

高血压病是一种严重影响人们健康的疾病，是人类生命健康的隐形杀手。随着社会经济的发展，人们的生活方式和环境因素改变，高血压患病率呈递增趋势。如今，其已成为社会最常见的慢性心脑血管疾病，其可导致患者心、脑、肾等器官损害，导致心肌梗死、出血性脑卒中、心力衰竭和脑血栓等并发症，使患者偏瘫或死亡，严重消耗医疗和社会资源，给家庭带来沉重的经济负担[1]。因此，我们对2014年1月-2016年3月我院收治的184例高血压患者进行健康教育，探讨健康教育对高血压病患者血压控制的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对2014年1月-2016年3月我院收治的184例高血压患者的临床资料进行分析，其中男98例，女96例；年龄42-79岁，平均年龄（54.3±5.2）岁；病程4个月-15年，平均病程（6.7±1.7）年。所有患者的诊断标准符合《中国高血压防治指南2010》[3]，患者收缩压143-169mmHg，平均收缩压（158.4 ±4.5）mmHg；舒张压89.8-107.2mmHg，平均舒张压（94.4±4.3） mmHg；其中，1级高血压患者51例，所占比例为27.7%；2级高血压患者85例，所占比例为46.2%；3级高血压患者48例，所占比例为26.1%。将184例患者随机分为两组，每组各92例，即研究组和对照组。两组患者在性别、年龄及病情方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。所有患者的治疗及护理方法均取得患者及家属知情同意。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患者采用常规护理方法，包括：①心理护理：由于高血压患者需长期服药，常伴有焦躁不安等情绪，用药依从性较差。因此，护理人员应做好心理护理，及时开导患者，帮助患者树立战胜疾病的信息，避免患者长期处于消极状态。②生活指导：告知患者注意规律生活和饮食，注意饮食清淡，多吃水果和蔬菜，减少油脂摄入，做到“低盐、低脂、低胆固醇”，并注意戒烟戒酒。并且，注意增加体育锻炼，改善身体机能，多以运动量较小的运动为主。此外，还需告知患者血压与体重的关系，加强体重控制。嘱咐患者避免用长时间和过热的水洗澡，防止周围血管扩张导致晕厥[2]。③药物护理：建立患者的个人病情档案，根据患者的具体情况选择药物，并告知患者药物使用方法及毒副作用等。嘱托患者及时反馈用药后信息，以便于医生可以及时调整用药剂量及用药种类，提高治疗效率。

1.2.2 研究组：研究组患者在对照组患者的护理基础上，加用健康教育。由于各个患者文化水平参差不齐，对于高血压发病原因和日常注意事项并不十分了解，因此医护人员应定期进行高血压防治培训和举行专题讲座等，发放健康教育小册，以便患者可以经常翻阅和了解。向患者分期介绍高血压病的定义、病因、主要并发症及危害性、诱发或加重高血压病的危险因素等[3]。告知患者在日常生活中保持放松心态，避免精神过于集中和紧张。教会患者如何测量血压，以便于患者能够及时了解自身血压状况，对于家中没有血压仪的患者，告知其可以去区卫生服务中心及时测量血压。同时，医护人员应注意充分认识药物治疗的性质及病人的预后，加强服药药物不良反应的监测及处理[4]。

1.3 患者高血压知识的掌握情况评估，采用调查问卷的形式对患者高血压知识掌握情况进行评估。

1.3 疗效判定方法 ①显效：患者的舒张压下降幅度大于20mmHg，或患者血压恢复正常；②有效：患者血压下降幅度为10mmHg-20 mmHg之间；③无效：患者血压未恢复正常，且变化幅度小于10mmHg。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 19.0 进行数据处理和分析。计数资料采用均数±标准差（±s）表示。组间比较采用t检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结果

2.1 护理前后两组患者的生活质量评分分析：护理后两组患者的生活质量都有了明显的提高，与护理前相比（P＜0.05），具有统计学差异。研究组患者生活质量评分高于对照组，但无统计学差异（P＞0.05）。见表1。

表2 护理前后两组患者的生活质量评分分析

2.2 两组患者疗效分析：经过护理后，对照组和研究组患者的降压总有效率分别为93.5%和98.9%，后者显著高于前者（P＜0.05），具有统计学差异，见表2。

表2 两组患者疗效分析

3 讨论

高血压具有病因复杂、病程长、病情变化大等特点，一般高血压产生原因较为复杂，包括患者身体状况、环境因素、生活方式和环境等因素有关。目前，临床上对于高血压的治疗为长期的规律药物控制，但是治疗效果往往差强人意，而优质护理干预对于提高患者用药的依从性，减少患者心理压力，提高临床治疗效果具有重要的意义。在进行心理护理和生活护理等同时，还需告知患者有关高血压发病原因、日常注意事项和用药安全等方面的知识。我们将2014年1月-2016年3月我院收治的184例高血压患者随机分为两组，即对照组和研究组，前者采用优质护理，后者在前者的基础上，加强健康教育。比较两组患者的临床疗效。结果显示，护理后两组患者的生活质量都有了明显的提高，与护理前相比（P＜0.05），具有统计学差异。研究组患者生活质量评分高于对照组，但无统计学差异（P＞0.05）。对照组和研究组患者的降压总有效率分别为93.5%和98.9%，后者显著高于前者（P＜0.05），具有统计学差异。由此说明，优质护理干预加用健康教育可以有效的改善患者血压水平。

综上所述，在优质护理基础上加强健康教育可有效提高患者生活质量，提高患者临床疗效，值得临床参考和应用。

[1]叶任高，陆再英．内科学[M].北京：人民卫生出版社，2006.

[2]伦款宜，谢玉萍.优质护理服务与健康教育对高血压患者的影响[J].中国实用医药，2015，10（7）：263-264.

[3]郭艳玲.系统健康教育在高血压病患者中的护理研究[J].中外医学研究，2013，11（17）：72-73.

[4]许美雄.健康教育在高血压病患者整体护理中的应用[J].当代医学，2013，19（5）：130-131.

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1672-5018（2016）07-112-01