社区居民公共卫生预防保健服务需求及影响因素研究

郇沭 郇成岩 赵曜

【摘要】 目的：分析探究公共卫生预防保健的服务需求以及影响其的因素，试为社区居民公共卫生预防保健服务提供理论指导。 方法：采用抽样调查法，首先把调查内容以纸质调查表形式或电子调查表形式发出，搜集得到大量资料后整理删选。 结果：我国社区居民公共卫生预防保健服务目前可以开展扩延的需求内容为慢性病治疗、妇女保健、老年保健等。影响因素主要有慢性病患病情况、医学知识掌握情况、地理环境、医资力量等。 结论：我国社区居民公共卫生预防保健服务需要得到进一步的发展，若想逐步完善社区居民公共卫生预防保健服务，就必须加强管理、加大宣传力度、合理收费、完善医保制度。

【关键词】社区居民公共卫生服务；需求；影响

随着人民物质生活水平的日益提高，我国人民对于问病求医的需求早已提升至预防保健，其对健康的要求与日俱增，另一方面，我国存在着大医院看病就医难、老龄化严重等不可回避的问题，因此发展社区卫生服务早已迫在眉睫，想要进一步发展我国社区居民公共卫生预防保健，就需要进行大力调查，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

为进行合理有效的调查，选取了本市2013年～2016年某社区居民为例，其中400名男性，200名女性。年龄为18岁以上，90岁以下。平均年龄为（48+2.3）岁，共发放调查问卷600份，回收有效问卷520份。

1.2 方法

本研究主要采取抽样调查法，并结合一些现有医学资料以及建议作为理论上的帮助。

2 结果

2.1 居民对社区公共卫生服务的需求情况 根据调查表可得到居民对于社区公共卫生服务的需求情况，完全对应了我国的医疗现状，我国各大医院普遍存在着求医问药较为困难，收费标准较高的问题。且我国目前正逐步迈入老龄化阶段，老年人因腿脚不便、脑力衰减，因此在问诊方面存在着诸多不便，想要改善这一情况，单纯完善医院的医疗制度是远远不够的，社区公共卫生服务必须大力协作，加强老年保健的服务工作。调查结果显示认为老年保健服务很有必要的比例为54%，位列第一。而紧随其后的是慢性病管理服务，人数比例为23%，我国大多数人群患有慢性疾病，其身体需要长期频繁的治疗护理，如果每每都要去医院治疗会变得极为繁琐，且费用过高，一旦社区公共卫生服务可以提供慢性疾病治疗管理服务，那么既方便了居民的生活，又能对他们的生命安全带来极有力的保障。除此，妇女保健、儿童保健也位居调查表前列，妇女、儿童为炎症病多发人群，尤其儿童一旦患病，应就近尽快治疗，社区公共卫生服务如果针对儿童能展开多项服务，将是各位家长的福音。

2.2 影响社区居民对社区公共卫生预防保健需求的因素 影响社区居民对社区公共卫生预防保健需求的因素有很多，最主要因素为慢性病患病情况，我国是慢性病致死率较大的国家，以往国人对于慢性病的重视程度不够，缺少保养调理身体的意识，追求健康的观念远不如现在，如今随着慢性病发病率的提升，居民对于慢性病越来越重视，其对社区公共卫生预防保健的需求也相应地增加，除此之外，影响其需求的因素还有社区公共卫生所的地理位置，有的社区公共卫生所设置在靠近社区或位于社区内的位置，方便社区居民问诊，然而有的社区公共卫生所修建在了离社区非常远且偏僻不起眼的位置，有的居民甚至完全不知道社区公共卫生所在哪里，自然不会对其有太多太高的需求。另一方面，大多数居民对社区公共卫生所还是抱有一种怀疑的心态，这主要是由于社区公共卫生所的医资力量太弱，导致很多人宁愿绕远路花大钱去医院看病，也不肯选择社区公共卫生所的原因，所以其对社区卫生所的需求也不明显。

然而调查显示，还是有更多的人愿意信赖社区公共卫生所的保障服务，抽样调查的所有女性几乎都选择了妇女保健服务，少数没有选择妇女保健服务的女性其年龄均已高达70，这既表明，性别和年龄也是影响居民对社区公共卫生保障服务需求的重要因素。另，调查显示，医学知识掌握水平越高的人，其对社区公共卫生保障服务的需求便会越严格、越具体。

3讨论

为进一步推动我国医疗制度改革，全面完善保障我国人民生命健康安全的职能，我国需要大力发展社区公共卫生服务，为此就需要我国社区居民公共卫生所做出如下改善，首先要加强管理，杜绝以往一些懈怠懒散、监管不严的作风，积极引进必要的先进设备及先进技术，同时提高医师的专业知识水平和职业道德。其次要加大宣传力度，在社区树立正面积极的形象，社区卫生所可以在节假日期间于社区内多组织开展一些活动，如疾病预防知识讲解，药品效果介绍等，多与社区居民互动来往，同时应保障合理收费，这样社区居民对社区公共卫生所的信赖感和认可度会大大增强，有利于社区卫生工作更好的进行。一旦满足社区居民需求的社区公共卫生保障服务相应展开，将会为医院分流出一批病患，继而减轻医院的工作负担，从而保障医院的工作效率，为我国医疗事业贡献一份力量。

【参考文献】

[1]李燕，周小军，李丽清，端翔，李琦.南昌市社区卫生服务机构就诊居民公共卫生服务利用现状及影响因素分析[J].中国全科医学.2014，28：3321-3324

[2]岳经纶，李晓燕.社区视角下的流动人口健康意识与健康服务利用——基于珠三角的研究[J].公共管理学报.2014，04：125-135.