联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床疗效评价

曾志刚

摘要：目的 探究安宫降压丸联合常规高血压治疗应用于初发难治性高血压的临床治疗效果。方法 研究样本选自我院2014年1月～2015年6月收治的难治性高血压初发患者共80例，随机平均分为研究组和对照组。对照组患者均进行常规高血压临床治疗，研究组则在常规高血压治疗方法基础上加用安宫降压丸治疗，对比两组患者的临床疗效。结果 研究组样本治疗满意率为85.0%，对照组样本治疗满意率为67.5%。研究组样本经治疗，效果显著16例，有效19例，其临床治疗有效率为87.5%；对照组样本经治疗，效果显著14例，有效15例，本组样本治疗有效率为72.5%。经统计学软件处理得出差异有统计学意义（P<0.05）。即研究组样本临床疗效显著优于对照组样本临床疗效。结论 安宫降压丸在初发难治性高血压治疗中具有显著效果。

关键词：安宫降压丸；初发难治性高血压；疗效评价

难治性高血压现如今已成为常见高血压疾病类型之一，其患者例数呈逐年上升趋势，此类高血压患者若采用西医单一药物治疗并不能起到显著降压的效果[1]。此种类型的高血压患者于临床多是以多种西医降压药物联合干预，但其临床治疗效果一般[2]。本研究分析了安宫降压丸联合常规高血压治疗应用于初发难治性高血压的临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究样本选自我院2014年1月～2015年6月收治的难治性高血压初发患者共80例，其临床表现均符合2010年《中国高血压防治指南》中关于难治性高血压诊断标准[3]，均与院方签署本次研究知情同意书。其中男性患者53例，女性患者27例，年龄平均（59±6.7）岁，高血压病程平均（9±5.4）年。将研究样本随机平均分为研究组和对照组，研究组40例患者中，男性24例，女性16例，年龄平均（58±5.4）岁，高血压病程平均（8.7±4.6）年；对照组40例患者中，男性29例，女性11例，年龄平均（61±5.7）岁，高血压病程平均（10.5±5.1）年。上两组患者一般资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 对照组样本采用常规高血压治疗方法进行治疗，具体治疗以马来酸依那普利片10 mg、双氢克尿噻12.5 mg、1 g及硝苯地平缓释片10 mg及氯化钾缓释片1 g联合应用进行降压，其中双氢克尿噻1次/d，其他药物2次/d。高血压治疗期间患者禁忌烟酒、高盐分及高脂肪饮食，对于肥胖患者嘱每日进行适量锻炼。研究组样本在以上常规三联法高血压降压基础上加用北京同仁堂制药厂生产的安宫降压丸进行治疗（批号：20120371），早晚各服用1丸/d，治疗期间及研究前1 w、研究后3个月两组样本每日进行血压测量。

1.3疗效判定 显效：经治疗后患者收缩压下降40 mmHg以上或舒张压下降10 mmHg，患者头痛、心悸及失眠等高血压症状消失；有效：患者收缩压下降20 mmHg以上或舒张压下降10 mmHg以上并且头痛、心悸及失眠等症状显著改善；无效：患者血压情况无明显变化并且患者临床症状明显。

1.4统计学分析 应用SPSS 16.0统计学软件包将上述样本资料和研究数据进行处理，P<0.05为数据差异有统计学意义，计数资料和计量资料均应用χ2进行检验，其中计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。

2 结果

研究组样本治疗满意率为85.0%，对照组样本治疗满意率为67.5%，具体研究组和对照组患者临床疗效比较，见表1。

研究组样本经治疗，效果显著16例，有效19例，其临床治疗有效率为87.5%；对照组样本经治疗，效果显著14例，有效15例，本组样本治疗有效率为72.5%。经统计学软件处理得出差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

难治性高血压又称作抵抗性高血压，为冠心病和脑卒中发作及死亡的危险因素，为控制此类患者发病率和死亡率的升高，需控制患者的血压保持在正常范围内[4]。初发难治性高血压与患者用药习惯有密切关联，多数高血压患者不注意日常用药，降压药物不合理使用，从而将高血压演变为难治性高血压[5]。高血压在中医学中认为肝脏、脾脏为受累器官，治疗高血压即调节肝脾。中医治疗此类疾病即以平肝清热、活血祛瘀及健脾生津为主。安宫降压丸为纯中药制剂，药方来源于“急救三宝”中安宫牛黄丸，其组方包括人工牛黄、黄连、栀子、天麻、郁金等。随着社会医疗水平的不断提高，中西医结合方法应用于疾病治疗不断进展，经相关医学人士研究发现，将安宫降压丸应用到常规难治性高血压患者临床治疗之中可起到显著效果。本次研究中，研究组样本的临床疗效显著优于对照组样本临床疗效。综上所述，安宫降压丸在初发难治性高血压治疗中具有显著效果。

参考文献：

[1]张瑞军，李国樑，冯艳，等.联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床疗效评价[J].中国全科医学，2013，16（8C）：2890-2892.

[2]张安东.探讨联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床效果[J].中国医药指南，2015，13（13）：186-187.

[3]张诚.初发难治性高血压120例临床治疗经验与体会[J].微量元素与健康研究，2015，32（5）：82-83.

[4]吴开训.难治性高血压135例临床观察[J].中国医学工程，2015，23（7）：89-91.

[5]李南方，王梦卉.难治性高血压的原因分析与处理要点[J].心脑血管病防治，2013，13（5）：346-351.

编辑/翟辰万