急性重症胆囊炎患者行胆囊穿刺引流术的护理效果评价

秦忠萍

摘   要：研究适合于急性重症胆囊炎患者进行胆囊穿刺引流术之后的护理方法，并对术后护理效果进行评价，选择适宜科学的护理方法。方法：对2012年3月-2015年3月来我院行胆囊穿刺引流术的急性重症患者60例，按照随机分配的原则，分为对照组和观察组，每组30例患者，对照组在术前和术后都采用常规的护理模式，不予以其他的护理，观察组在常规护理的基础上，施行术前术后的心理护理，术前进行健康教育，术后在饮食等方面多加注意。术后一个月后对患者的手术恢复情况和患者的护理满意度进行对比。结果：术后对比两组患者的情况，观察组相比于对照组，患者的手术恢复情况明显好转，患者的满意度更高，两者对比具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论：对于行胆囊穿刺引流术的急性重症胆囊炎患者，术后精细的护理操作十分关键，它对于患者的术后康复有恨大的影响，临床上要多加注意和应用。

关键词：急性重症胆囊炎;胆囊穿刺引流术;护理

中图分类号：R473.6   文献标识码：A        文章编号：1005-5312（2016）27-0275-01

胆囊穿刺引流术是通过医疗设备的引导，经皮肤至胆囊穿刺置管，引流胆汁的手术过程。可降低胆囊内的压力，在病情恶劣又不适合进行切除手术的化脓性胆囊炎效果很好，是一种安全合理的治疗措施，降低了手术的并发症和死亡威胁。为了研究适合于急性重症胆囊炎患者进行胆囊穿刺引流术之后的护理方法，并对术后护理效果进行评价，选择适宜科学的护理方法。我院进行了一系列的研究，具体报告如下所述。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取2012年3月～2015年3月我院收治的60例急性重症胆囊炎患者作为观察对象，对照组30例患者中，男女患者的比例为17：13，患者的年龄分布为25～68岁，患者年龄均值为（34.51±3.47）岁。病程为2-30天，平均8天。观察组30例患者中，男女患者的比例为14：16，患者的年龄分布为25～68岁，患者年龄均值为（34.51±3.47）岁。病程为5-33天，平均7天。对比分析两组患者的一般资料，在性别、平均年龄、疾病类型、病情严重程度等方面比较，（P>0.05），差异无统计学意义，具有可比性，可以进行分析对比。

（二）方法

对2012年3月-2015年3月来我院行胆囊穿刺引流术的急性重症患者60例，按照随机分配的原则，分为对照组和观察组，每组30例患者，对照组在术前和术后都采用常规的护理模式，不予以其他的护理，观察组在常规护理的基础上，施行术前术后的心理护理，术前进行健康教育，术后在饮食等方面多加注意。术后一个月后对患者的手术恢复情况和患者的护理满意度进行对比。

护理措施：（1）心理护理：护理人员在术前和术后的护理工作中，特别强调的是心理干预主要是，在心理方面，护理人员要采用对患者多询问、多安慰以及多鼓励的方式，以真诚的态度与病人交谈，答疑解惑，使其自觉配合治疗，增强战胜疾病的信心。进行心理护理;（2）褥疮处理：每日帮助患者更换清洁的衣物，帮助患者翻身。防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环;（3）饮食及血压护理：手术开展前给予患者局部麻醉处理。手术全程给予患者心电监护，注意患者心电特征变化，对于出现异常情况的患者开展术中急救措施。术后对患者的血压和脉搏，以及呼吸频率进行密切关注，时刻注意并发症的发生，准备应急药物。术后患者不宜立即进食，可以少量进食的原则为低糖或无糖、低钠、低热量、清淡易消化，足量维生素、碳水化合物、无机盐，适量脂肪，禁烟、酒。还应少食多餐。不要暴饮暴食;（4）危重护理：注意保暖。 保持呼吸道通畅，必要时可连接呼吸机，要多加对患者的排痰、止咳和防止发生呼吸系统的感染，确保各种引流管道通畅;（5）引流管的护理：要对引流管进行反复检查，避免在翻身等活动时脱落。要定时检查引流管的通畅性，定时更换引流管的袋子，要保证全程的消毒操作。

（三）统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件对两组患者的护理后恢复情况进行数据分析，计数资料，组间比较采用χ2检验，结果用率表示，计量资料，组间比较采用t检验，结果使用（x-±s）表示，检验水准α=0.05，P<0.05，为差异有统计学意义。

二、结果

术后对比两组患者的情况，观察组相比于对照组，患者的手术恢复情况明显好转，患者的满意度更高，两者对比具有显著的统计学差异（P〈0.05）。

本次实验显示，术后对比两组患者的情况，观察组相比于对照组，患者的手术恢复情况明显好转，患者的满意度更高，两者对比具有显著的统计学差异（P〈0.05）。所以我门可以得到结论：对于行胆囊穿刺引流术的急性重症胆囊炎的患者，术后精细的护理操作十分关键，它对于患者的术后康复有恨大的影响，临床上要多加注意和应用。

参考文献：

[1]刘彬，姚爱军，冯祝余.脑电双频指数指导静脉全麻对高血压腹腔镜胆囊切除术患者苏醒质量的影响[J].现代医院，2015（04）.

[2]郝建礼，黄泽清.右旋美托咪定复合瑞芬太尼用于老年高血压患者腹腔镜结肠癌根治术的临床观察[J].实用药物与临床，2014（03）.