女性谨防“自免肝”来敲门

张昕

50岁的李女士经常感觉浑身没劲，口腔总爱溃疡，一直没太在意。可最近的一次体检结果却显示“转氨酶高”，经进一步检查，最终被诊断为“自身免疫性肝炎”。

自免肝不传染

辽宁中医药大学附属医院肝病科主任医师卢秉久说，如果你的肝功能化验单出现了向上或者向下的箭头，而你并不喝酒、不滥吃药、也没有病毒性肝炎病史，但口腔经常溃疡、经常腹泻、头发掉很多，那你有可能患上了自身免疫性肝炎（简称自免肝），建议进一步进行相关检查。

很多患者一听到肝炎，马上会问有没有传染性，其实这是一个认知误区。所有导致肝细胞受到破坏、肝脏的功能受到损害的都叫做肝炎，它的病因有多种。在我国是乙型肝炎病毒最常见，而在国外，酒精性比较常见。而自身免疫性肝炎是由于自身免疫功能异常所导致的肝病，所以，不具有传染性，大家不必谈“肝炎”色变。

发病机制：免疫系统敌我不分

卢主任进一步讲解道，机体的免疫功能包括三个方面：免疫防护功能、自身稳定功能和免疫监视功能。其中的自身稳定功能也称为自身免疫耐受，是指在正常的人体生长、发育和生存中，有完整的自身免疫耐受机制来维持。这种机制使正常的免疫反应可以认清自身细胞和异己细胞，对自身组织细胞有耐受性、保护性，而对衰老、死亡或损伤的细胞进行清除。—旦这种自身免疫耐受的完整性遭到破坏，机体的免疫系统就分不清敌我了，常常对自身正常的组织细胞发动“内战”，造成组织损伤。这种“内战”如果发生在肝脏，就是自身免疫性肝炎。

女性发病率高于男性

临床显示，自身免疫性疾病多发于女性。这是因为女性一生中，体内会发生几次比较重大的角色转变。从小女孩到少女、从少女到少妇、从少妇到母亲，一直到绝经，这几次人生角色大变化的背后跟随的是体内各种激素水平的大改变。如果在交界处没有交接好，那么就很容易出现疾病。

中医认为妇人是容易情绪变化的，如嫉妒、悲伤、生气、爱恨等。正是由于这些“多情”的存在，导致肝气不畅、血行瘀滞等，所以，较男性更容易受病。卢主任强调，当然也不是说男性可以完全幸免，只是说发病率相对较低。所以，女性朋友要保持一份平常心，格外小心自身免疫性疾病这个隐形杀手。