一种新发现的肝炎一丁型肝炎

振　坤

一、何来丁型肝炎?意大利有位叫利吉托的医生，他在1977年研究乙型肝炎时，发现一种既不同于甲型肝炎又不同于乙型肝炎，也不同于非甲非乙型肝炎的新型肝炎，并证明这种新型肝炎是由一种叫“δ因子”引起的。当时，这位医生就把这种肝炎称为“δ肝炎”。后来，经过数载研究，反复认识，所谓“δ因子”，就是一种新的肝炎病毒，从此，医学家们便按照甲、乙、丙、丁的顺序，称“δ因子”为丁型肝炎病毒。那么，由它所引起的肝炎无疑也就称为丁型肝炎了。

刚发现“δ因子”时，并没有引起人们的多大重视，医学家们直到近年才开始刮目相看。原来丁型肝炎不只是在意大利存在，世界上不少国家和地区，如美国、南美洲诸国、中东、西欧、日本、中国、东南亚、非洲的塞内加尔、加莲，埃及、肯尼亚，以及太平洋中的汤加平¨马歇尔群岛等等都有这类肝炎存在。有人说丁型肝炎也是世界性疾病，这是有道理的。

二、丁型肝炎怎样传播?说来有趣，丁型肝炎病毒并不能独立侵入人体，它必须依赖乙型肝炎病毒才能感染人类，这就是科学家称谓的依赖性。就是说，没有乙型肝炎病毒的辅佐和带领，丁型肝炎病毒想进攻人体就找不到门路。看到这里你就会明白了，丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒原本是形影相随舱；因为这样，丁型用：炎的传播方式也基本和乙型肝炎相同，大多是通过血液(如输血、注射等)、性生活和密切接触传播的。丁型肝炎病毒为何有依赖性?据专家研究才揭开谜底，乃因此病毒本身有缺陷性之故，也许是先天不足吧。

三、丁型肝炎有何临床特征?已经知道，丁型肝炎病毒要借助于乙型肝炎病毒侵袭人体，因此，临床上常出现两种情况：第一是同时感染，这是指丁型肝炎病毒和乙型肝炎病毒双双对对同时侵入人体。这时病人的表现与单纯乙型肝炎病毒感染大致相似，但较重。在病程中可先后发生两次黄疸及两次转氨酶的升高，这就给病人增加不少痛昔和负担；第二是重叠感染，即先有乙型肝炎病毒感染，后有丁型肝炎病毒感染，临床表现则是原有的病情加重或者恶化，并最易引起慢性肝炎，又会加速慢性肝炎演变为肝硬化。新近发现，不少来势凶险的急性重症肝炎(即暴发型肝炎)就是重叠感染的丁型肝炎。

当前，人们对丁型肝炎的认识并不十分深透，但从它和丁型肝炎的关系上可以看到，只要人体不感染丁肝病毒，就不会感染乙型肝炎病毒，当然也不会得乙型肝炎。因而，预防乙型肝炎的意义又增加一层：它也是在预防丁型肝炎。再者，因为目前我国已有一亿多人口感染了乙型肝炎病毒，并成为“无症状带毒者”，另外还有数千万乙型肝炎患者，如不注意，这些人中有的可能发生严重的“重叠感染”而成为丁型肝炎患者。因此，“带毒者”仍须预防丁型肝炎，患了乙型肝炎的人也须预防丁型肝炎。