延续护理对预防急性胰腺炎患者复发的有效性分析

杨巧云



延续护理对预防急性胰腺炎患者复发的有效性分析

杨巧云

【摘要】目的 观察并分析延续护理对预防急性胰腺炎患者复发的有效性。方法 选取我院收治的114例急性胰腺炎患者为研究对象，随机将其分为对照组与观察组。对照组患者在出院后的1周内接受电话回访1次，观察组则接受为期1年的延续护理服务，同时每个月进行1次回访。对两组患者出院后疾病的复发率进行统计与评价。结果 出院后，观察组患者的复发率为5.3%，低于对照组的22.8%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对急性胰腺炎患者展开延续护理干预，可将其不良生活习惯进行纠正，使其对疾病的预防予以高度重视，在降低复发率的基础上，充分促进生存质量的提高。

【关键词】急性胰腺炎；延续护理；复发率

作者单位：225500 江苏省泰州市第二人民医院

急性胰腺炎是一种常见的急性腹症，主要是由于胰酶对胰腺本身的消化形成的化学性炎症，通常可分为水肿型与出血坏死型两种，其临床症状主要为急性腹痛，并伴有恶心呕吐及血尿淀粉酶升高等［1］。近些年，人们的生活方式及饮食习惯发生了改变，再加上缺乏一定的卫生保健知识，极大程度提高了急性胰腺炎的发病率［2］。经临床研究得知，急性胰腺炎反复发作的一项重要因素便是患者出院后遵医行为出现下降，急性胰腺炎的反复发作不仅加重了患者的经济压力，同时也对其生存质量造成不利影响［3］。基于此，本文以114例急性胰腺炎患者为例，就延续护理对预防其复发的有效性展开观察与分析。现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年9月～2015年9月收治的114例急性胰腺炎患者为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组57例。其中，男性69例，女性45例；年龄20～75岁，平均（47.8±2.6）岁；82例为轻型急性胰腺炎，另有32例为重型；病因构成为：41例为胆源性，29例为酒精性，24例为高脂血症性，20例由饮食因素引起。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料无差异，具有可比性。

1.2护理方法

在住院期间，给予两组患者内科保守治疗，并对其展开与疾病相关的健康宣教，使其对急性胰腺炎的发病原因、临床治疗及护理方法等有一个全面的了解，发现自身存在的不健康的生活及饮食习惯，并加以改正。

出院后，在1周内对对照组患者展开1次电话随访，除询问其康复状态以外，还需给予其相应的指导。观察组则接受为期1年的延续护理服务，同时每个月进行1次随访，具体操作如下：（1）叮嘱患者将饮食调理计划落到实处；（2）指导患者掌握正确的服药方法，并确保及时服药；（3）对患者当前的体质量进行仔细询问，做好记录工作，并展开对比，将肥胖的危害详细讲解给患者听，指导其依照循序渐进的原则进行减肥； （4）督促患者戒烟戒酒，禁止饮用咖啡与浓茶；（5）通过询问患者家属，进而对患者在家的生活状态有一个全面了解，鼓励家属参与到延续护理工作中来，随时随地提醒患者注意自身健康，切勿受凉与过度劳累，逐渐养成规律的生活作息习惯；（6）要求患者在出院以后的1个月内接受2次复诊，随后每2～3个月接受1次复诊。复诊的内容主要包括接受专科医生检查与指导，除了以患者具体病因为依据来合理选择检查项目以外，护理人员还应与患者展开有效的交流与沟通，倾听患者对于急性胰腺炎的认识，并给予患者积极的鼓励与支持，促进其治疗信心的增强［4］。

1.3统计学处理

文中所有数据采用SPSS 13.0软件分析包处理，对数据进行统计分析，组间构成比采用χ2检验，P＜0.05时，组间差异具有统计学意义。

2　结果

经统计得知，观察组患者的复发率为5.3%，低于对照组的22.8%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

3　结论

急性胰腺炎疾病是胰腺与周围组织急性化学性炎症，在临床上通常表现为腹痛、呕吐、发热、恶心、血淀粉酶升高等［5］。在每个年龄段均有可能发生该病，其发病因素复杂多样，其主要因素包括胆道疾病、暴饮暴食以及酗酒等，这也是导致患者疾病反复发作的重要原因。当前，如何指导患者改正不正确的生活及饮食习惯，有效预防急性胰腺炎的复发，已成为众多医务人员面临的一项重要课题［6］。

经相关报道得知，在住院期间接受疾病健康宣教的急性胰腺炎患者中，仅有20%左右的患者在出院后能够按要求实施健康教育的内容。在此种情况下，就需要将健康教育延伸到医院以外，加强对患者的延续护理干预。护理人员在开展延续护理干预时，应当做到以下几方面：其一，定期接受相应的业务培训，在促进自身素质增强的基础上，为院外健康教育提供更好的服务。其二，护理工作应做到因人而异，例如对于肥胖的患者，应当为其制定科学合理的减肥计划，指导其展开健康饮食，定期进行身体锻炼；而对于饮酒、暴饮暴食、不注意饮食健康及卫生的患者，则将这些因素对疾病的危害详细讲解给他们听，以引起重视。其三，对家庭干预的作用及效果予以高度重视。通过开展家庭干预，可极大程度上提高患者的遵医行为，在促进其形成正确生活方式及饮食习惯的基础上，缓解其紧张、焦虑的不良情绪［7］。因此，护理人员应当将患者家属的积极性充分调动起来，使其积极参与到延续护理工作中。在本研究中，接受延续护理干预的观察组患者，其出院后疾病的复发率仅为5.3%，低于仅接受院内健康宣教的对照组患者（22.8%），数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。这一结果与王华［8］的研究报告相吻合。

综上所述，通过对急性胰腺炎患者展开延续护理干预，可将其不良生活习惯进行纠正，使其对疾病的预防予以高度重视，在降低复发率的基础上，充分促进生存质量的提高。

参考文献

［1］方梅，吴家余.护理干预对重症急性胰腺炎患者疗效及预后的影

表1　两组患者疾病复发情况比较［n/（%）］

响［J］.现代中西医结合杂志，2015，24（22）：2497-2499.

［2］刘文文.延伸护理干预对重症急性胰腺炎患者康复依从性的影响［J］.现代医药卫生，2013，29（17）：2569-2570.

［3］黄敏.院外健康教育对急性胰腺炎复发率的影响［J］.护理实践与研究，2010，7（20）：113-114.

［4］刘爱志，陈雁敏，高立卉.护理干预对急性重症胰腺炎的影响［J］.中国煤炭工业医学杂志，2010，13（8）：1239.

［5］戢哓琼，余丽芳.急性胰腺炎患者康复中的延续性护理服务模式［J］.职业与健康，2014，30（8）：1144-1146.

［6］李红霞，温占红.延续护理干预对出院后老年急性胰腺炎患者生活质量的影响［J］.河北中医，2014，36（10）：1564-1565.

［7］刘剑.程序化延续护理对重症急性胰腺炎出院患者复发率影响的临床研究［J］.赣南医学院学报，2012，32（4）：618-619.

［8］王华.延续护理干预对急性胰腺炎患者复发率的影响［J］.护理学杂志，2011，26（23）：22-23.

Effectiveness of Continuous Nursing Care for the Prevention of Recurrence of Acute Pancreatitis

YANG Qiaoyun Taizhou Second People's Hospital，Taizhou 225500，China

【Abstract】Objective To observe and analyze the effectiveness of continuing nursing care in prevention of recurrence in patients with acute pancreatitis.Methods 114 cases of acute pancreatitis in our hospital as the research object，and were randomly divided into control group and observation group.The control group received a telephone follow-up after discharge within a week，the observation group received extended care services for a period of one year.book=215,ebook=228Statistics and evaluation of two groups of patients discharged after disease recurrence rate.Results After discharge，the recurrence rate of the observation group was 5.3%， significantly lower than the control group of 22.8%，the difference had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Through patients with acute pancreatitis in application of continuous nursing intervention，the bad habits are corrected，reduce recurrence rate，and to fully promote the improvement in quality of life

【Key words】Acute pancreatitis，Nursing，Recurrence rate

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.156

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）04-0214-03