囟门，没有你想的那么脆弱

慧琳

刚出生的宝宝，头顶上有一块没有骨头覆盖，看上去还一跳一跳、薄如蝉翼的地方，这就是囟门。不少人认为囟门不能碰、不能摸，实际上，囟门并没有你想象的那么脆弱。

蓉蓉刚生孩子没几天，月子里，同事来看她，看到睡醒的小家伙很可爱，便抱起了宝宝，没有育儿经验的她还特意摸了摸宝宝的头顶，吓得一旁的奶奶大声惊叫起来：不能摸！说是摸了、碰了孩子的囟门，就会伤了宝宝的大脑，弄得同事非常尴尬。

让我们来认识囟门

在宝宝小脑袋顶部可以摸到一个软软的坑，还可以感觉到它有着与心脏节律一致的搏动，这就是“囟门”。由于囟门摸上去软软的，与周围坚硬的颅骨有明显不同，而囟门下面就是对人体来说头等重要的大脑组织，因此很多爸爸妈妈都担心触碰囟门会伤到宝宝大脑，甚至在给宝宝洗头时也不知该如何掌握轻重，以致手足无措。

囟门也分前后 人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生后，由于颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间相互衔接处存在着缝隙，并且在宝宝头顶部及枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，分别被称为“前囟门”和“后囟门”。长在宝宝头后部的后囟门呈较小的三角形，长在宝宝头顶及前部的前囟门比后囟门更大更明显，呈钻石形。平时我们所说的囟门主要指前囟门。

囟门没想象中脆弱 囟门表面覆盖着头皮，四周又有颅骨支撑，囟门局部头皮除了有一定的厚度还有一定的张力，这样给囟门提供了很好的保护，除非用很重的外力直接打击囟门部位，一般的日常洗头、抚摸、轻柔的按压等都不会对宝宝囟门以及囟门下的脑组织造成任何伤害。

囟门闭合有早晚 随着宝宝长大，头围增长速度减慢，颅骨生长逐渐停滞，颅骨骨缝就逐渐融合，囟门最终闭合。后囟门大约在宝宝出生6周时就闭合，一般不会超过3个月;前囟门通常要到出生后6个月左右才开始逐渐变小，一般在12～18个月闭合，部分可延续到宝宝2岁左右才闭合。

囟门的正确护理方法

经常变换睡姿

为了避免造成宝宝头部及囟门变形，一定不要给宝宝睡材质过硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，要经常为宝宝翻翻身，变换睡姿。

避免外力碰撞

毕竟囟门处没有坚硬的颅骨覆盖，务必避免暴力或坚硬的物体冲撞。注意家中家具的摆放，避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。

外出时记得戴帽子

夏季外出要给宝宝戴好遮阳帽，冬天外出应戴较厚的帽子保暖。不过，如果是在室内，只要温度适宜，就没有必要戴帽子，否则宝宝头部出汗后，反而更容易着凉。

可以用梳子梳理

可以选用婴儿专用的梳子，帮宝宝轻轻地梳理头发。婴儿专用的梳子，一般会采用比较软的梳齿，梳理的力度适中，对宝宝的囟门不会造成伤害。

不要硬抠囟门

宝宝的头皮上污垢较多，特别是前囟部，不及时清洗会使其越积越厚。如果宝宝有头皮垢，千万不要硬抠，否则会损伤宝宝的头皮，引起感染。

掌握正确的清洗方法

正常地清洗头发是很安全的。如果只是头皮污垢，可以将植物油加热，放凉后涂在污垢处。等头皮垢软化后，用宝宝安全梳顺着头发生长方向轻梳头皮，污垢就会掉下来，切不可强力按压或强力搔抓。最后再用宝宝皂和温水洗净。过厚的头皮垢要反复多除几次。

解读囟门的几种异常情况

囟门闭合早

囟门早闭是指囟门6个月之前过早闭合。这种情况下，要及时请医生为宝宝测量头围大小并监测智力发育情况。有的宝宝虽然囟门早闭，但是随着大脑的发育，头围还会继续增长，智力发育也跟月龄相符，这种情况一般不需要担心。如果出现囟门早闭，同时伴有头围过小，就可能会有发育不良，以后会影响智力发育情况。

囟门闭合晚

指的是宝宝已经过了18个月前囟还迟迟未闭合。虽然囟门迟闭不一定是疾病原因引起的，但是如果你的宝宝是这样，一定要带他去医院检查，一旦有问题可以及时治疗。如果宝宝的囟门到18个月还未闭合，临床上多见于佝偻病、呆小症或脑积水。

囟门鼓起

前囟门原本是平的，如果突然间鼓了起来，尤其是在宝宝哭闹时，并且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐，甚至出现抽风，说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能是患了脑膜炎、脑炎等疾病。当然，正常的宝宝，在用力哭泣时，囟门也可能会出现突出的状态。

如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满，可能是颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等;此外，长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或激素，突然停药，也可使宝宝的前囟门出现饱满。

囟门凹陷

囟门凹陷下去，最多见于宝宝的身体内缺水，如严重腹泻、高热出汗后没有及时补充水分，前囟门由此凹陷下去。这种情况下，需要马上为宝宝补充液体。此外，宝宝因长期营养不良，过度消瘦，前囟门也会出现凹陷现象。

囟门过大

宝宝出生后不久前囟逐渐增大，甚至可达4～5厘米。这种情况要首先想到宝宝可能存在先天性脑积水，其次也可能是先天性佝偻病所致。先天性脑积水的宝宝在出生过程中经过产道时头颅受挤，因此刚出生时囟门并不大。但在出生几天后，前囟门通常就会逐渐大了起来。先天性佝偻病的宝宝出生后，不但前囟门大，而且后囟门也大，正中的一条骨缝也较宽，将前后两个囟门连通。

囟门过小

囟门仅有手指尖大，或小得摸不到囟门，这种情况很可能预示着宝宝存在头小畸形、智力发育落后。但如果宝宝头围发育正常，即使囟门偏小一些，大脑的发育也不会受影响。