观察阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响

王丹

【摘要】 目的 观察阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响。方法 70例冠心病早期心功能减退患者， 根据入院时间不同分为观察组与对照组， 各35例。对照组予以单一阿托伐他汀治疗， 观察组在对照组的基础上联合辅酶Q10治疗， 对两组患者的体质量指数、血压、心率及心功能指标进行观察比较。结果 治疗后两组患者心功能指标均得到一定改善， 而观察组患者心功能指标改善幅度优于对照组（P<0.05）；两组患者体质量指数、血压、心率指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退疗效理想， 有效改善心功能， 明显优于单一阿托伐他汀治疗， 值得临床推广与应用。

【关键词】 阿托伐他汀；辅酶Q10；冠心病；早期心功能减退

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.113

为观察阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响， 本研究选取本院就诊的70例冠心病早期心功能减退患者作为研究对象， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年11月～2015年8月本院就诊的70例冠心病早期心功能减退患者作为研究对象， 根据入院时间不同分为观察组与对照组， 各35例。观察组男19例， 女16例， 年龄36～82岁， 平均年龄（50.2±11.2）岁， 病程1～20个月， 平均病程（4.4±5.9）个月；对照组男21例， 女14例， 年龄37～85岁， 平均年龄（51.7±11.5）岁， 病程1～19个月， 平均病程（4.3±5.7）个月。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组予以单一阿托伐他汀治疗， 20 mg/次， 1次/d， 口服；观察组在对照组的基础上联合辅酶Q10治疗， 20 mg/次， 1次/d， 口服。

1. 3 观察指标 记录两组患者心电图， 同时在治疗前后分别测定患者的体质量指数、心率、血压；使用彩色多普勒超声心动图仪检测左心室射血分数（LVEF）、左心室壁增厚率（PLVWT）、左心室短轴缩短率（FS）、二尖瓣口舒张早期血流速度（VE）、舒张晚期血流速度（VA）、二尖瓣口舒张早期血流速度与舒张晚期血流速度之比（VE/VA）。

1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗前后各指标对比 观察组治疗前体质量指数（23.4±8.1）kg/m2， 治疗后（24.8±8.5）kg/m2；心率治疗前（78± 8）次/min， 治疗后（71±5）次/min；血压治疗前（148±8）/（84± 9）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 治疗后（133±8）/（74±9）mm Hg。

对照组治疗前体质量指数（24.2±4.7）kg/m2， 治疗后（23.2±

2.8）kg/m2；心率治疗前（77±9）次/min， 治疗后（71±8）次/min；血压治疗前（149±7）/（83±8）mm Hg， 治疗后（132±8）/（75± 9）mm Hg。治疗前两组冠心病患者体质量指数、心率、血压比较差异无统计学意义（P>0.05）， 治疗后两组体质量指数没有明显变化， 心率减慢， 血压降低， 但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

2. 2 两组心功能指标比较 治疗前， 观察组LVEDD、LVEF及NT-proBNP分别为（36.3±9.4）×102、（54.9±3.8）mm、（2782.3± 508.8）pg/ml， 对照组分别为t（37.2±2.9）×102、（57.3±5.5）mm、

（2407.6±684.7）pg/ml；治疗后， 观察组分别为（59.2±5.9）× 102、（51.5±2.9）mm、（481.7±752.3）pg/ml， 对照组分别为（47.2± 3.4）×102、（54.3±1.7）mm、（794.6±968.8）pg/ml。治疗前两组各指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

冠心病在我国的发病率逐年上升且呈现出年轻化发展的态势， 该病对患者的心功能影响很大， 可导致心功能明显衰退， 而在早期阶段临床症状不会太明显， 因此在一定程度上加大了诊断治疗的困难[1， 2]。

阿托伐他汀联合辅酶Q10不仅能够有效降低胆固醇， 同时还能够改善心肌能量的代谢， 抑制炎性细胞因子的活性， 此外还能够调节神经内分泌， 抑制心室重构， 改善血管内皮功能[3-6]。本研究通过对观察组患者予以阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗， 患者的心功能指标改善明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）， 与闫松改[7]的报道一致。

综上所述， 阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退疗效理想， 有效改善心功能， 明显优于单一阿托伐他汀治疗， 值得临床推广与应用。

参考文献

[1] 刘涛， 李论， 郭张强， 等.阿托伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退.山东医药， 2014， 39（12）：55-57.

[2] 孙占超.冠心病早期心功能减退采用阿托伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗的临床价值探析.世界最新医学信息文摘， 2015， 32（9）：93.

[3] 高琳琳.瑞舒伐他汀治疗冠心病早期心功能减退的临床体会.中国慢性病预防与控制， 2015， 8（7）：615-618.

[4] 赵晓丽.辅酶Q10对较大剂量他汀相关肝酶升高的预防作用.河北医科大学， 2012.

[5] 周小娟. 人性化护理在肝病患者护理中的作用.中国卫生产业， 2012（23）：15.

[6] 范媛媛. 人性化护理在手术室患者护理中的应用.中国民康医学， 2015（2）：120-121.

[7] 闫松改.阿托伐他汀联合辅酶Q10对冠心病患者心功能的改善.临床医学， 2010， 4（13）：66-68.

[收稿日期：2015-10-27]